المضادات الحيوية في موسم البرد والإنفلونزا: لماذا لا تساعد عادة ، وقد تسبب الضرر
لا تقصر المضادات الحيوية أو تقلل من حدة نزلات البرد أو الأنفلونزا ، ولكنها قد تؤدي إلى آثار ضارة تجعلك تشعر بأنك أسوأ.
(بيكسلز / أندريا بياكوديو)

المضادات الحيوية مفرط في وصفه في كندا و في جميع أنحاء العالم، غالبًا للعدوى التي لا تحتاج إلى مساعدتهم ، خاصة أمراض الجهاز التنفسي. في حين أن هذه الوصفات غير الضرورية قد تساهم في تطوير البكتيريا المقاومة، هناك سبب آخر لتوخي الحذر بشأن المضادات الحيوية: الأضرار المباشرة التي تسببها هذه الأدوية.

نشرت مجموعتنا - طبيب أسرة ، واختصاصي أمراض معدية وطالب علوم صحية - مراجعة الأدلة حول الآثار الضارة للمضادات الحيوية شائعة الاستخدام في المجتمع. على الرغم من أن اثنين منا طبيبان من ذوي الخبرة ، وعلى علم بالعديد من المشكلات المتعلقة بالأدوية ، فقد فوجئنا بتكرار وشدة بعض هذه الآثار.

تفاعلات الأمعاء والحساسية والطفح الجلدي

أظهرت المراجعة أنه بالنسبة للعديد من المضادات الحيوية ، يعاني أكثر من 10 في المائة من المرضى من ردود فعل في القناة الهضمية ، مثل آلام المعدة أو عدم الراحة أو الإسهال. هذا شائع بشكل خاص عند الأطفال الذين يتناولون المضادات الحيوية لعدوى الأذن والحنجرة.

يسبب كل مضاد حيوي ردود فعل تحسسية لدى بعض الأشخاص. تسبب بعض ردود الفعل التحسسية تورمًا في الفم والمسالك الهوائية ، مما يتطلب علاجًا فوريًا بالأدرينالين وأدوية أخرى.


رسم الاشتراك الداخلي


ردود الفعل التحسسية الأخرى هي مجرد طفح جلدي ، ولكن هذا غالبًا ما يكون مزعجًا للغاية ، وفي بعض الحالات قد يتطور لتسبب تقرحات شديدة. يمكن أن تحدث مثل هذه التفاعلات الشديدة بسبب أدوية السلفوناميد ، وغالبًا ما تستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية. في كندا ، غالبًا ما يستخدم دواء يجمع بين تريميثوبريم المضاد الحيوي وعقار السلفا لهذا الغرض. ومع ذلك ، فإن استخدام تريميثوبريم وحده - وهو ممارسة شائعة في أوروبا - يقلل من مخاطر الحساسية.

في مرضى كريات الدم البيضاء ، يمكن أن يسبب الأموكسيسيلين طفح جلدي شديد يشبه الحساسية.
في مرضى كريات الدم البيضاء ، يمكن أن يسبب الأموكسيسيلين طفح جلدي شديد يشبه الحساسية.
(بيكسل)

يحدث الطفح الجلدي الشديد لدى ما يصل إلى ثلث الأشخاص الذين تناولوا الأموكسيسيلين لعلاج عدد كريات الدم البيضاء المعدية (الحمى الغدية) ، وهو سبب شائع لالتهاب الحلق لدى المراهقين والشباب. يبدو هذا وكأنه نوع من الحساسية ، لذلك قد يتم إخبار هؤلاء الأشخاص بأنهم يعانون من الحساسية ، مما يمنع استخدام البنسلينات حتى عندما يكونون أفضل دواء للاستخدام. يمكن أن يظهر اختبار الجلد أنه ليس حساسية ، وفي هذه الحالة يمكن استخدام البنسلينات في المستقبل.

في حالات نادرة ، تسبب المضادات الحيوية تفاعلات خطيرة أخرى ، بما في ذلك بعض التفاعلات القاتلة. يمكن أن تسبب أضرارًا جسيمة للرئتين والكبد والكلى والأعصاب والمفاصل. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الكينولونات ، وهي مجموعة شائعة من المضادات الحيوية (أشهرها سيبروفلوكساسين) ، تمزق الأوتار وتلف الأعصاب الذي يسبب الوخز والخدر. مينوسكلين ، غالبًا ما يستخدم لعلاج حب الشباب ، يمكن أن يسبب - تصبغ داكن للوجه وكذلك تأثيرات عصبية.

