احتج مساعدو دار التمريض على ظروف العمل التي يمكن أن تدفعهم إلى العمل أثناء المرض. أليخاندرا فيلا لواركا / نيوزداي عبر Getty Images
لقد دمر جائحة COVID-19 دور رعاية المسنين في أمريكا ، لكن الأسباب ليست بالبساطة التي قد يعتقدها الناس.
لفهم كيف أصبحت دور رعاية المسنين مصدر أكثر من الثلث بالنسبة لوفيات COVID-19 في الولايات المتحدة ، عليك أن تنظر إلى ما هو أبعد من ضعف السكان وفحص كيفية دفع دور رعاية المسنين لموظفيها وإدارتها.
متوسط مساعد التمريض يكسب 14.25 دولارًا فقط للساعة، أقل من 30,000 دولار في السنة. العديد من النساء يعملن في دور رعاية المسنين لتغطية نفقاتهم. ونتيجة لذلك ، فإن دار المسنين النموذجية لديها اتصالات الموظفين بـ 15 منشأة أخرى - كل فرصة لانتشار فيروس كورونا. يتفاقم هذا الخطر بسبب إحجام العديد من مساعدي التمريض عن أخذ أيام مرضية عندما يكونون مرضى ، على الرغم من أن القانون الفيدرالي يتطلب حاليًا من أصحاب العمل توفير إجازة مرضية مدفوعة الأجر لأسباب تتعلق بفيروس كورونا.
عدد مقلق من الإصابات في مرافق الرعاية طويلة الأجل - تقريبا النصف - تم تتبعهم إلى الموظفين الذين يعملون في العديد من مرافق الرعاية الصحية والذين يشاركون في "الحضور" ، مما يعني أنهم يواصلون العمل حتى بعد تعرضهم أو مرضهم من COVID-19.
كأساتذة قانون متخصصين في العمالة والهجرة و قانون الصحة، لقد تحدثنا مع العديد من مساعدي دار رعاية المسنين لمحاولة فهم سبب حدوث ذلك وإيجاد طرق لتجنبه. تمثل قصة أحدهم ما شهده العديد من الآخرين. سوف نطلق عليها سلمى بدلاً من استخدام اسمها الحقيقي لحمايتها من الانتقام.
اعجاب حوالي ثلث مساعدي التمريضسلمى مهاجرة. غالبًا ما تقضي 12 ساعة يوميًا في الطهي والتنظيف والعناية باحتياجات السكان الأكثر خصوصية ، مثل الاستحمام وارتداء الملابس والتغذية وتوفير الأدوية.
عندما مرضت سلمى في وقت سابق من هذا العام ، طلبت إجازة مرضية مدفوعة الأجر ، لكن صاحب عملها رفض منحها. حاولت تأكيد حقوقها بموجب قانون الوقت المرضي المدفوع الأجر في ولايتها ، لكنها قالت إن صاحب عملها رد بالتهديد بإبلاغ سلطات الهجرة عنها. قالت سلمى إنها عندما أوضحت أن لها وضعًا قانونيًا ، غيرت صاحبة عملها تكتيكاتها وهددت بإبلاغها إلى دائرة الإيرادات الداخلية لأنه لم يتم خصم أي ضرائب على الرواتب من أجورها ، حيث تم سدادها من الدفاتر. كانت سلمى تخشى أن تفقد وظيفتها ، فواصلت الذهاب إلى العمل.
أبحاثنابالاعتماد على مقابلات مع مساعدين في التمريض مثل سلمى و الدراسات الناشئة من الآخر العمال الأساسيين خلال COVID-19، يوضح كيف سياسات الموظفين، وخاصة بالنسبة للمساعدين ذوي الأجور المنخفضة ، فقد أدت إلى زيادة المخاطر بشكل حاد ، وكيف يمكن أن يؤدي الحصول على إجازة مرضية مدفوعة الأجر إلى تقليلها.
مشكلة طويلة الأمد
السجلات التاريخية من حالات التفشي السابقة في الولايات المتحدة ، بما في ذلك جائحة إنفلونزا عام 1918 ووباء H2009N1 لعام 1 ، يُظهر أن المهاجرين والأشخاص الملونين أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية والموت. في حين أن الظروف الموجودة مسبقًا تفسر خطورة المرض ، إلا أنها لا تفسر سبب احتمال إصابة هذه الشرائح من السكان بالمرض في المقام الأول.
