الأقنعة هي وسيلة سهلة ومنخفضة التكلفة لتقليل كمية الفيروسات التي تدخل الهواء وتنتشر للآخرين. william87 / iStock عبر Getty Images Plus
بدأ موسم البرد والإنفلونزا لعام 2022 بالانتقام. الفيروسات التي كانت نادرة بشكل غير عادي خلال السنوات الثلاث الماضية هي كذلك الظهور بمستويات عالية بشكل ملحوظ, إثارة "وباء ثلاثي" COVID-19 ، فيروس الأنفلونزا والمخلوي التنفسي ، أو RSV. كانت مستويات الاستشفاء الوطنية للإنفلونزا في نوفمبر / تشرين الثاني هي الأعلى منذ 10 عامًا.
نحن علماء أوبئة الأمراض المعدية و الباحثين، وقد أمضينا حياتنا المهنية في التركيز على فهم كيفية انتشار الفيروسات وأفضل السبل لمنعها.
للاستجابة لوباء COVID-19 ، اضطررنا نحن وزملاؤنا في مجال الصحة العامة إلى إحياء وتطبيق عقود من الأدلة على انتقال فيروس الجهاز التنفسي لرسم مسار للمضي قدمًا. على مدار الوباء ، قام علماء الأوبئة أنشئت مع يقين جديد حقيقة أن واحدة من أقدم طرقنا للسيطرة على فيروسات الجهاز التنفسي ، قناع الوجه ، لا تزال واحدة من أكثر الأدوات فعالية في جائحة.
يمكن لمراكز الرعاية النهارية ومساكن الطلبة الجامعية والتجمعات العامة الترويج لأحداث superspreader.
عدد كبير من الفيروسات المنتشرة
على عكس الموجات العديدة السابقة لـ COVID-19 منذ ربيع عام 2020 ، فإن اندفاع أمراض الجهاز التنفسي هذا الخريف لا يرجع إلى فيروس واحد جديد. بدلاً من ذلك ، بعد أن اختفت الأقنعة والإجراءات الأخرى ، عادت الولايات المتحدة إلى النمط الكلاسيكي لموسم البرد والإنفلونزا. في عام نموذجي ، تنتشر العديد من الفيروسات وتسبب أعراضاً متشابهة ، مما يؤدي إلى موجة من المرض تشمل مجموعات دائمة التغير من أكثر من 15 نوعًا وأنواعًا فرعية من الفيروسات.
لا يوجد مكان يتجلى فيه هذا النمط أكثر من الأطفال الصغار. أظهر بحثنا أن الفصول الدراسية تحتوي على العديد من الفيروسات في وقت واحد، ويمكن أن يصاب بها الأطفال اثنان أو ثلاثة فيروسات حتى أثناء مرض واحد.
في حين أنها مجرد مضايقات لمعظم الناس ، فإن فيروسات الجهاز التنفسي مثل الأنفلونزا الموسمية هي المسؤولة عن ذلك عن العمل الفائت والمدرسة. في بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى أمراض خطيرة ، خاصة عند الأطفال الصغار وكبار السن. بعد سنوات من محاربة فيروس واحد ، أصبح الآباء الآن مرهقين من حقيقة محاربة الكثير والكثير.
ولكن هناك طريقة مباشرة لتقليل المخاطر على أنفسنا والآخرين. عندما يتعلق الأمر بالقرارات الفردية ، فإن الأقنعة هي من بين الخطوات الأقل تكلفة والأكثر فاعلية التي يمكن اتخاذها للحد على نطاق واسع من انتقال العديد من الفيروسات.
اعتبارًا من أوائل ديسمبر 2022 ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الآن الناس بارتداء أقنعة في الداخل في خمس مقاطعات في نيويورك.
أحدث الأبحاث
قبل جائحة COVID-19 بوقت طويل ، كان الباحثون يدرسون فعالية الأقنعة في الحد من انتقال فيروسات الجهاز التنفسي الأخرى. التحليلات التلوية لانتشار الفيروس خلال وباء السارس الأصلي في 2002-2003 أظهرت أن إصابة واحدة تم تجنب كل ستة أشخاص يرتدون قناعاولكل ثلاثة أشخاص كانوا يرتدي قناع N95.
لطالما اعتبر ارتداء الأقنعة من قبل العاملين في مجال الرعاية الصحية استراتيجية أساسية لـ حماية الأطفال الصغار المعرضين للخطر من عدوى RSV المنقولة في المستشفيات. تاريخياً ، كان التقييم العلمي لفعالية الأقنعة غائمًا بسبب حقيقة أن ارتداء الأقنعة غالبًا ما يستخدم بالاقتران مع استراتيجيات أخرى ، مثل غسل اليدين. ومع ذلك ، فإن استخدام معدات الحماية الشخصية ، بما في ذلك الأقنعة ، وكذلك العباءات والقفازات وربما النظارات الواقية في أماكن الرعاية الصحية ، كان شائعًا. المرتبطة بانخفاض انتقال RSV.
