يمكن أن يستمر التعب وضباب الدماغ ومشاكل التنفس والعديد من أعراض COVID-19 الأخرى لعدة أشهر. كايل سباركس عبر Getty Images
قبل بضعة أشهر ، جاء شاب رياضي إلى عيادتي حيث أنا طبيب الأمراض المعدية وباحث المناعة COVID-19. كان يشعر بالتعب طوال الوقت ، والأهم من ذلك أنه كان يواجه صعوبة في ركوب الدراجات الجبلية. قبل ثلاثة أشهر ، ثبتت إصابته بـ COVID-19. إنه نوع الشخص الذي قد تتوقع ظهور أعراض خفيفة عليه لبضعة أيام قبل أن يتعافى تمامًا. ولكن عندما ذهب إلى عيادتي ، كان لا يزال يعاني من أعراض COVID-19 ولم يتمكن من ركوب الدراجة الجبلية بالمستوى الذي كان قادرًا عليه من قبل.
عشرات الملايين من الأميركيين أصيبوا ونجاوا من COVID-19. لحسن الحظ ، يعود العديد من الناجين إلى صحتهم الطبيعية في غضون أسبوعين من الإصابة بالمرض ، ولكن بالنسبة لبعض الناجين من فيروس كورونا - بمن فيهم المريض - يمكن أن تستمر الأعراض لعدة أشهر. هؤلاء الناجون يطلق عليهم في بعض الأحيان مسافات طويلة، ويطلق على عملية المرض اسم "COVID الطويل" أو متلازمة COVID-19 الحادة. الناقل لمسافات طويلة هو أي شخص استمرت الأعراض بعد نوبة أولية من COVID-19.
أظهرت العديد من الدراسات على مدى الأشهر القليلة الماضية أن حوالي 1 من كل 3 أشخاص مصابين بـ COVID-19 سيعانون من أعراض تستمر لفترة أطول من الأسبوعين العاديين لا تؤثر هذه الأعراض فقط على الأشخاص الذين كانوا مرضى جدًا وتم نقلهم إلى المستشفى بسبب COVID-19 ، ولكن أيضًا أولئك الذين يعانون من حالات أكثر اعتدالًا.
يشبه COVID الطويل COVID-19
يعاني العديد من الأشخاص الذين يسعون لمسافات طويلة من نفس الأعراض التي عانوا منها أثناء حياتهم القتال الأولي مع COVID-19، مثل التعب والضعف الإدراكي (أو ضباب الدماغ) وصعوبة التنفس والصداع وصعوبة التمرين والاكتئاب وصعوبة النوم وفقدان حاسة التذوق أو الشم. من واقع خبرتي ، تبدو أعراض المرضى أقل حدة مما كانت عليه عندما كانوا مرضى في البداية.
بعض سفن النقل لمسافات طويلة تظهر أعراض جديدة أيضًا. يمكن أن تختلف هذه على نطاق واسع من شخص لآخر ، وهناك تقارير عن كل شيء من تساقط الشعر لتسريع ضربات القلب إلى القلق.
على الرغم من الأعراض المستمرة ، فإن فيروس SARS-CoV-2 - الفيروس نفسه - هو نفسه لا يمكن اكتشافه في معظم الرحلات الطويلة. وبدون عدوى نشطة ، لا يمكنهم نقل الفيروس للآخرين.
من هم الذين يسعون لمسافات طويلة؟
المرضى الذين تم نقلهم إلى المستشفى بسبب COVID-19 هم الأكثر عرضة للإصابة بأعراض طويلة الأمد مستمرة.
في دراسة نُشرت في يوليو 2020 ، تابع باحثون إيطاليون 147 مريضًا تم نقلهم إلى المستشفى بسبب COVID-19 ووجدوا ذلك 87٪ ما زالوا يعانون من الأعراض 60 يومًا بعد خروجهم من المستشفى. وجدت دراسة أحدث نُشرت في يناير أن 76٪ من مرضى COVID-19 في المستشفى في ووهان ، الصين ، ما زالوا يعانون من الأعراض بعد ستة أشهر من المرض لأول مرة.