عرض البيانات ويرجع ذلك إلى نسب كبيرة من المهاجرين والأشخاص الملونين الذين يؤدون عملاً أساسياً ، مثل أدوار مساعدة التمريض ، التي تتطلب اتصالاً وثيقًا بالعديد من الأشخاص الآخرين.
في مرافق الرعاية المساعدة ودور رعاية المسنين ، غالبًا ما يكون السكان على اتصال بالعديد من الموظفين وبعضهم البعض. كريج إف ووكر / بوسطن غلوب عبر Getty Image
يسأل بحثنا لماذا من المرجح أن ينشر مساعدو التمريض الفيروس. للإجابة على هذا السؤال ، قمنا بفحص القوانين والسياسات التي تؤثر عليهم ، بما في ذلك الإجازة المرضية المدفوعة.
أصبحت سان فرانسيسكو أول ولاية قضائية أمريكية تطلب إجازة مرضية مدفوعة الأجر 2006. اتبعت مدن ومقاطعات وولايات أخرى ، والآن هناك تقريبًا 40 من هذه القوانين على الصعيد الوطني.
تتطلب قوانين الإجازة المرضية مدفوعة الأجر من أصحاب العمل أن يدفعوا للعمال الذين يأخذون إجازة عندما يكونون هم أو أي من أفراد الأسرة مرضى أو مصابين أو يسعون للعلاج الطبي بعض القوانين السماح صراحةً بالإجازة المرضية مدفوعة الأجر أثناء حالات الطوارئ الصحية العامة ، مثل COVID-19. يعتمد معظمها على نموذج الاستحقاق. هذا يعني أنه يجب على الموظفين كسب ساعات العمل المرضية مدفوعة الأجر ؛ عادة يتم الحصول على ساعة إجازة مرضية مدفوعة الأجر مقابل كل 30 ساعة عمل. تنطبق قوانين الوقت المرضي المحلي المدفوع على موظفي القطاع الخاص ، وفي بعض الحالات ، على موظفي الحكومة الحكومية والمحلية.
في مارس 2020 ، أقر الكونجرس أول انتخابات للأمة قانون الإجازة المرضية الشاملة المدفوعة الأجر. يوفر قانون الطوارئ هذا ، الذي ينتهي سريانه في نهاية العام ، لمعظم الموظفين في الدولة إجازة مدفوعة الأجر تصل إلى 80 ساعة إذا تعرض العامل أو كان مريضًا أو يعتني بشخص مصاب بفيروس COVID-19.
ومع ذلك، مسح كبير أظهر في وقت سابق من هذا العام أن العديد من الموظفين الأساسيين ذوي الأجور المنخفضة لا يزالون غير قادرين على الحصول على إجازة مرضية مدفوعة الأجر بعد دخول القانون حيز التنفيذ. يظهر هذا الاستطلاع وأبحاثنا أن هؤلاء الموظفين يميلون إما إلى الاعتقاد بأنه ليس لديهم الحق في إجازة مدفوعة الأجر أو أن صاحب العمل سينتقم إذا حاولوا استخدامها. يخشى الكثير من أن يفقدوا وظائفهم.
حتى لو كانت فترة قصيرة من فقدان الدخل يمكن أن تكون مدمرة من الناحية المالية لهؤلاء الأفراد. بين العمال الأساسيين لاتينا، قال 43٪ ممن شملهم الاستطلاع أنه حتى أثناء العمل ، لم يكسبوا ما يكفي لتوفير الغذاء الكافي لأسرهم.
كيفية جعل الإجازة المرضية تعمل على النحو المنشود
لذا ، هل يمكن جعل قوانين الإجازة المرضية مدفوعة الأجر أكثر سهولة للعمال الأساسيين مثل سلمى؟
يسلط بحثنا الضوء على أوجه القصور في القوانين والسياسات القائمة وما يمكن القيام به لتعزيزها.