الفوائد مقابل المخاطر

مع المضادات الحيوية ، يجب موازنة احتمالية الفائدة مقابل فرصة الضرر الذي قد تسببه. عندما يصاب شخص ما بعدوى خطيرة ، فإن الأمر يستحق المخاطرة بالأضرار ، للحصول على فوائد العلاج. ولكن بالنسبة للعدوى الخفيفة التي سيهزمها الجهاز المناعي بنفسه ، فلا فائدة من المضاد الحيوي ، بل مجرد فرصة للضرر. لذا فإن وصفة المضادات الحيوية يمكن أن تكون أسوأ من وصفة طبية غير مجدية.

صورة توضيحية ثلاثية الأبعاد لفيروس الأنفلونزا. لا فائدة من تناول المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية.صورة توضيحية ثلاثية الأبعاد لفيروس الأنفلونزا. لا فائدة من تناول المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية. (نيايد), CC BY

تعد المضادات الحيوية من بين الأدوية الأكثر استخدامًا لدينا. ومع ذلك ، لا ينبغي اعتبارها ضرورية لعلاج أي عدوى. بالنسبة لمعظم الالتهابات ، فهي تساعد فقط على قلب التوازن لصالح جهاز المناعة لدينا.

تعمل المضادات الحيوية على علاج الالتهابات البكتيرية مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب النسيج الخلوي ، وتتحسن هذه الأمراض بشكل أسرع باستخدام المضاد الحيوي المناسب.

لكن معظم حالات السعال ونزلات البرد والتهاب الجيوب الأنفية والإنفلونزا وحتى COVID-19 هي عدوى فيروسية سيتغلب عليها الجهاز المناعي. في حين أن بعض البكتيريا قد تكون موجودة ، إلا أنها ليست السبب ، لذلك لا فائدة من تناول المضادات الحيوية. إنهم لا يقصرون من هذه الإصابات ولا يقللون من حدتها ، لكن يمكن أن ينتجوا آثارًا ضارة تزيد الأمور سوءًا. بالنسبة للسعال ونزلات البرد ، من الأفضل طلب المشورة من الطبيب أو الصيدلي حول العلاجات التي تقلل الحمى والأوجاع والآلام والسعال ، بينما يقوم الجهاز المناعي بعمله.

كالخريف والشتاء اقتراب موسم عدوى الجهاز التنفسي، يجب أن يتذكر كل من الواصفين والمرضى مدى ضرر هذه الأدوية. يجب التقليل من استخدام المضادات الحيوية ، واستخدامها فقط عندما يكون هناك سبب وجيه. يجب اختيارهم بعناية ، وعندما يتم وصفهم ، يجب أخذهم لأدنى وقت فعال. لذا بدلاً من زيارة الطبيب لطلب المضادات الحيوية ، اسأل ما إذا كان بإمكان المرء أن يساعد ، واسأل عن العلاجات الأخرى التي ستخفف الأعراض وتقلل من البؤس.

لا يعني استخدام المضادات الحيوية بحذر تقليل مخاطر الحساسية أو غيرها من الأضرار فحسب ، بل يعني أيضًا تقليل مخاطر المقاومة البكتيرية. هذا يعني أنه عندما تكون هناك حاجة حقيقية للمضاد الحيوي ، فإن الدواء المناسب سيكون آمنًا وفعالًا.

المحادثةحول المؤلف

جيمس ديكنسون ، أستاذ طب الأسرة ، جامعة كالجاري؛ رانجاني سوماياجي أستاذ مساعد بقسم الطب جامعة كالجاري، وسميحة طارق أه محسن مساعد باحث بقسم طب الحالات الحرجة ، جامعة كالجاري

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة:

الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة

بقلم بيسيل فان دير كولك

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

التنفس: العلم الجديد لفن ضائع

بواسطة جيمس نيستور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن

بواسطة ستيفن ر

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية

بواسطة جويل جرين

يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد

بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب