تحول عصر ذهبي من المضادات الحيوية الأسباب الرئيسية للوفاة بعيدا عن العدوى إلى السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية. في هذه اللحظة ، لا يزال بوسعنا علاج معظم الإصابات حيث لا يوجد سوى عدد قليل من المقاومة لما هو حاليا الخط الأخير من المضادات الحيوية - colistins. لكن التاريخ يبين لنا أن هذا سوف يتغير ، وأن مقاومة القول هي بالفعل تنمو الصين و الولايات المتحدة.
بينما الجوائز يجري منحه للبحوث الجديدة لمكافحة المقاومة ، ينتقد المزارعون للإفراط في استخدام المضادات الحيوية في تربية الماشية ، وانتقد الأطباء بسبب الوصفات الطبية غير الضرورية وشركات الأدوية التي انتُقدت بسبب نقص الاستثمار.
وفي الوقت نفسه ، اكتشافات جديدة للمضادات الحيوية نادرة إن لم تكن غير موجودة و أساليب جديدة ومثيرة لا يراها الكثيرون كفاية لتجنب يوم القيامة. يعتقد البعض التكنولوجيا - و حتى إحياء العلاجات القديمة - قد ينقذنا. آخرون قد وضعت بالفعل ما يتعين علينا القيام به الآن لإنقاذ أنفسنا.
نحن لسنا في عصر ما بعد المضادات الحيوية بعد، ولكن ما فإن العالم سيكون مثل إذا كانت لا المضادات الحيوية المتاحة؟ ما علينا إلا أن العودة 70 سنوات، قبل "العصر الذهبي"الاكتشافات المضادات الحيوية من 1940s إلى 1960s، لتجربة الأمراض المعدية مثل السبب الرئيسي موت الإنسان. هذه الأمراض لا تزال موجودة وبعضها أكثر خبثا - تعقيدا بسبب المقاومة للمضادات الحيوية متعددة، والتي تطورت من خلال عدة عوامل، ولكن مدفوعة في الغالب الاستخدام المفرط لدينا.
ومع ذلك، لم يتغير المجتمع أيضا منذ أيام قبل المضادات الحيوية. هناك أكثر منا ونحن نعيش أقرب معا مع نمو المدن والناس يهاجرون من المناطق الريفية. المزيد من الناس يعيشون في مجتمع أنظف التي، ويا للسخرية، ويقول البعض يجعلهم أكثر عرضة لهذا المرض.
وكان الأمراض الجديدة (وبعض التي عادت للظهور) أيضا تأثير كبير في العقدين الماضيين. مرض المحاربين, مرض لايم و مرض ويل، شديد العدوى E. كولاي (عادة ما يكون صديق يعيش في القولون لدينا، ولكن يمكن أن تصبح لدينا أسوأ عدو). وسوف تصبح هذه حتما أكثر مقاومة للمضادات الحيوية مع مرور الوقت.
دون المضادات الحيوية بعض القديمة، وأمراض الراسخة التي لا تصل لدينا تيار أعلى أسوأ عشرة ستبدأ العودة كما القتلة صامت. لدينا عدو لاحقته، مرض السل، سترتفع بما لا يقاس. الالتهاب الرئوي سوف مرة أخرى يصبح القاتل الجماعيوخصوصا بين القديم واهية - الجميع وربما آخر أيضا.
أن جراحة زرع يصبح من المستحيل تقريبا مثل عقاقير قمع المناعية التي لا غنى عنها لأجسادنا قبول زرع تترك لنا غير قادر على محاربة العدوى المهددة للحياة بدون المضادات الحيوية. حتى إزالة الزائدة الدودية انفجار ستكون عملية خطيرة مرة أخرى، كما تصبح جميع العمليات تهدد الحياة إذا تسمم الدم يأخذ خسائره دون عوائق.
