بينما يعيش سكان العالم لفترة أطول ، تزداد أهمية هشاشة العظام والكسور.
في أستراليا ، ويقدر ذلك 4.74 مليون أسترالي تجاوز عمر 50 هشاشة العظام ، وهشاشة العظام (أقل شدة من هشاشة العظام) أو ضعف صحة العظام. بواسطة 2022 ، يقدر أن هذا سيزيد إلى 6.2 مليون ، مع حدوث كسر واحد كل دقيقة 2.9.
في 2012، و التكلفة الإجمالية لصحة العظام الفقيرة في البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 كان A $ 2.75 مليار ، وترتبط 64٪ من هذه التكلفة مباشرة بمعالجة وإدارة الكسور.
ما هو مرض هشاشة العظام؟
هشاشة العظام هي حالة تصبح فيها العظام هشة وهشة ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الكسر. يحدث هذا عندما تفقد العظام المعادن مثل الكالسيوم بسرعة أكبر مما يستطيع الجسم استبدالها.
في أستراليا ، يؤثر مرض هشاشة العظام واحدة من كل ثلاث نساء وواحد من كل خمسة رجال فوق سن 50.
يُشار إلى مرض هشاشة العظام بأنه مرض "صامت" ، وعادة لا تظهر عليه أي أعراض ونادرا ما يتم تشخيصه إلى أن ينكسر العظام أو يتكسر. هشاشة العظام هي مرض والكسور هي النتيجة التي نحاول منعها.
لماذا نصاب بهشاشة العظام مع تقدمنا في العمر؟
عظامنا هي نسيج حي وهي في حالة مستمرة من التجديد. مع تقدمنا في العمر ، يتم تفتيت المزيد من العظام (التي تمت إعادة امتصاصها) بدلاً من استبدالها بالعظام الجديدة. وهكذا تصبح عظامنا أرق وأكثر هشاشة مع تقدمنا في العمر. هذا صحيح بشكل خاص أثناء انقطاع الطمث للنساء وفي الرجال الذين لديهم مستويات أقل من هرمونات الستيرويد الجنسي مثل التستوستيرون.
"هشاشة العظام الابتدائية" هو فقدان العظام الذي يمكن أن يعزى إلى الشيخوخة أو النتائج الهرمونية المعروفة للشيخوخة ، مثل انخفاض في هرمون الاستروجين والتستوستيرون. تساعد هذه الهرمونات على تنظيم عملية تجديد العظام التي تحدث بشكل طبيعي مع تقدم العمر.
مع انخفاض مستوى هذه الهرمونات من عمر 50 لدى النساء وحول 60 لدى الرجال ، فإن معدل انهيار العظام أسرع من نمو العظام الجديدة لتحل محلها. بمرور الوقت يؤدي هذا إلى ضعف العظام وأرق. في النساء ، يزيد خطر فجأة من وقت انقطاع الطمث ، وبالتزامن مع انخفاض كبير في مستويات تعميم هرمون الاستروجين.
يحدث "هشاشة العظام الثانوية" كنتيجة لمرض آخر (مثل مرض الاضطرابات الهضمية مع سوء امتصاص الكالسيوم المصاحب) ، أو كنتيجة عكسية للعلاج لمرض آخر قد يؤدي فيه الدواء إلى حدوثه.
من المرجّح أن تنكسر العظام الرخوة لهيكل أفقر من الجودة. تحدث الغالبية العظمى من الكسور كنتيجة للهبوط من الارتفاع الثابت. يُعد الاستئصال الفقري أو العمود الفقري الاستثناء ، حيث يحدث في كثير من الأحيان دون السقوط أو "حدث الزناد" المهم.
لماذا نسقط عندما نتقدم في السن؟
هناك العديد من الأسباب التي تجعل كبار السن عرضة للشلالات. وتشمل هذه الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، وإعاقات الرؤية وقلة القدرة على منع تعثر أكثر مثل التوازن ، كتلة العضلات وانخفاض القوة مع التقدم في السن.
يزداد خطر الإصابة بالكسور بسبب ضعف العظام مع تقدم العمر ، وهذا يزيد من تعزيز هشاشة العظام.
تلعب الوراثة أيضًا دورًا في خطر حدوث كسر في الفرد. هؤلاء منا مع الوالدين الذين لديهم كسر الورك لديهم خطر متزايد من الكسر. أكثر المواقع شيوعاً في الكبر عند كبار السن هي الورك أو الفقرات أو العمود الفقري أو الرسغ أو العضد (العضد أو الكتف).
من نحن 30٪ من كبار السن تقع على الأقل مرة واحدة في السنة. كلما قلت سقوطك ، قلّ احتمال كسر عظامك.
الناس الذين تتراوح أعمارهم بين شنومكس وأكثر تمثل 70٪ من الإجمالي تكاليف المستشفيات الداخلية الحادة في 2012. كسور الورك فرض أعلى عبء سواء من حيث التكلفة وانخفاض نوعية الحياة ذات الصلة بالصحة.
نتائج من دراسة حديثة عرض معظم مرضى الكسر لم يستردوا تماما مستواهم السابق من نوعية الحياة من قبل 18 بعد أشهر من حدوث الكسر.
منع هشاشة العظام والسقوط
يعتبر منع السقوط لدى كبار السن وسيلة مهمة لمنع حدوث الكسور. الكبار الذين لديهم توازن جيد وقوة العضلات غالبا ما يكونون قادرين على "إنقاذ أنفسهم" عندما يسافرون. التمارين التي تحسن التوازن (مثل تاي تشي) وتساعد على الحفاظ على كتلة العضلات (تمارين تحمل الوزن ومقاومة) مفيدة.
الوقاية من هشاشة العظام ينطوي على ممارسة تحمل الوزن ومقاومة منتظمة ، والكالسيوم الكافي في النظام الغذائي (على الأقل ثلاثة من منتجات الألبان أو ما يعادلها يوميا) ومستوى كاف من فيتامين د في مجرى الدم.
إن التعرض لأشعة الشمس على الجلد هو المصدر الأساسي لفيتامين (د) ، ولكننا نحتاج إلى ممارسة التعرض لأشعة الشمس بشكل آمن لتقليل خطر الإصابة بسرطان الجلد. التوصيات تختلف من قبل نوع الجلد وخط العرض والموسم. بالنسبة للأشخاص الذين يتمتعون بشرة عادلة معتدلة ، فإن ستة إلى سبع دقائق قبل 11am أو بعد 3pm خلال الصيف تعتبر كافية.
خلال فصل الشتاء ، يزيد التعرض للشمس الموصى به يوميًا بين سبع دقائق و 40 دقيقة اعتمادا على المكان الذي تعيش فيه في أستراليا.
في حين أن عوامل نمط الحياة مثل التغذية والتمارين الرياضية يمكن أن تحدث فرقاً مهماً في صحة العظام مع مرور الوقت ، إذا كان لدى شخص كبير في السن عدة عوامل خطر للكسر ، فقد يناقش الطبيب فوائد "العقاقير النشطة". هذه الأدوية تبطئ معدل كسر العظام مع تقدمنا في العمر. بشكل عام ، تقلل هذه الأدوية من خطر حدوث الكسر إلى النصف ، وهي أكثر فعالية من مقاييس أسلوب الحياة وحدها.
نبذة عن الكاتب
كيري ساندرز ، أستاذ العلوم التجميلية -الميكولوجية ، التغذية واقتصاديات الصحة ، IHA ، الجامعة الكاثوليكية الأسترالية
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
