قبل عام واحد اليوم ، منظمة الصحة العالمية (WHO) أعلن أن الكوبيد 19 وباء، الأول بسبب فيروس كورونا.
مع دخولنا العام الثاني من الوباء ، دعونا نذكر أنفسنا ببعض الإحصائيات الواقعية. إلى هذا الحد، كانت هناك أكثر من 117.4 مليون حالة إصابة مؤكدة بـ COVID-19 حول العالم ؛ مات أكثر من 2.6 مليون شخص. ما مجموعه دول 221 والأقاليم قد تأثرت. بعض 12 من 14 دولة والأقاليم التي لم تبلغ عن أي حالات هي جزر صغيرة في المحيط الهادئ أو الأطلسي.
يبقى أن نرى ما إذا كان السباق لإنهاء الوباء سيكون عدوًا أو ماراثونًا ، كما هو الحال مع مدى انتشار الفجوة بين المتسابقون الأغنياء والفقراء. ومع ذلك ، مع انتشار اللقاحات في جميع أنحاء العالم ، يبدو أننا بشكل جماعي خارج لبنات البداية.
فيما يلي التحديات التي نواجهها على مدار الاثني عشر شهرًا القادمة إذا أردنا أن نبدأ في الحد من COVID-12 إلى أ متقطع أو مرض متوطن.
اللقاحات مثل المشي على القمر
كان تطوير لقاحات آمنة وفعالة في مثل هذا الإطار الزمني القصير مهمة طموحة ومع العديد من المخاطر المحتملة ، مثل المشي على القمر.
بأعجوبة ، بعد 12 شهرًا من إعلان الوباء ، ثمانية لقاحات ضد SARS-CoV-2 ، الفيروس المسبب لـ COVID-19 ، تمت الموافقة عليه من قبل دولة واحدة على الأقل. التاسع ، نوفافاكس ، واعد جدا. بعيد جدا، أكثر من شنومكس مليون شخص تم تطعيمهم بجرعة واحدة على الأقل.
في حين أن معظم البلدان ذات الدخل المرتفع ستقوم بتلقيح سكانها بحلول أوائل عام 2022 ، 85 دولة فقيرة سوف تضطر إلى الانتظار حتى عام 2023.
هذا يعني أن العالم لن يعود إلى سلاسل السفر والتجارة والإمداد العادية حتى عام 2024 ما لم تتخذ الدول الغنية إجراءات - مثل التنازل عن براءات اختراع لقاح, تنويع الإنتاج من اللقاحات و دعم توصيل اللقاح - لمساعدة الدول الفقيرة على اللحاق بالركب.
لقد ثبت أن اللقاحات آمنة وفعالة في الوقاية من COVID-19 المصحوب بأعراض وحادة. ومع ذلك ، نحتاج إلى مواصلة دراسة اللقاحات بعد طرحها (إجراء ما يسمى بدراسات ما بعد التنفيذ) في عام 2021 وما بعده. هذا لتحديد المدة التي تستغرقها الحماية ، وما إذا كنا بحاجة إلى جرعات معززة ، ومدى نجاح اللقاحات في الأطفال ، وتأثير اللقاحات على انتقال الفيروس.
ما يجب أن يجعلنا نشعر بالتفاؤل هو أنه في البلدان التي أطلقت اللقاحات مبكرًا ، مثل المملكة المتحدة و إسرائيل، هناك علامات على أن معدل الإصابات الجديدة آخذ في الانخفاض.
ما هي العوائق المحتملة للتغلب عليها؟
أحد أكثر الدروس المفيدة التي تعلمناها في العام الأول للوباء هو مدى خطورة ترك انتقال COVID-19 دون رادع. والنتيجة هي ظهور المزيد من المتغيرات القابلة للانتقال التي تفلت من استجاباتنا المناعية ، وارتفاع معدلات الوفيات الزائدة والاقتصاد المتعثر.
حتى نحقق مستويات عالية من مناعة السكان عن طريق التطعيم ، يجب علينا في عام 2021 الحفاظ على التدابير الفردية والمجتمعية ، مثل الأقنعة ، والتباعد الجسدي ، ونظافة اليدين ؛ تحسين التهوية الداخلية وتعزيز الاستجابات للفاشية - الاختبار وتتبع الاتصال والعزل.
في عام 2021 ، ما زلنا بحاجة إلى ارتداء الأقنعة ، والمسافة الجسدية ، وتنظيف أيدينا ، وتحسين التهوية الداخلية. من www.shutterstock.com
ومع ذلك ، هناك بالفعل علامات الرضا عن النفس والكثير التضليل لمواجهة، خاصة لامتصاص اللقاح. لذلك يجب أن نستمر في معالجة هذين العائقين.
