تنظيم الأسرة في سانت بول ، مينيسوتا. كين وولتر / shutterstock.com
يدور النقاش حول الإجهاض في قلب الحوار السياسي الأمريكي. أصوات من كلا الجانبين تغمر قنوات التواصل الاجتماعي والصحف والبرامج الإذاعية والتلفزيونية.
في العام الماضي ، زادت الهجمات على الحقوق الإنجابية بشكل حاد. في 2019 ، نجحت جورجيا وميسوري وأوهايو وكنتاكي وميسيسيبي في حظر ما يسمى بـ "نبضات القلب" لحظر الإجهاض منذ أسابيع 6 إلى 8. ألاباما هي أول ولاية تمر حظر الإجهاض الكامل دون استثناءات للاغتصاب أو سفاح القربى. نظرًا للتحديات القانونية المستمرة ، لم يتم تفعيل هذه الحظر بعد.
غالبًا ما يغيب صوت مجموعة مهمة واحدة في هذا النقاش الساخن: النساء اللائي يخترن الإجهاض. في حين 1 في النساء 4 ستخضع للإجهاض في حياتها ، وصمة العار تحافظ على قصصهم لا حصر لها. بصفتي أخصائي أمراض النساء والتوليد الذي يوفر رعاية كاملة للصحة الإنجابية ، أسمع هذه القصص يوميًا.
الحمل غير المقصود
في 2011 ، ما يقرب من نصف حالات الحمل في الولايات المتحدة كانت غير مقصودة. هذا يعكس انخفاض 6 ٪ في حالات الحمل غير المقصود منذ شنومكس، يرجع إلى حد كبير ل العنوان العاشر برامج تنظيم الأسرة وسهولة الوصول إلى تحديد النسل.
احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني
الحمل غير المقصود لا يزال الأكثر شيوعًا بين النساء الفقيرات والنساء ذوات البشرة الملونة والنساء اللائي لا يحصلن على تعليم ثانوي. النساء اللائي يعشن في فقر لديهن معدل حمل غير مقصود أعلى بخمس مرات من النساء ذوات الدخل المتوسط أو العالي. النساء السود هن أكثر عرضة مرتين لحمل غير مقصود مثل النساء البيض.
تلعب عوائق منع الحمل دورًا رئيسيًا. بين النساء ذوات الحمل غير المقصود ، كانت نسبة 54٪ لا تستخدم وسائل منع الحمل. كان 41٪ آخر يستخدم بشكل غير متسق تحديد النسل في وقت الحمل.
يختار 42 في المائة من النساء المصابات بحمل غير مقصود إنهاء حملهن.
النساء الذين يختارون الإجهاض
الإجهاض جزء روتيني من الرعاية الصحية الإنجابية. حوالي 25٪ من النساء في الولايات المتحدة سوف يخضع للإجهاض قبل سن 45. يقوم معهد Guttmacher ، وهو معهد للأبحاث والسياسات في مدينة نيويورك ، بتتبع هذه البيانات طوال سنوات 50 الأخيرة.
النساء الأمريكيات لديهن إجهاضات متكررة للنساء الذين يعيشون في الدول المتقدمة الأخرى. الجزء الأكبر من مرضى الإجهاض في 20s الخاصة بهم.
تختار النساء من جميع الأجناس والأعراق الإجهاض. في 2014 ، كانت 39٪ من مرضى الإجهاض بيضاء ، و 28٪ من السود و 25٪ من اللاتين. وبالمثل ، تختار النساء من جميع الانتماءات الدينية إنهاء حملهن بترددات مماثلة.
معظم هؤلاء النساء يفهمن ما يعنيه أن يولد الطفل. أكثر من نصف مرضى الإجهاض في 2014 كانوا بالفعل أمهات.
النساء الفقيرات يمثلن غالبية مرضى الإجهاض. ثلاثة وخمسون في المئة من النساء يدفعن من أموالهن مقابل الإجهاض. يستخدم الباقي خطط التأمين الخاصة أو الممولة من الدولة.
تختار النساء الإجهاض لأسباب متعددة. السبب الأكثر شيوعًا هو أن الحمل سيتداخل مع التعليم أو العمل أو القدرة على رعاية المعالين.
يلعب الإجهاد المالي أيضًا دورًا رئيسيًا في اتخاذ القرارات المتعلقة بالمرأة. أفاد ثلاثة وسبعون في المئة من النساء أنهم لا يستطيعون تحمل طفل في ذلك الوقت. استشهد ما يقرب من نصف الصعوبات العلاقة أو الرغبة في تجنب الأمومة واحدة. شعرت أكثر من ثلث النساء أن أسرهن كاملة.
اختار 12 في المائة الإجهاض بسبب مشاكلهم الصحية. على سبيل المثال ، كان أحد مرضاي وزوجها مسروراً لاكتشاف أنها حامل لأول مرة. ثم تلقت تشخيص سرطان الثدي النقيلي. كان عليها أن تختار بين العلاج الكيميائي المنقذ للحياة والإشعاع أو حملها.
سلامة الإجهاض
تسعة من النساء اللائي يتلقين الإجهاض في 10 يخضعن للإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى. فقط 1.3٪ من حالات الإجهاض تحدث مع الحمل بعد أسابيع من الحمل.
عندما يتم إجراؤها قانونًا من قبل ممارسين مهرة ، يكون الإجهاض إجراء طبي آمن مع انخفاض معدل المضاعفات. خطر حدوث مضاعفات كبيرة - مثل الاستشفاء أو العدوى أو نقل الدم أو الجراحة - في إجراءات الثلث الأول من الحمل أقل من 0.5٪. خطر الموت أثناء الولادة هو 14 مرات أعلى من خطر الوفاة من الإجهاض الآمن.
وتشير الدراسات أن الإجهاض غير مرتبط بمضاعفات صحية طويلة الأجل ، بما في ذلك سرطان الثدي والعقم والإجهاض أو الاضطرابات النفسية. الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد، وهي المنظمة المهنية الرائدة في البلاد لأطباء التوليد وأمراض النساء ، أكدت من جديد سلامة الإجهاض.
وعلى العكس ، فإن الآثار السلبية الناجمة عن قيود الإجهاض موثقة جيدًا. النساء غير القادرات على الحصول على الإجهاض من المرجح أن يعيشوا في فقر أو يعتمدون على المساعدات النقدية وأقل عرضة للعمل بدوام كامل.
منذ 2011 ، انتهى السياسيون 400 قطعة من التشريعات تقييد هذا الإجراء الطبي.
يعد الوصول إلى الإجهاض الآمن والقانوني جزءًا أساسيًا من الرعاية الصحية. يتفق معظم الأميركيين. يرغب 64 في المائة من الأمريكيين ، بغض النظر عن وضعهم المؤيد للاختيار أو الوضع المؤيد للحياة ، في تأييد قرار 1973 Roe v. Wade. يريد 79٪ آخر أن يظل الإجهاض قانونيًا. كطبيب ، تعتمد صحة ومعيشة مرضاي عليها.
نبذة عن الكاتب
لو د. أيرلندا ، أستاذ مساعد في أمراض النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة ماساتشوستس
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
books_parenting
