لوقف انتشار COVID-19 في جميع أنحاء العالم ، من المهم أن نفهم الضرورة التطورية التي يجب على الفيروسات أن تنشر مادتها الجينية. دازيلي / جيتي إيماجيس

اقتل كل إنسان على هذا الكوكب.

هذه أول مهمة أعطيها للطلاب في فصول الصحة العامة ، مليئة بالفاعلين المتحمسين لإنقاذ العالم. واجبهم المنزلي هو تلعب لعبة تسمى الطاعون، حيث يتظاهرون بأنهم مسببات الأمراض عازمون على إصابة كل شخص في العالم قبل أن يتمكن البشر من تطوير علاج أو لقاح.

لماذا هذا التكليف؟ لأن كملف أستاذ وبائيات الأمراض المعدية، أهدف إلى تعليم الطلاب التفكير مثل مسببات الأمراض حتى يتمكنوا من تعلم كيفية السيطرة عليها.

مع COVID-19 ، يؤدي التفكير كعامل ممرض إلى نتيجة حتمية: إن توصيل اللقاح إلى الجميع في العالم بأسرع ما يمكن ليس مجرد واجب أخلاقي ، ولكنه أيضًا ضرورة أنانية.

يعتبر تمرير المادة الجينية هدفًا رئيسيًا

في حين أن العديد الدول الغنية قريباً لقاحات لجميع سكانها ، الناس في الدول الافقر قد تضطر إلى الانتظار سنوات للحصول على لقطاتهم. حوالي نصف سكان الولايات المتحدة هم الآن على الأقل تم تطعيمه جزئيا. العديد من البلدان الأخرى لم تصل بعد إلى 1٪ تغطية التطعيم.

في غضون ذلك ، سيستفيد SARS-CoV-2 من هذا الافتتاح.

في الواقع ، لا تريد مسببات الأمراض قتل جميع مضيفيهم من البشر ، لأنه لن يكون لديهم في النهاية مكان يعيشون فيه. هدفهم هو نقل مادتهم الجينية إلى الجيل القادم. سيفعلون ما في وسعهم للرد على دعوتهم التطورية.

قائمة مهام الفيروسات

بالطبع ، الفيروسات والبكتيريا ليس لديها أدمغة لذا فهم لا "يفكرون" في حد ذاتها. ولكن مثل جميع أشكال الحياة ، تحاول هذه الكائنات الحية المعينة القيام بذلك تعظيم فرصهم في التكاثر وأن نسلهم يعيشون ويتكاثرون.

كجسيم فيروسي واحد ، لديك عنصرين رئيسيين في قائمة المهام. أولاً ، أنت بحاجة إلى مكان للتكاثر. أنت بحاجة إلى إعادة إنتاج نفسك بأعداد كبيرة ، لزيادة فرص قيام أحد أطفالك بالشيء الصحيح وتزويدك ببعض الأحفاد. كفيروس أنت جيد جدًا في هذا الجزء. لا داعي لزيارة Tinder والعثور على التطابق المثالي ، لأنك تتكاثر بلا جنس. بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام ملف الآلات الخلوية لمضيفك - الإنسان الذي تصيبه - لتكاثر نفسك.

ثانيًا ، أنت بحاجة إلى طريقة للانتقال من مضيفك الحالي إلى المضيف التالي الذي ستصيبه ، والمعروف أيضًا باسم الإرسال. لذلك تحتاج إلى بوابة خروج - طريقة الخروج من مضيفك الحالي - وبوابة دخول - طريقة الوصول إلى مضيفك التالي. أنت بحاجة إلى مضيف حساس. وتحتاج إلى وسيلة للسفر إلى مضيفك التالي.

مضيفات حساسة؟ كان ذلك سهلاً بالنسبة لـ SARS-CoV-2 عندما ظهر لأول مرة. نظرًا لأنه كان أحد مسببات الأمراض الجديدة ، كان جميع سكان العالم عرضة للإصابة به. لم يكن لدى أي إنسان مناعة كاملة ضد هذا الفيروس المعين من التعرض السابق ، لأنه لم يكن موجودًا في البشر قبل عام 2019. الآن ، مع كل شخص يتعرض أو يتم تطعيمه ، يتضاءل عدد المضيفين المعرضين للإصابة.

ل بوابة الخروج، لدى SARS-CoV-2 عدد قليل من الخيارات - معظمها الزفير من خلال التنفس ، ولكن أيضًا من خلال التبرز وطرد سوائل الجسم الأخرى. بالنسبة لبوابة الدخول ، فإنه يحتوي على استنشاق - يستنشقه المضيف الجديد - وبدرجة أقل ابتلاعه - يستهلكه المضيف الجديد عن طريق الفم.

هذا يعني أن انتقال هذا الفيروس سهل نسبيًا ، ويتضمن نشاطًا يقوم به الأشخاص من جميع الأعمار طوال اليوم: التنفس. تتطلب الفيروسات الأخرى أنشطة أو ظروفًا أكثر تحديدًا ، مثل الاتصال الجنسي أو مشاركة الإبر لفيروس نقص المناعة البشرية ، أو التعرض للعض من قبل نوع معين من البعوض لفيروس زيكا.

SARS-CoV-2 هو أحد الفيروسات الذكية

كان لدى SARS-CoV-2 الكثير من الأشياء لصالحه ، بصرف النظر عن وجود سكان عالمي ساذجين تجاهه. العديد من الخصائص الأخرى تجعله ناجحًا بشكل خاص.