إن نتائج التراخي اللحظي تتجلى في الأعداد العالمية للحالات الجديدة مرة أخرى زيادة بعد انخفاض مستمر لمدة شهرين. يعكس هذا الارتفاع الأخير الزيادات المفاجئة في العديد من البلدان الأوروبية ، مثل إيطاليا، ودول أمريكا اللاتينية مثل البرازيل و كوبا. إصابات جديدة في بابوا غينيا الجديدة كما ارتفعت بشكل مقلق في الأسابيع القليلة الماضية.
بعض الأسئلة الأساسية أيضا لا تزال دون إجابة. لا نعرف إلى متى ستستمر المناعة الطبيعية أو التي يسببها اللقاح. ومع ذلك ، هناك أخبار مشجعة من الولايات المتحدة يكشف 92-98٪ من الناجين من COVID-19 يتمتعون بحماية مناعية كافية بعد ستة إلى ثمانية أشهر من الإصابة. في عام 2021 ، سنستمر في معرفة المزيد حول المدة التي تستغرقها المناعة الطبيعية والتي يسببها اللقاح.
قد تكون المتغيرات الجديدة أكبر تهديد
كلما طالت مدة انتشار الفيروس التاجي على نطاق واسع ، زادت مخاطر الإصابة به المتغيرات المثيرة للقلق المستجدة. نحن ندرك B.1.1.7 (المتغير الذي تم اكتشافه لأول مرة في المملكة المتحدة) ، B.1.351 (جنوب إفريقيا) ، و P.1 (البرازيل).
لكن المتغيرات الأخرى تم التعرف عليه. وتشمل هذه السلالة B.1.427 ، وهي السلالة السائدة والأكثر عدوى كاليفورنيا وواحد تم تحديده مؤخرًا في نيويوركالمسمى B.1.526.
قد تنتقل المتغيرات بسهولة أكبر من سلالة ووهان الأصلية للفيروس وقد تؤدي إلى المزيد من الحالات. قد تكون بعض المتغيرات أيضًا مقاومة للقاحات ، كما فعلت تم إظهاره بالفعل مع سلالة B.1.351. سنواصل معرفة المزيد عن تأثير المتغيرات على المرض واللقاحات في عام 2021 وما بعده.
عام من الآن
بالنظر إلى الكثير من الأمور المجهولة ، فإن كيف سيكون العالم في مارس 2022 سيكون بمثابة تخمين متعلم. ومع ذلك ، ما هو واضح بشكل متزايد هو أنه لن تكون هناك لحظة "أُنجزت المهمة". نحن على مفترق طرق مع لعبتين نهائيتين.
في السيناريو الأكثر احتمالا ، ستعود الدول الغنية إلى وضعها الطبيعي الجديد. سيتم إعادة فتح الشركات والمدارس وسيتم استئناف السفر الداخلي. سيتم إنشاء ممرات سفر بين البلدان ذات معدلات انتقال منخفضة وتغطية اللقاح العالية. قد يكون هذا بين سنغافورة وتايوان ، بين أستراليا وفيتنام ، وربما بين الدول الأربع والمزيد.
في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل ، قد يكون هناك انخفاض في الحالات الشديدة ، مما يتيح لها إعادة تأهيل الخدمات الصحية التي عانت في الأشهر الـ 12 الماضية. وتشمل هذه صحة الأم والوليد والطفل الخدمات ، بما في ذلك الصحة الإنجابية; السل وفيروس نقص المناعة البشرية والملاريا برامج؛ و تغذية. ومع ذلك ، فإن إحياء هذه الخدمات سيحتاج إلى التزام الدول الغنية بتقديم مساعدات سخية ومستدامة.
السيناريو الثاني ، الذي لا يحتمل حدوثه للأسف ، هو تعاون عالمي غير مسبوق مع التركيز على العلم والتضامن لوقف انتقال العدوى في كل مكان.
هذه لحظة هشة في تاريخ العالم الحديث. لكن في وقت قياسي ، قمنا بتطوير أدوات فعالة للسيطرة في نهاية المطاف على هذا الوباء. ربما يمكن الآن وصف الطريق إلى مستقبل ما بعد COVID-19 بأنه سباق حواجز ولكنه يمثل عقبات شديدة لأفقر دول العالم. كمجتمع دولي ، لدينا القدرة على جعله مجالًا متكافئًا.
نبذة عن الكاتب
مايكل تول ، أستاذ الصحة الدولية ، معهد بيرنت
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
اتجاهات الكتب