المقاومة لاحقته
ومن المفارقات، ونحن لن تقلق بشأن المقاومة للمضادات الحيوية بعد الآن - من شأنه أن توصف المضادات الحيوية لا لأنها لن تنجح. هو الدعامة الأساسية للحجة ضد المقاومة أن استخدام عدد أقل من المضادات الحيوية سوف يقلل المقاومة.
ولكن إذا كنا نتخيل أن تناول المضادات الحيوية بعيدا تماما أن نتخلص من المقاومة تماما وخلق عالم حيث يمكننا أن نبدأ استخدامها مرة أخرى، وكنا على خطأ.
دعونا نضع جانبا الحجة القائلة بأن الملايين، وربما المليارات، من الناس الذين سيموتون إذا لم تستخدم المضادات الحيوية بعد الآن لأن نفس التنبؤ يحمل إذا واصلنا تطبيق المضادات الحيوية غير فعالة. المقاومة لا تزال لن تختفي تماما كما سوف يتم الإبقاء على خزان صغير من الجينات في التجمعات البكتيرية الطبيعي. فقط عندما كانت آمنة للاستخدام المضادات الحيوية مرة أخرى، ومقاومة عودة، ولكن ربما في معدل أسرع كما سبق إنشائها. ال تربةوالمياه، في الواقع البيئة ككل ستبقى دائما خزان المقاومة، جاهزة للنشر وتقديم المضادات الحيوية غير فعالة لدينا مرة أخرى.
ما بعد المضاد الحيوي
إذن كيف سيتغير المجتمع في عصر ما بعد المضاد الحيوي؟ هل مازلنا نحيي الناس بعناق أو مصافحة ، أو أن نحافظ على بعضنا البعض على طول الذراع ونشاهدهم بشبهة؟ هل نسافر بالطائرة ، تلك الأنبوب من الهواء المعاد تدويره ومسار معروف للانتشار العالمي للعدوى؟ هل سنرغب في استخدام القطار أو الحافلة أو السيارة؟ هل سنقوم دائمًا بارتداء الأقنعة أو تطوير بدلات للاحتواء البيولوجي (واحدة لكل مناسبة)؟ هل يحدث الفصل الواقي بين الملاءمة واللياقة الأقل الذي يغير الهياكل المجتمعية؟ هل سنفكر مرتين في التسلية التي قد تضر بنا؟ أم أننا سوف نكون مبدعين وموحدين مع السياسات العالمية ضد عدو مشترك ، والاستثمار وإيجاد مضادات الميكروبات جديدة ، وتطوير علاجات جديدة أو تطبيق مزيج من جميع هذه الاستراتيجيات؟
المشاعر من عالم الفيزياء كيفن فونغ يخرج:
إذا أردنا تجنب العودة إلى ما قبل المضادات الحيوية مع جميع الوفيات الزائدة لدينا يجب أن نكون جريئين. إن تبديد الميزة التي اكتسبناها مؤخراً ضد الكائنات الحية الدقيقة في الكفاح من أجل الحياة أمر لا يمكن تصوره.
ببطء ولكن بثبات ، بدأ الإدراك العالمي يظهر أن هذه ليست بروفة وأننا تجاوزنا ليلة الافتتاح. بدأت الحكومات الوطنية تبحث عن حلول ، لكن عليها أن توازن بين طاقاتها ضد تهديدات أخرى مثل فيروس زيكا. بغض النظر ، من الحكومة إلى المواطن ، يجب علينا الانتباه. ربما يجب علينا (وجميع الحكومات) قراءة عشرة حلول عرضت من قبل جيم أونيل في تقرير UK ونفعل شيئا حيال ذلك قبل فوات الأوان.
نبذة عن الكاتب
روجر بيك أب ، أستاذ البيئة والصحة البشرية ، جامعة لانكستر. تكمن اهتماماته البحثية في "البيئة والصحة البشرية" من ذوي الخبرة في علم الأحياء المجهرية الجزيئية / الميكروبيولوجيا البيئية. أنا مهتم بشكل خاص بالمتفطرات غير السلية وطرقها البيئية للتعرض البشري.
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