أولاً ، في حين أنه يقتل ، إلا أنه يمكن أن يسبب أيضًا أعراضًا خفيفة أو الالتهابات غير المصحوبة بأعراض في الآخرين. عندما تقتل مسببات الأمراض معظم مضيفيها ، فإنها لا تنجح في الانتشار ، لأن البشر يغيرون سلوكهم استجابةً للتهديد المتصور للمرض.

ايبولا هو مثال ممتاز. كان من المرجح أن يلغى طلاب الجامعات خططهم لعطلة الربيع إلى فلوريدا في عام 2020 إذا كانوا يتوقعون أنها قد تتسبب في نزيفهم من مقل عيونهم ، كما يحدث في بعض الأشخاص المصابين بفيروس الإيبولا.

يحتوي SARS-CoV-2 أيضًا على فترة حضانة طويلة - الوقت بين الإصابة بمضيف جديد وبدء أعراض المضيف. ومع ذلك ، يمكن أن ينتقل خلال الفترة التي تسبق ظهور الأعراض ، مما يسمح له بالانتشار دون أن يلاحظه أحد.

المزيد من الإرسال ، المزيد من المتغيرات الجديدة

إذا كنت تفكر مثل الممرض SARS-CoV-2 الآن ، فأنت تبحث بشدة عن طريقة للتغلب على تركيبات اللقاح الحالية. كلما زاد عدد الحالات التي تسببها ، زادت فرصك في الحصول على متغيرات جديدة يمكنها اختراق اللقاحات. لا يهمك ما إذا كانت هذه الحالات تحدث في مونتانا أو مومباي. هذا هو السبب في أنه لا يوجد إنسان في مأمن من الوباء حتى يتم التحكم في انتقاله في كل مكان.

يتطلب التفكير كعامل ممرض التفكير في نطاق زمني تطوري ، والذي يكون قصيرًا جدًا بالنسبة للفيروس ، وأحيانًا يكون مسار عدوى بشرية واحدة. لدى SARS-CoV-2 والفيروسات الأخرى قوى مذهلة للتكيف مع الظروف المتغيرة.

إحدى استراتيجيات البقاء على قيد الحياة هي الأخطاء الداخلية في آلية التكاثر التي تسبب الطفرات. من حين لآخر ، تحدث طفرة تحسن قدرة الفيروس على البقاء والانتشار.

هذا يؤدي إلى جديد المتغيرات، مثل تلك التي رأيناها تظهر مؤخرًا. حتى الآن ، اللقاحات المتاحة تبدو فعالة ضد المتغيرات. لكن المتغيرات الجديدة قد تقلل من فعالية اللقاح ، أو تؤدي إلى الحاجة إلى جرعات معززة. من المحتمل أن تكون قابلية الانتقال المتزايدة للمتغيرات الجديدة قد جعلت بالفعل فرصًا للوصول مناعة القطيع من خلال التطعيم بعيد المنال.

نشاهد في رعب مثل الفيروس يدمر الهند، وقد يبدو للبعض وكأنه تهديد بعيد. لكن كل حالة جديدة توفر فرصة أخرى لظهور متغير جديد وانتشاره في جميع أنحاء العالم.

للتغلب على الفيروس ، نحتاج إلى طلقات في الأسلحة في كل مكان

هذا هو السبب في أن الوصول العالمي إلى اللقاحات ليس فقط واجبًا أخلاقيًا ولكنه أيضًا الطريقة الوحيدة للتغلب على الفيروس. يمكن للولايات المتحدة أن تفعل الكثير في الوقت الحالي لضمان الوصول العالمي إلى اللقاحات حتى مع تكثيف التطعيم هنا.

قامت الولايات المتحدة بالفعل التزامات كبيرة إلى كوفاكس، وهو تعاون عالمي لتسريع تطوير وتصنيع لقاحات COVID-19 وضمان التوزيع العادل.

يمكن للولايات المتحدة توجيه أموال إضافية الآن والضغط على الدول الأخرى لفعل الشيء نفسه. التمويل قد تكون الالتزامات تجاه COVAX جوفاء بدون خطة متزامنة للتوزيع السريع لمخزون اللقاح الذي جمعته الولايات المتحدة بينما نتسابق لشراء الجرعات الأولى المتاحة.

بالإضافة إلى التطعيم ، يمكن للولايات المتحدة والدول الأخرى ذات الموارد الجيدة المساعدة في زيادة توافر الاختبار في جميع البلدان. يمكن لهذه البلدان أيضًا تقديم المساعدة التقنية واللوجستية لتحسين جهود طرح اللقاح والعمل على التنسيق والتحسين العالمي المراقبة الجينية لذلك يتم تحديد المتغيرات الجديدة بسرعة.

إذا كان كل هذا يبدو باهظ الثمن ، فكر في التكاليف الاقتصادية الباهظة للعودة إلى الإغلاق. هذا ليس الوقت المناسب لتكون رخيصا.

لتجنب تعريض فعالية الملايين من الطلقات التي يتم إطلاقها في الأسلحة في البلدان الغنية ، يجب أن نطلق الرصاص في أحضان الناس في جميع البلدان.

نبذة عن الكاتب

كارين ليفيأستاذ مشارك في علوم الصحة البيئية والمهنية ، جامعة واشنطن

كتب ذات صلة:

الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة

بقلم بيسيل فان دير كولك

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

التنفس: العلم الجديد لفن ضائع

بواسطة جيمس نيستور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن

بواسطة ستيفن ر

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية

بواسطة جويل جرين

يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد

بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.