الصورة عن طريق جوليان ترومير

إذا تفاقم الألم والالتهاب من آلام الظهر والعضلات والمفاصل ، فلماذا لا تتناول الأدوية لمنع هذه الأنظمة؟ يوصي مقدمو الرعاية الصحية بشكل روتيني بالعقاقير المضادة للالتهابات (المسكنات) والأفيونيات (المخدرات) والمنشطات للألم.

إذا كان جسدك مصابًا أو ملتهبًا ، فإن الألم هو رسالة من دماغك: "هناك خطأ ما ، من فضلك أصلحه!" الرسالة ليست "الرجاء تكميم الرسائل لبضع ساعات." ومع ذلك ، هذا هو تأثير هذه الأدوية.

تروج صناعة المستحضرات الصيدلانية لخيال عدم الشعور بالألم: تناول حبوب منع الحمل والقضاء على الألم. لكن الحبوب توفر فقط راحة مؤقتة وسطحية وغالبًا ما يكون لها آثار ضارة.

دعونا نلقي نظرة على كيفية عمل مسكنات الألم الشائعة هذه ولماذا لا تعتبر أفضل طريقة للتحكم في الألم المزمن.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل شائع لتخفيف آلام العظام والحالات الالتهابية الأخرى المصحوبة بالألم والتصلب والتورم. عند حدوث إصابة أو عدوى في الأنسجة، تطلق الخلايا مواد التهابية تسمى السيتوكينات. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين (أدفيل) والنابروكسين (أليف) والأسبرين تمنع إنتاج السيتوكينات، بما في ذلك الإنترلوكينات وTNF-؟.

هذا يساعد على تقليل الألم مؤقتًا. لسوء الحظ ، لا تسد هذه الأدوية مسار الالتهاب إلا بعد تنشيط آلية إشارات الألم. هذا النهج هو إسعافات أولية مؤقتة ، وليس حلاً. لا يعالج سبب المشكلة. إن علاج الألم المزمن بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يجعلنا نبقى معتمدين على أنفسنا ومحاصرين في دائرة من الالتهاب المؤلم.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها أيضًا آثار جانبية ضارة. بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع إنتاج بعض المواد المفيدة ، بما في ذلك البروستاجلاندين الوقائي في المعدة والكلى بشكل كامل وبشكل لا رجعة فيه. إنها تعطل ميكروبيوم الأمعاء ، مما قد يسبب المزيد من الألم.

بعض الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية

• حمض الجزر

• نزيف في المعدة وقرح

• نزيف معوي

• مرض الكلية

• الغثيان والقيء والإسهال

• الطفح الجلدي وردود الفعل التحسسية الأخرى

• تباطؤ التئام إصابات الأوتار والأربطة والعظام

• تلف الكلى

• تلف الكبد

• زيادة خطر الاصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية

المواد الأفيونية

يتم وصف المواد الأفيونية ، مثل الهيدروكودون والأوكسيكودون والمورفين ، بشكل شائع لتخفيف الألم بعد الإصابة الحادة أو الجراحة الكبرى. لكن الترويج الدوائي لـ "انعدام الألم" وعوامل أخرى قادت المرضى إلى توقع وصفات طبية للأفيونيات بعد جراحات أصغر ، مثل إصلاح الفتق ، أو إزالة المرارة ، أو إزالة الزائدة الدودية. كشفت دراسة أجريت عام 2020 أن 91 بالمائة من المرضى في الولايات المتحدة يتم وصفهم للمواد الأفيونية بعد هذه العمليات الجراحية ، مقارنة بـ 5 بالمائة فقط من المرضى في البلدان الأخرى.

