أكثر من نصف البالغين غير الملقحين لفيروس كوفيد 19 إبر الخوف - هنا - ما - ثبت - للمساعدة على الرغم من أن العديد من البالغين يبلغون عن خوفهم من الإبر ، إلا أن معظم الأبحاث حول الخوف من الإبر ركزت على الأطفال. FG Trade / E + عبر Getty Images

إذا كنت من بين 25٪ من الأمريكيين الذين يكرهون الإبر ، فربما لن تفاجأ بموقف التحصين ضد فيروس كورونا. حتى بالنسبة لأولئك الذين يريدون مناعة ، قد لا تكون الرشاوى مع البيرة أو تذاكر اليانصيب كافية لتجاوز القلق الذي تفاقم بسبب انتشار صور الإبر في وسائل الإعلام.

ك طبيب متخصص في علاج الآلام، أنا أدرس تأثير الألم على التطعيم. يمكن لتدخلات البالغين التي أثبتت جدواها في علاج الألم والإغماء والذعر والخوف أن تجعل التطعيم أكثر تحملاً. على الأقل ، فإن فهم أسباب انتشار الخوف من الإبرة قد يجعل تحمل الإحراج أسهل.

لماذا زاد قلق الإبرة

زاد الخوف من الإبرة بشكل كبير منذ أن أفادت دراسة تاريخية أجراها جيه جي هاميلتون في عام 1995 بذلك 10٪ من البالغين و 25٪ من الأطفال يخشى الإبر. في تلك الورقة ، وصف المرضى البالغون الذين تذكروا متى بدأ خوفهم تجربة إبرة مرهقة في سن الخامسة تقريبًا.

عادة ما تكون تجارب الطفولة للمرضى مرتبطة بمرض غير متوقع ؛ في الوقت الذي كان فيه المشاركون في هاملتون في مرحلة ما قبل المدرسة ، كان يتم جدولة اللقاحات فقط حتى سن الثانية. ومع ذلك ، بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين ولدوا بعد عام 2 ، الحقن الداعمة أصبح إعطاء اللقاح بين سن 4 إلى 6 سنوات جزءًا روتينيًا من تجربة اللقاح. يعمل توقيت المعززات على زيادة المناعة وإطالة أمدها ، ولكن للأسف ينخفض في نافذة العمر عندما يتشكل الرهاب. وجدت دراسة كندية أجريت عام 2012 على 1,024 طفلاً ذلك 63٪ من مواليد عام 2000 وما بعده الخوف الآن من الإبر. في دراسة أجريت عام 2017 ، أكدت أنا وزملائي هذه الزيادة في معدل الانتشار: 


رسم الاشتراك الداخلي


مما لا يثير الدهشة ، أن الخوف من الإبر يؤثر على مدى استعداد المراهقين والبالغين للتطعيم. وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن الخوف من الإبرة هو السبب الأكثر شيوعًا لعدم إصابة المراهقين بمرض لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الثاني. العاملون في مجال الرعاية الصحية ليسوا استثناءً: وجدت دراسة أجريت عام 2018 ذلك 27٪ من العاملين بالمستشفى تهرب من لقاحات الأنفلونزا بسبب الخوف من الإبر. ومؤخراً ، وجدت دراسة استقصائية وطنية أجريت في أبريل 2021 على 600 من البالغين الأمريكيين الذين لم يتم تطعيمهم بعد COVID-19 أن أبلغ 52 ٪ عن خوف معتدل إلى شديد من الإبرة.

الحلول المحتملة للبالغين

بالنسبة للأطفال ، تظهر الأدلة أن مخاطبتهم الخوف والألم أثناء تشتيت انتباههم من الإجراء هو الأكثر فعالية في تقليل الضيق.

في حين أن البالغين ليسوا مجرد أطفال كبار ، فإن الجمع بين هذه المفاهيم والنتائج المستخلصة من دراسات الحقن للبالغين تشير إلى بعض التدخلات المحتملة. بالنسبة للكثيرين ممن يريدون لقاحًا ولكنهم بحاجة إلى بعض الدعم ، فإليك ما نعرفه:

1. تقليل الآلام

قد يؤدي تخفيف آلام الحقن إلى تقليل الخوف من الإبرة من خلال منح المرضى الشعور بالسيطرة. على سبيل المثال ، فقد مجموعة من المرضى في نيوزيلندا مرارًا وتكرارًا الحقن الشهرية بالمضادات الحيوية لمرض القلب الروماتيزمي. أنشأ أطبائهم عيادة خاصة ، حيث يقدمون إما التخدير أو جهاز اهتزاز البرد أو كليهما أثناء الحقنة. التدخلات في 107 بالغين تقليل الألم والخوف بنسبة 50٪. بعد ثلاثة اشهر. بعد ستة أشهر ، ما زال نصف المرضى يستخدمون التدخلات ، ولم تعد هناك حاجة إلى عيادة "الجرعة الفائتة".

يوضح مخطط فين تقاطع الألم والخوف والتركيز هو الضيق يمكن أن تساعد التدخلات التي تستهدف مكونات الألم والخوف والتركيز على تقليل خوف الإبر. ايمي باكستر, CC BY-NC-ND

على وجه التحديد للتطعيم ، تطبيق جهاز بارد بالاهتزاز إلى موقع الحقن قبل دقيقة من الحقن ، ثم الضغط مباشرة فوق الموقع أثناء الحقن ، وتخفيف الألم وتحسين الرضا للبالغين ، وكان الأكثر فعالية لمن لديهم خوف إبرة. A جهاز بلاستيكي على شكل حدوة حصان كما أن استخدام الشوكات الحادة للتشويش على الأعصاب يقلل أيضًا من ألم الحقن ولكن يزيد من القلق ، ربما بسبب عدم الراحة من الشوكات نفسها.

