ما هي متلازمة النفق الرسغي وكيفية علاجها؟

غالبًا ما يبدأ كطبقة ارتخاء بسهولة في الإبهام أو ألم في الرسغ. بناء ببطء ولكن بإصرار إلى الحارقة ، وتمزيق الألم من المعصم إلى الأصابع. وبلغت ذروتها في الليالي الطوال ، وأيام العمل والخدعة ، ولكن غير مجدية في نفس الوقت ، واليد غير مجدية. متلازمة النفق الرسغي هي حالة مؤلمة ومعيقة. إنها أيضًا شائعة جدًا.

نفق الرسغ نفسه هو نفق في الرسغ يتكون من هياكل عظمية هي القاعدة والجدران ، مع سقف مبني من ألواح ليفية كثيفة تسمى ريتيناكولكول.

من خلال هذه النفق ، تضم مجموعة من الأعصاب والأوعية الدموية والأوتار التي هي كبلات الإمداد إلى اليد. المتلازمة هي نتيجة للضغط على كل العصب الوسطي المهم الذي ينتقل عبر هذا النفق المحدود الفضاء.

العصب المتوسط ​​يوفر الإحساس والقوة لمعظم الإبهام ، عدة أصابع وجزء من راحة اليد. ويعتقد أن زيادة التورم أو السوائل في نفق الرسغ تضع الضغط على هذا العصب مما يؤدي إلى ظهور أعراض عصيبة. قد يحدث التورم لعدة أسباب ، على سبيل المثال مع حركات اليد المتكررة أو في الحمل.

من هو في خطر؟

تم الإبلاغ عن متلازمة النفق الرسغي لحساب مزيد من أيام العمل من أي إصابة أخرى متعلقة بالاحتلال. بعض 7.8٪ من السكان العاملين في الولايات المتحدة يقدر أن تتأثر و دراسة في المملكة المتحدة معدل سنوي لـ 120 لكل امرأة 100,000 و 60 لكل رجال 100,000.

An تدقيق أجريت في الممارسة العامة في أستراليا وجدت أن هناك حوالي 195,000 التعيينات سنويا مع المرضى لمتلازمة النفق الرسغي.

It يبدو أن تحدث بشكل أكثر شيوعا في النساء ، وخاصة خلال فترة الحمل. على الرغم من أن الآلية غير واضحة ، إلا أنه يعتقد أن مجموعة من العوامل الهرمونية وكذلك زيادة السوائل في جسم المرأة الحامل يزيد من الضغط في نفق الرسغ.


رسم الاشتراك الداخلي


في حين أننا قد لا نتمكن من تعديل هذه الجوانب ، إلا أن هناك عوامل خطر قد تكون أكثر قابلية. زيادة مؤشر كتلة الجسم والسمنة تزيد من خطر تطوير هذه المتلازمة ، مثل مرض السكري. بعض البيانات يربط أيضا زيادة المخاطر المهنية ، ولا سيما المهام التي تتطلب قوة اليد أو حركة المعصم المتكررة.

رسم مخطط النفق الرسغيرسم تخطيطي لنفق الرسغ. من www.shutterstock.com

كيف أعرف ما إذا كان لدي ذلك؟

قد يشعر الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي بوخز أو ألم في أصابعهم أو يدهم. غالباً ما تكون متقطعة في البداية - مجرد إزعاج - ثم تزداد سوءًا. قد يعانون من ألم حاد وخدر أن يوقظهم في الليل. إن اهتزاز اليد قد يساعد على الاستقرار ، ولكن ليس دائمًا. في أقسى الحالات ، قد تكون اليد ضعيفة ، مما يجعل الأمور صعبة ، ورفع الأشياء أمر غير وارد.

مناقشة هذه الأعراض مع طبيبك أمر مهم وقد تحتاج إلى إجراء دراسة التوصيل العصبي. تتضمن هذه الدراسة اختبار وظيفة الأعصاب في يدك. يمكن أن يكون غير مريح ، لكنه آمن. الأهم من ذلك ، فإنه يخبرك ما إذا كان العصب الخاص بك محاصرين في النفق.

ماذا يمكنني أن أفعل؟

هناك عدة خيارات للعلاج. جبيرة المعصم يمكن أن تكون مفيدة ؛ انها تدعم معصمك ويقلل من الصدمة على العصب. الأدوية المختلفة والحقن الستيرويدي المحلي للمساعدة في الألم يمكن أن يكون مفيدا أيضا.

إذا لم تتحسن الأمور ، فقد تستمر في إجراء جراحة إطلاق النفق الرسغي. يهدف الإجراء إلى تخفيف الغطاء على النفق وتخفيف الضغط على العصب. انها ليست مخيفة كما يبدو ، وجراحة اليد الأكثر شيوعا. إن الجراحة تحت التخدير الموضعي أو عن طريق التنظير الداخلي ("ثقب المفتاح") متاحة حتى الآن.

هل ستتحسن؟

الشدة كان تاريخيا المحرض على العلاج. غالبًا ما نترك الأشياء حتى يتم إجراؤها ، جراحة خاصة.

ومع ذلك فإن النتيجة الأسوأ ترتبط بمدة أطول من الأعراض ، لا سيما على مدى ستة أشهر. إذا كان العصب مضغوطًا جدًا ، فقد لا ينتعش ، على الرغم من الجراحة. لذلك إذا كانت الأعراض مستمرة وتبدأ في ازعاجك ، تحدث مع طبيبك المحلي.

المحادثة

نبذة عن الكاتب

فينوجيني فيفيك ، زميل فيزيولوجيا الأعصاب ، صحة ملبورن

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة:

at سوق InnerSelf و Amazon