في حين أن المواد الأفيونية قد تكون ذات قيمة في الأيام الأولى بعد الكسر أو الجراحة الكبرى ، بعد هذه الفترة ، تفوق الأضرار الفوائد. يمكن أن يؤدي استخدام المواد الأفيونية إلى انتعاش الألم (عندما تزول المواد الأفيونية) وزيادة إشارات الألم بمرور الوقت. تتغير رسالة الألم المكبوتة من صوت داخلي ضعيف إلى صوت مرتفع في الهواء الطلق. حتى أن هناك ظاهرة تسمى فرط التأثر الناجم عن الأفيون، مما يجعل الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية أكثر حساسية من غيرهم من الأشخاص للمنبهات المؤلمة. بعبارة أخرى ، تبدو وخز الإبرة الصغيرة على الكتف وكأنها ضربة سيف ناري على الذراع بأكملها.

تعمل المواد الأفيونية على تنشيط مراكز المكافأة في الدماغ وتسبب إفراز الأندورفين. هذه هي الناقلات العصبية التي تجعل العقل والجسم يشعران بالراحة. إنها تقلل الألم وتعزز المتعة. المشكلة هي أنه بمجرد توقف الدواء عن العمل ، قد يبدأ العقل والجسم في التوق إلى المشاعر الجيدة والانتعاش السهل. هذا يؤدي إلى خطر الإدمان.

حتى لو لم نشعر بالرغبة الشديدة ، فمع مرور الوقت يطور الجسم تحملاً للمواد الأفيونية ويتطلب المزيد من الأدوية لإحداث نفس التأثير. أظهرت الأبحاث الحديثة أن هذا يرجع جزئيًا إلى أن الاستخدام طويل الأمد للمواد الأفيونية يزيد الالتهاب المؤلم.

تؤثر المواد الأفيونية سلبًا على أجهزة الجسم المتعددة. آثارها الاكتئابية تبطئ التنفس وتضعف الهضم ووظيفة القلب والوظائف الإدراكية ، مما يتسبب في ضباب الدماغ ويؤدي إلى السقوط وحوادث أخرى. أكدت دراسات متعددة ارتفاع معدل الكسور للأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية.

تعطل المواد الأفيونية التوازن الهرموني ، مما يؤثر على الوظيفة الجنسية والإنجابية وكذلك الحالة المزاجية. تظهر بعض الأبحاث أن هذه التغيرات الهرمونية يمكن أن تؤدي أيضًا إلى مقدمات السكري والمزيد من الالتهابات. في ضوء الوباء الأخير ، هناك مصدر قلق رئيسي آخر وهو أن المواد الأفيونية تثبط جهاز المناعة.

لقد وجدت دراسات متعددة أن الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية على مدى فترة طويلة لديهم نتائج صحية عامة أسوأ. من الواضح أن المواد الأفيونية تلحق الضرر بجسم الإنسان حتى دون مراعاة مخاطر الإدمان والجرعة الزائدة والوفاة والأضرار الاجتماعية المرتبطة بها.

بعض الآثار الجانبية للأفيونيات

• ضيق في التنفس

• توقف التنفس أثناء النوم

• الإمساك وخطر انسداد الأمعاء

• انخفاض الوظيفة الجنسية والخصوبة

• زيادة خطر السقوط والكسور

• تفكير ضبابي

• زيادة الألم وحساسية الألم

• إدمان

• الاكتئاب المزمن.

• ضعف جهاز المناعة

• زيادة خطر الإصابة بفشل القلب

منشطات

المنشطات ، مثل بريدنيزون ، تمنع نفس مسار الالتهاب مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ولكن في مرحلة مبكرة. إنها عقاقير قوية تستخدم لتقليل الالتهاب في حالة الإصابة الحادة أو لتهدئة الاستجابة المناعية الخطيرة ، مثل رد الفعل التحسسي الشديد. لكن الاستخدام طويل المدى يؤدي إلى تأثيرات خطيرة محتملة على أجهزة الجسم المتعددة. الستيرويدات ليست حلاً طويل الأمد للألم.

