لتجنب المخاطر العالية التي يسببها COVID-19 لكبار السن المصابين بأمراض مزمنة ، قام العديد من الأطباء بتحويل المواعيد إلى الطب عن بعد. BSIP / Universal Images Group عبر Getty Images

وسط الإجهاد والارتباك من إغلاق الفيروسات التاجية وأوامر التباعد الاجتماعي ، يمكن أن يبدو للمرضى الأكبر سنًا كما لو أن كل شيء يتوقف مؤقتًا. قامت العيادات بتأجيل زيارات المكتب المنتظمة. يقلق المرضى من الذهاب إلى الصيدليات ومحلات البقالة. حتى أن هناك الأدلة القولية أن الناس مشاكل خطيرة مثل آلام الصدر تتجنب غرف الطوارئ.

يجب عدم إغفال حقيقة مهمة وسط هذا الوباء: الظروف الصحية المزمنة لا تزال بحاجة إلى الاهتمام.

إذا كنت مصابًا بداء السكري قبل الوباء ، فلا يزال لديك مرض السكري ويجب عليك مراقبة مستويات السكر في الدم. إذا تم نصحك باتباع نظام غذائي قليل الملح قبل الوباء للسيطرة على ضغط الدم لديك ، فلا تزال بحاجة إلى اتباع نظام غذائي قليل الملح خلال ما يسميه زوجي "المدة". إذا اضطررت إلى مراجعة طبيبك إذا زاد وزنك من قصور القلب الاحتقاني الأساسي ، فأنت لا تزال بحاجة إلى فحص وزنك يوميًا والاتصال بطبيبك.

As أذكر مرضى الشيخوخة، أصبحت العناية بالحالات المزمنة أكثر أهمية الآن ، حيث يزيد الفيروس التاجي الجديد من خطر الإصابة بالأشخاص الذين يعانون من مشاكل طبية كامنة.

الرئتين والقلب وحتى الكلى

إذا كنت تعاني من حالات طبية مزمنة وتصبت بالفيروس التاجي ، فمن المحتمل أن تواجه خطرًا متزايدًا للإصابة بأعراض حادة.

نظرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في عينة من المرضى الأمريكيين المصابين بـ COVID-19 ووجدت ذلك 89٪ ممن دخلوا المستشفى في مارس يعانون من حالات كامنة. ارتفعت النسبة إلى 94٪ للمرضى من سن 65 فما فوق.

يؤثر COVID-19 في المقام الأول على الرئتين ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الرئة ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، لديهم "احتياطي رئوي" أقل ، وهو يشبه وجود مولد احتياطي في انتظار بدء التشغيل إذا انقطع التيار الكهربائي. لذا ، ما قد يكون عدوى خفيفة لشخص آخر يمكن أن يتطور إلى عدوى شديدة لشخص يعاني من مشاكل في الرئة.

بعيدًا عن الرئتين ، بدأ الأطباء والعلماء في رؤية علامات على وجود COVID-19 آثار مدمرة على الكلى والقلب. استجابة الجهاز المناعي المتطرفة المعروفة باسم عاصفة السيتوكين يمكن أن تضر بالأعضاء و جلطات الدم المصغرة قد تطورت لدى بعض المرضى.

يمكن أيضًا أن يزيد ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني أو مرض السكري من خطر الإصابة بأعراض شديدة من COVID-19. في ال عينة CDCكما أن 73٪ من المرضى الأكبر سنًا الذين تم إدخالهم إلى المستشفى باستخدام COVID-19 يعانون أيضًا من ارتفاع ضغط الدم ، وحوالي الثلث يعانون من مرض السكري وأكثر من النصف بقليل يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية.

كيفية الاستمرار في رؤية طبيبك

إن إدارة الأمراض المزمنة وسط جائحة ليس بالأمر السهل. يتطلب تعديل الروتين اليومي والتعامل مع العقبات الجديدة.

أحد التحديات هو المواعيد الطبية. خلال الوباء ، أجلت معظم عيادات أمراض الشيخوخة الزيارات الشخصية لإجراء فحوص روتينية لتجنب تعريض المرضى أو الموظفين لفيروس كورون. لكن هذا لا يعني أن طبيبك غير موجود من أجلك.

عيادتي ، على سبيل المثال ، حولت معظم مواعيد المرضى إلى الخدمات الصحية عن بعد. هذا يسمح لنا بالبقاء على اتصال مع مرضانا وأعراضهم وتعديل خطط العلاج في الوقت الحقيقي.