وبالمثل ، وجدت واحدة من أكبر الدراسات العشوائية قبل COVID-19 لارتداء القناع ، والتي أجريت مع أكثر من ألف طالب في جامعة ميشيغان في الفترة من 2006 إلى 2007 ، أن أمراض الجهاز التنفسي المصحوبة بأعراض قد انخفضت بين مرتدي الأقنعة. كان هذا صحيحًا بشكل خاص عندما تم دمج الأقنعة مع نظافة اليدين.
في الآونة الأخيرة ، قاس الباحثون كمية الفيروس الموجودة في الزفير من الأشخاص الذين يعانون من أعراض تنفسية لدراسة مدى نجاح الأقنعة في منع إطلاق جزيئات الفيروس. أولئك الذين تم اختيارهم عشوائيًا لارتداء القناع لديهم مستويات أقل من تسرب الجهاز التنفسي للأنفلونزا وفيروسات الأنف - التي تسبب نزلات البرد - وفيروسات كورونا غير سارس ، من أولئك الذين ليس لديهم قناع.
الآن ، بعد ثلاث سنوات من الوباء ، نمت الأدلة حول الأقنعة وتجربتنا في استخدامها بشكل كبير. وقد أظهرت الدراسات المختبرية والتحقيقات في تفشي المرض أن الأقنعة تقليل كمية الفيروس التي تدخل الهواء وتقليل كمية الفيروسات التي تدخل مجرى الهواء لدينا عندما نتنفس. أظهرت الدراسات الحديثة أن ارتداء قناع جراحي في مكان عام داخلي يقلل من احتمالية أن تكون نتيجة الاختبار إيجابية لـ COVID-19 بنسبة 66٪ ، كما أن ارتداء قناع من نوع N95 / KN95 يقلل من احتمالات الاختبار الإيجابي بنسبة 83٪.
وجدت دراسة عن ارتداء الأقنعة في الأماكن المغلقة العامة أن الأشخاص الذين ارتدوا أقنعة جراحية كانوا أقل عرضة للإصابة بـ COVID-66 بنسبة 19٪ مقارنة بمن لم يرتدوا أقنعة جراحية. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
تنخفض العدوى عندما يتم إخفاء تلاميذ المدارس
أظهر بحثنا التأثير الكبير لارتداء القناع على انتقال فيروس SARS-CoV-2 - الفيروس المسبب لـ COVID-19 - والفيروسات الأخرى. أثناء تداول متغير دلتا شديد القابلية للانتقال في خريف عام 2021 ، وجدنا أن متطلبات القناع على مستوى المدرسة كانت يرتبط بالحد من إصابات COVID-19. أصيب الأطفال في سن المدرسة الذين يعيشون في مناطق بدون أقنعة بمعدل أعلى زاد بشكل أسرع في الأسابيع الأولى من العام الدراسي مقارنة بنظرائهم في المناطق ذات متطلبات القناع الكامل أو الجزئي. حدثت أنماط مماثلة في ولايات أخرى تزامنت مع رفع متطلبات قناع المدرسة في ربيع 2022.
وجد عملنا التمهيدي في مجتمع يتسم بسلوك متكرر لارتداء القناع أن انخفض معدل الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي غير COVID في العائلات بنسبة 50٪ خلال عامي 2020 و 2021 مقارنة بالأعوام السابقة. في دراستنا ، عندما أبلغ المشاركون عن الاسترخاء في ارتداء القناع وسلوكيات التخفيف الأخرى في أوائل عام 2022 ، بدأت الفيروسات التي تجتاح الولايات المتحدة الآن في العودة. بدأ هذا الانبعاث ، بشكل مثير للفضول ، بعودة ظهور أربعة فيروسات كورونا الموسمية "نزلات البرد".
شهدت المناطق التعليمية في ميشيغان بدون متطلبات القناع معدلات أعلى لحالات COVID-19 في خريف 2021 خلال الشهرين التاليين للعودة إلى المدرسة. Michigan.gov تحديثات البيانات والنمذجة ، مجموعات بحث أيزنبرغ ومارتن ، جامعة ميشيغان ، آن أربور
لسوء الحظ ، لا تتوفر اللقاحات إلا لسببين رئيسيين لأمراض الجهاز التنفسي: السارس COV-2 و تأثير. وبالمثل ، فإن العلاجات المضادة للفيروسات متاحة أيضًا بشكل أكثر شيوعًا لـ SARS-CoV-2 والإنفلونزا مقارنة بـ RSV. لقاحات RSV ، التي تم تطويرها لسنوات عديدة ، من المتوقع أن تصبح متاحة قريبًاولكن ليس في الوقت المناسب لوقف الموجة الحالية من المرض.
في المقابل ، يمكن أن تقلل الأقنعة من انتقال جميع فيروسات الجهاز التنفسي ، دون الحاجة إلى تكييف التدخل مع الفيروس المحدد المنتشر. تظل الأقنعة وسيلة منخفضة التكلفة ومنخفضة التقنية للحفاظ على صحة الناس طوال موسم العطلات حتى يكون المزيد منا خاليًا من المرض للوقت الذي نقدره مع عائلتنا وأصدقائنا.
عن المؤلفين
إميلي توث مارتنأستاذ مساعد في علم الأوبئة ، جامعة ميشيغان و ماريسا أيزنبرغأستاذ مشارك في النظم المعقدة وعلم الأوبئة والرياضيات ، جامعة ميشيغان
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