أولاً ، تتطلب جميع انتهاكات قانون الإجازات المرضية المدفوعة تقريبًا تدخل وكالة العمل الفيدرالية أو الحكومية أو يخسر الموظف. هذه الوكالات ، ومع ذلك ، في كثير من الأحيان تفتقر إلى الموارد الكافية للتحقيق في انتهاكات صاحب العمل المحتملة ومحاسبة أصحاب العمل إذا انتقموا من العمال.
ثانيًا ، معظم هذه الوكالات مركزية للغاية ولا تقوم بالتواصل الفعال مع مجتمعات المهاجرين ، لذلك غالبًا ما يكون كل من أصحاب العمل والموظفين غير مدركين لقوانين الإجازات المرضية المدفوعة. تقدم حفنة من الدول والحكومات المحلية أمثلة رائدة. نشرت ولاية ماساتشوستس ، على سبيل المثال ، إرشادات عبر الإنترنت بلغات متعددة حول الإجازات المرضية وقضايا العمال الأخرى. أجرت واشنطن العاصمة اجتماعات عبر الهاتف مع استراتيجيات لمساعدة العمال وأرباب العمل على فهم حقوقهم المتعلقة بوقت المرض المدفوع والتزاماتهم أثناء الوباء.
يمكن للنهج الذي يعمل على تمكين الموظفين أثناء إبلاغ أصحاب العمل بفوائد الدفع للموظفين للبقاء في المنزل عند المرض أن يساعد في إنقاذ الأرواح.
حول المؤلف
شيفالي ميلكزاريك ديساي ، أستاذ مساعد في القانون الإكلينيكي ومدير عيادة حقوق العمال المهاجرين ، كلية الحقوق بجامعة أريزونا جيمس إي روجرز ، جامعة أريزونا وتارا سكلار ، أستاذة قانون الصحة ومديرة برنامج قانون وسياسة الصحة ، جامعة أريزونا
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب عن عدم المساواة من قائمة أفضل البائعين في أمازون
"الطبقة: أصول سخطنا"
بواسطة إيزابيل ويلكرسون
في هذا الكتاب ، تبحث إيزابيل ويلكرسون في تاريخ أنظمة الطبقات في المجتمعات حول العالم ، بما في ذلك الولايات المتحدة. يستكشف الكتاب تأثير الطبقة الاجتماعية على الأفراد والمجتمع ، ويقدم إطارًا لفهم ومعالجة عدم المساواة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
"لون القانون: تاريخ منسي لكيفية عزل حكومتنا لأمريكا"
بقلم ريتشارد روثستين
في هذا الكتاب ، يستكشف ريتشارد روثستين تاريخ السياسات الحكومية التي خلقت وعززت الفصل العنصري في الولايات المتحدة. يبحث الكتاب في تأثير هذه السياسات على الأفراد والمجتمعات ، ويقدم دعوة للعمل من أجل معالجة عدم المساواة المستمرة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
"مجموعنا: تكلفة العنصرية للجميع وكيف يمكننا الازدهار معًا"
بواسطة هيذر ماكغي
في هذا الكتاب ، تستكشف هيذر ماكغي التكاليف الاقتصادية والاجتماعية للعنصرية ، وتقدم رؤية لمجتمع أكثر إنصافًا وازدهارًا. يتضمن الكتاب قصصًا لأفراد ومجتمعات تحدوا عدم المساواة ، بالإضافة إلى حلول عملية لخلق مجتمع أكثر شمولية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
"أسطورة العجز: النظرية النقدية الحديثة وولادة الاقتصاد الشعبي"
بواسطة ستيفاني كيلتون
في هذا الكتاب ، تتحدى ستيفاني كيلتون الأفكار التقليدية حول الإنفاق الحكومي والعجز القومي ، وتقدم إطارًا جديدًا لفهم السياسة الاقتصادية. يتضمن الكتاب حلولاً عملية لمعالجة عدم المساواة وخلق اقتصاد أكثر إنصافاً.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
"The New Jim Crow: سجن جماعي في عصر عمى الألوان"
ميشيل الكسندر
في هذا الكتاب ، تستكشف ميشيل ألكساندر الطرق التي يديم بها نظام العدالة الجنائية عدم المساواة والتمييز العنصريين ، لا سيما ضد الأمريكيين السود. يحتوي الكتاب على تحليل تاريخي للنظام وتأثيره ، بالإضافة إلى دعوة للعمل من أجل الإصلاح.