تتيح البوابات الإلكترونية التي تحتوي على "غرف انتظار افتراضية" إجراء زيارات فيديو بين المريض والطبيب. بالنسبة للمرضى الذين لا يستطيعون الوصول إلى الإنترنت أو ليسوا مرتاحين للتكنولوجيا ، يعمل الهاتف أيضًا. يمكن للمرضى إرسال صور للإصابات. أكثر من 90٪ من زياراتي للعيادة مع مرضى الشيخوخة تتم الآن عبر الهاتف. نقوم بتحديد موعد موعد العيادة ، ويقوم موظفو العيادة بتسجيل المريض ، ثم اتصل بالمريض لإجراء الفحص.

لقد كنت في منتصف إحدى هذه الزيارات مؤخرًا عندما سألني أحد المرضى عما إذا كنت أعتقد أنه يجب عليهم تجربة الخدمات الصحية عن بعد. لقد فوجئت بالسؤال ، وفوجئ المريض بإجابتي - كنا في منتصف زيارة للصحة عن بعد. أدركت أن الصورة الشائعة للصحة البُعادية تنقل عملية معقدة ، ربما مشابهة للاتصال بخط خدمة العملاء.

عادة ما يتم ترتيب الخدمات الصحية عن بعد مع طبيبك - نفس الطبيب ، نفس العلاقة - فقط اتصال جسدي مختلف.

ماذا عن العبوات الطبية؟

حتى إذا لم تعد العيادة تحتوي على مواعيد روتينية للمرضى ، فمن المحتمل أن المكتب لا يزال يعمل. يمكن للمرضى الاتصال بالعيادة ويمكنهم أيضًا طلب عبوات الدواء عبر الإنترنت.

يجب على المرضى التحقق مما إذا كانت شركة التأمين الخاصة بهم ستسمح بإمدادات لمدة 90 يومًا بدلاً من 30 يومًا المعتادة حتى يتمكنوا من تقييد الرحلات إلى الصيدلية. كما تقدم بعض الصيدليات توصيل الدواء أو الالتقاط الآن حتى المرضى المعرضين لخطر كبير ليسوا مضطرين للمشي داخل المتجر.

اتباع نظام غذائي

غالبًا ما يكون النظام الغذائي أحد أصعب التعديلات اللازمة للتحكم في الحالات الطبية المزمنة.

يمكن أن تكون مراقبة ما نأكله أكثر صعوبة أثناء الوباء. اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات لمرض السكري ، واتباع نظام غذائي منخفض الملح لفشل القلب الاحتقاني أو اتباع نظام غذائي منخفض الكوليسترول لأمراض القلب ليس بسيطًا عندما يجلس الناس في المنزل مع خزائن مخزنة وغير قادرين على الوصول إلى متجر البقالة للمنتجات الطازجة.

لتجنب تناول وجبة خفيفة من الملل ، حاول إنشاء وجبة يومية وجدول للوجبات الخفيفة.

يمكن أن يساعد البقاء رطبًا أيضًا. الهرمونات التي تخبرنا عندما نحتاج إلى شرب شيء ما لا تستجيب أيضًا مع تقدمنا ​​في العمر ، قد تحتاج أجسامنا إلى الماء بدلاً من وجبة خفيفة غير صحية.

إذا كان الوصول إلى متجر البقالة يمثل تحديًا ، فتحقق مما إذا كان المتجر لديه ساعات عمل كبار فقط ، أو توصيل أو توصيل من جانب الطريق. قد يتمكن صديق أو جار أو فرد من العائلة من التسوق لشراء البقالة من أجلك. كثير من الناس حريصون على المساعدة ويحتاجون فقط للسؤال.

البقاء خارج المستشفى

حتى إذا لم تحصل على COVID-19 ، فلا يزال من المهم للغاية أن تستمر في إدارة حالاتك الطبية المزمنة.

عندما لا تتم إدارة الحالات المزمنة ، يكون المرضى أكثر عرضة للانتهاء في غرفة الطوارئ والمستشفى - الأماكن التي من المحتمل أيضًا أن يعالج فيها مرضى COVID-19 والذين لديهم تصبح مثقلة وسط الوباء.

من أفضل الطرق لمساعدتهم هي الاعتناء بنفسك. ابق في المنزل. البقاء جيدا. ابق على اتصال.

نبذة عن الكاتب

لوري آرشبالد-بانون ، أستاذ مشارك في طب الشيخوخة ، جامعة فرجينيا

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

books_health