لا يساعد الرذاذ البارد في التقليل ألم التطعيم للأطفال، ولكن ثبت أنه أكثر فعالية من التخدير الموضعي حقن الكبار.

2. العلاج النفسي

العلاج القائم على التعرض ينطوي على مطالبة المريض بتصنيف القلق الناجم عن أجزاء من الإجراء ، مثل رؤية صورة لعاصبة أو التفكير في أشياء حادة ، وتعريضه تدريجيًا لهذه الأجزاء في بيئة خاضعة للرقابة. حر موارد ذاتية التوجيه متاحة لمخاوف تتراوح من الطيران إلى العناكب. ومع ذلك، أيا من الدراسات الثلاث أظهر اختبار هذا النهج على الخوف من إبرة الكبار الحد من الخوف على المدى الطويل.

ومع ذلك ، فقد اعتُبرت إحدى الدراسات التي علمت تقنيات تقليل الإغماء ناجحة. الإغماء ، أو إغماء وعائي مبهميوغالبًا ما يتم الخلط بين الخوف من الإبرة. في حين أن الإغماء بسبب الحقن أكثر شيوعًا مع القلق ، فإنه غالبًا ما يكون استجابة وراثية. توتير عضلات المعدة يزيد من حجم الدم الذي يمكن للقلب ضخه ، مما يحافظ على الدم في الدماغ لمنع الدوار أثناء إجراءات الإبرة.

3. الهاء

والمثير للدهشة أن هناك لا توجد دراسات على البالغين استخدام الهاء للحقن. ومع ذلك ، وجدت دراستان ذلك التظاهر بالسعال يقلل الألم الناتج عن سحب الدم.

يمكن أن يساعد إلقاء قنابل F أيضًا: وجدت دراسة حديثة ذلك يقلل الشتائم من الألم بمقدار الثلث مقارنة بقول كلمات لا معنى لها. لقد ثبت أن التشتيت بألعاب الواقع الافتراضي أو مقاطع الفيديو أكثر فاعلية عند الأطفال ، على الرغم من وجود ذلك نتائج مختلطة في البالغين.

قد تساعد أيضًا المهام الجذابة عقليًا. مهمة البحث المرئي تبين أن إعطاء الأطفال أثناء الحقن العضلي يقلل الألم والخوف ، حيث صنف 97٪ التجربة أكثر متعة من سحب الدم السابق. قد يحتاج البالغون إلى مهمة أكثر تعقيدًا ، لكن تدخلًا مشابهًا قد ينفعهم أيضًا.

استخدم تدخلات متعددة واشترك في خطة

لتقليل الخوف من الإبر ، تشير الأبحاث إلى أنه كلما زادت التدخلات ، كان ذلك أفضل. خلصت دراسة أجريت عام 2018 تلخص البحث عن ألم اللقاح إلى أن المريض يخضع لعملية جراحية أجهزة التبريد والاهتزاز مقترنة بتقنيات الإلهاء كانت الأكثر فعالية. نفذت كندا عمليا التدخل الوطني إبرة الخوف لطرح اللقاح ، مع التركيز على الاستعداد مسبقًا للمساعدة في جعل يوم اللقاح أكثر راحة.

البالغين الذين لا يحبون الإبر هم الأغلبية. قد يكون التحكم في تجربة التطعيم هو أفضل طريقة لمكافحة قلق الإبرة.

نبذة عن الكاتب

آمي باكستر ، أستاذة مساعدة إكلينيكية في طب الطوارئ ، جامعة أوغوستا

استراحة

كتب ذات صلة:

العقلية الجريئة: الأسرار التمكينية لعيش حياة بلا حدود

بواسطة المدرب مايكل أونكس

يقدم هذا الكتاب رؤى واستراتيجيات للتغلب على الخوف وتحقيق النجاح ، بالاعتماد على تجارب المؤلف كمدرب ورائد أعمال.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

هدايا النقص: اترك من تعتقد أنك من المفترض أن تكون واحتضن من أنت

بقلم برين براون

يستكشف هذا الكتاب تحديات العيش مع الأصالة والضعف ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للتغلب على الخوف وبناء حياة مُرضية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

بلا خوف: القواعد الجديدة لإطلاق العنان للإبداع والشجاعة والنجاح

بواسطة ريبيكا مينكوف

يقدم هذا الكتاب رؤى واستراتيجيات للتغلب على الخوف وتحقيق النجاح في الأعمال والحياة ، بالاعتماد على تجارب المؤلف كمصمم أزياء ورائد أعمال.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

اشعر بالخوف. . . وافعلها على أي حال

بواسطة سوزان جيفرز

يقدم هذا الكتاب نصائح عملية وتمكينية للتغلب على الخوف وبناء الثقة ، بالاعتماد على مجموعة من المبادئ النفسية والروحية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

مجموعة أدوات القلق: استراتيجيات لضبط عقلك وتجاوز نقاط توقفك

بواسطة أليس بويز

يقدم هذا الكتاب استراتيجيات عملية وقائمة على الأدلة للتغلب على القلق والخوف ، بالاعتماد على مجموعة من التقنيات المعرفية والسلوكية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

ظهر هذا المقال أصلا على المحادثة