كانت دراسة ووهان هذه مثيرة للاهتمام بشكل خاص لأن الباحثين استخدموا تدابير موضوعية لتقييم الأشخاص الذين أبلغوا عن الأعراض المزمنة. كان الأشخاص في الدراسة لا يزالون يبلغون عن مشاكل التنفس المستمرة بعد ستة أشهر من المرض. عندما أجرى الباحثون الأشعة المقطعية لفحص رئتي المرضى ، أظهر العديد من عمليات المسح بقع تسمى عتامة الزجاج الأرضي. من المحتمل أن تمثل هذه الالتهابات حيث تسبب SARS-CoV-2 في الالتهاب الرئوي الفيروسي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص في هذه الدراسة الذين أصيبوا بفيروس كوفيد -19 الشديد لم يتمكنوا من المشي بسرعة مثل أولئك الذين كانت أمراضهم أقل حدة - أدت مشاكل الرئة هذه إلى تقليل كمية الأكسجين التي كانت تنتقل من رئتيهم إلى مجرى الدم. وتذكر أن هذا تم قياسه بعد ستة أشهر من الإصابة.
باحثون آخرون لديهم وجدت آثار صحية موضوعية مماثلة. وجدت إحدى الدراسات دليلاً على الالتهاب الرئوي الفيروسي المستمر بعد ثلاثة أشهر من مغادرة المرضى المستشفى. وجدت دراسة أخرى أجريت على 100 مريض ألماني من COVID-19 ذلك 60٪ أصيبوا بالتهاب في القلب لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد الإصابة الأولية. كان هؤلاء المرضى الألمان صغارًا وأصحاء نسبيًا - كان متوسط العمر 49 عامًا ، ولم يكن الكثير منهم بحاجة إلى دخول المستشفى عندما أصيبوا بـ COVID-19.
مرضى كوفيد -19 ليسوا وحدهم من يعانون من مرض كوفيد -XNUMX لفترة طويلة. المرضى الذين كانت لديهم حالة أولية أكثر اعتدالًا ولم ينتج عنها دخول المستشفى يمكن أن تظهر عليهم أعراض مستمرة.
وفقًا لمسح حديث أجرته مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، 35٪ من المرضى خارج المستشفى الذين لديهم حالات خفيفة من COVID-19 لم يعد إلى الحالة الصحية الأساسية بعد 14 إلى 21 يومًا من بدء الأعراض. ولم يقتصر ذلك على كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أساسية. عشرون بالمائة من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 34 عامًا والذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة كانت لديهم أعراض مستمرة. بشكل عام ، يظهر البحث ما يصل إلى ثلث الأفراد الذي كان مصابًا بـ COVID-19 ولم يتم إدخاله إلى المستشفى سيظل كذلك تعاني من الأعراض بعد ثلاثة أشهر.
لوضع هذه الأرقام في سياقها ، فإن 10٪ فقط من المصابين بالأنفلونزا هم لا يزال مريضًا بعد 14 يومًا.
أعراض طويلة الأمد وآثار طويلة الأمد
لا يزال المجتمع الطبي لا يعرف إلى متى ستستمر هذه الأعراض أو سبب حدوثها.
وفقًا للأبحاث الحديثة التي لم تتم مراجعتها بعد ، فإن العديد من شركات النقل لمسافات طويلة لا يستطيع العودة إلى العمل أو القيام بالأنشطة العادية بسبب ضباب الدماغ أو الألم أو التعب المنهك. قبل أن يمرض مريضي ، كان يصعد دراجة جبلية في بلدتنا في كولورادو كل يوم تقريبًا. استغرق الأمر أربعة أشهر حتى يتعافى لدرجة أنه تمكن من تسلقه مرة أخرى.
يؤذي السارس- CoV-2 الناس بطرق أكثر مما يعرفه المجتمع الطبي في الأصل. في جامعة ولاية كولورادو ، أقوم أنا وزملائي بدراسة الرحلات الطويلة واستكشاف ما إذا كانت اختلالات جهاز المناعة تلعب دورًا في عملية المرض لديهم. يعمل فريقنا والعديد من الأشخاص الآخرين بجد لتحديد الناقلين لمسافات طويلة ، لفهم سبب استمرار الأعراض بشكل أفضل ، والأهم من ذلك ، معرفة كيف يمكن للمجتمع الطبي المساعدة.
نبذة عن الكاتب
ستيفاني لافيرن ، عالمة أبحاث ، جامعة ولاية كولورادو
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
