قال باحثون إن قراءات ضغط الدم المتغيرة يمكن أن تكون علامة إنذار مبكر يتم تجاهلها من أمراض القلب.
في تحليلهم الجديد ، وجد الباحثون أن التقلبات الواسعة في قراءات ضغط الدم بين الشباب ترتبط بارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بحلول منتصف العمر.
تشير النتيجة إلى أن الممارسة الحالية المتمثلة في قياس متوسط قراءات ضغط الدم لتحديد ما إذا كانت الأدوية ضرورية قد تخفي علامة تحذير مبكر محتملة من التقلبات نفسها.
يقول المؤلف الرئيسي يويتشيرو يانو ، أستاذ مساعد في قسم طب الأسرة والصحة المجتمعية في ديوك: "إذا جاء مريض بقراءة واحدة في ديسمبر وقراءة أقل بكثير في شهر يناير ، فقد يكون المتوسط في حدود المعدل الطبيعي". جامعة.
"لكن هل يرتبط هذا الاختلاف بالنتائج الصحية في الحياة اللاحقة؟" "هذا هو السؤال الذي سعينا للإجابة عليه في هذه الدراسة ، واتضح أن الإجابة هي نعم."
وصل يانو وزملاؤه إلى نهايتهم بعد تحليل 30 عامًا من البيانات من مجموعة كبيرة ومتنوعة من الشباب المسجلين في دراسة تطوير مخاطر الشريان التاجي في البالغين الشباب بين مارس 1985 ويونيو 1986.
من بين 3,394 شخصًا تمت دراستهم ، كان حوالي 46 ٪ من الأمريكيين من أصل أفريقي و 56 ٪ من النساء. أجرى المرضى فحوصات منتظمة لضغط الدم ، مع تقييم الأنماط خلال خمس زيارات ، بما في ذلك في 2 و 5 و 7 و 10 سنوات. عند علامة 10 سنوات ، كان متوسط عمر المرضى حوالي 35.
كانت القراءة الرئيسية التي تهم فريق أبحاث يانو هي مستوى ضغط الدم الانقباضي ، وهو الرقم الأعلى في المعادلة الذي يقيس الضغط في الأوعية الدموية عندما يضخ القلب. يُعتبر ارتفاع ضغط الدم الانقباضي الذي يزيد عن 130 ارتفاعًا في ضغط الدم ، وكان طويلًا عامل خطر رئيسي لأمراض القلب والأوعية الدموية.
تمكن يانو وزملاؤه من التعرف على الشباب الذين لديهم اختلافات في ضغط الدم الانقباضي في سن الخامسة والثلاثين ، ثم تعقبهم على مدى العشرين عامًا القادمة ومعرفة ما إذا كانت هناك زيادة مترابطة في أمراض القلب والأوعية الدموية.
خلال تلك السنوات ، أبلغ المشاركون في الدراسة عن 181 حالة وفاة و 162 حدثًا في القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك أمراض القلب التاجية القاتلة وغير المميتة ، ودخول المستشفى لفشل القلب ، السكتة الدماغية ، هجوم نقص تروية عابرة ، أو إجراء الدعامات للشرايين المحظورة.
ووجد الباحثون أن كل ارتفاع 3.6 ملم في ضغط الدم الانقباضي خلال مرحلة البلوغ عند الشباب ارتبط بنسبة 15 ٪ لخطر الإصابة بأمراض القلب ، بصرف النظر عن متوسط مستويات ضغط الدم خلال مرحلة البلوغ الصغير وأي قياس ضغط الدم الانقباضي الفردي في منتصف العمر.
"المبادئ التوجيهية الحالية تحديد ارتفاع ضغط الدم وتقييم الحاجة للعلاجات الخافضة للضغط تتجاهل التباين في قراءات ضغط الدم ، ”يقول يانو. "أعتقد أن هناك اعتقادا بأن التباين هو ظاهرة الصدفة ، ولكن هذا البحث يشير إلى ربما لا. التغير مهم. "
يقول يانو إن هذه الدراسة تقدم دليلاً قوياً على أن الأطباء والمرضى يجب أن يكونوا متيقظين للاختلافات في ضغط الدم في سن البلوغ المبكر ، عندما يكون هناك وقت لغرس تغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تحسن وتطيل حياة الشخص.
حول المؤلف
يظهر البحث في جاما أمراض القلب.
قام المعهد القومي للقلب والرئة والدم بتمويل العمل.