بعض الآثار الجانبية لاستخدام الستيرويد على المدى الطويل

• هشاشة العظام

• تلف العضلات والمفاصل

• قرحة المعدة

• تشنجات الساق

• زيادة نمو شعر الجسم

• ارتفاع ضغط الدم وسرعة دقات القلب

• تقلب المزاج والغضب والاكتئاب

• الأرق

• احتباس السوائل واختلال توازن الكهارل ومشاكل الكلى

• مرض السكري

• تلف الغدة الكظرية

• زيادة خطر العدوى

هدفنا إعادة التوازن لا إحداث المزيد من الفوضى. قد تقلل الأدوية مؤقتًا آلام الظهر والمفاصل والعضلات ، لكنها لا تعالج السبب الجذري. والأسوأ من ذلك ، أن معظم الحبوب تخلق المزيد من الاختلالات وتؤدي إلى مشاكل أكبر. هناك طريقة افضل.

البديل 5R Relief-XNUMXR لأدوية الألم

إذا كانت كل هذه الأدوية الموصوفة على نطاق واسع بتكلفة كبيرة على صحتنا الجسدية والعقلية ، فما البدائل المتوفرة لدينا للتخفيف من الألم المزمن؟ تنقذ خطة Relief-5R أجسامنا من الالتهابات المؤلمة المزمنة وتحسن الصحة العامة وتستعيد جودة الحياة. هذه وصفتي لك لتخفيف آلام الظهر والعضلات والمفاصل.

خطة Relief-5R:

• تزود بالوقود مع الطعام الطبيعي غير المعالج

• تنشيط من خلال الحركة المنتظمة

• تعبئة رصيد من خلال النوم التصالحي

• تحديث من خلال بناء المرونة

• ربط من خلال التواصل مع الآخرين

مجانا

الكمية وإعادة التعبئة: غير محدود

أي آثار جانبية

الأدلة القائمة على

أن تكون محددة

تعتبر خطة Relief 5R بسيطة ومجانية ، ولكنها تتطلب التزامًا بهدف العيش بألم أقل. يكمن سر تحقيق الأهداف في تقسيمها إلى خطوات صغيرة واتخاذ الخطوة الأولى الصغيرة. لدينا أفضل فرصة للنجاح عندما نكتب أهدافنا ونجعلها محددة ونقسمها إلى خطوات صغيرة قابلة للتنفيذ ونحمل أنفسنا المسؤولية. هدف مثل "سأتناول المزيد من الأطعمة النباتية" هو إعداد للفشل - فهو واسع وغير محدد ولا يقدم أي طريق للانتقال من حيث أنت إلى حيث تريد أن تكون.

يتكون طريق النجاح من تغييرات محددة وصغيرة في روتينك لمساعدتك على الشعور بالتحسن وتكوين عادات دائمة ومفيدة. هؤلاء com.microboosts خطوات صغيرة تدفعك نحو الراحة والراحة. ربما وجدت في الماضي صعوبة في إجراء تغييرات لأنها لم تكن مصممة وفقًا للطريقة التي تعيش بها. لسوء الحظ ، قوة الإرادة وحدها لا تكفي لبناء تغيير دائم. يجب أن نخلق عادات تناسب حياتنا الفردية.

نية التنفيذ

طريقة فعالة للعمل نحو أهدافك هي استخدام طريقة تسمى نية التنفيذ. هذا يعني إنشاء خطة تحدد ملف الذي, ماذا, لماذا, متى, أينو كيف للعمل نحو هدفك. نحن نعرفك ( الذي) تريد أن تسحق الالتهاب المؤلم ( ماذا) للعيش بشكل أفضل ( لماذا). تعرض لك microboosts الموصى بها في هذا الكتاب ملف كيف. اتخاذ القرار متى و أين ستقوم بتنفيذ microboosts التي اخترتها وتبني خطة واقعية ومخصصة لتخفيف الآلام.

تعمل Microboosts بشكل أفضل عندما تكون جزءًا من أنشطتنا اليومية الثابتة ، مثل تناول العشاء وتنظيف أسناننا والقيادة إلى العمل. تساعد إضافة إشارة بصرية في تعزيز السلوك الجديد. لجعلها تلتصق ، قم بتوضيح التعزيزات الدقيقة النشطة والهادئة بصوت عالٍ وخطيًا. كل صباح ومساء ، راجع microboosts وأهدافك الكبيرة.

خطوات مفيدة

يحب العقل البشري المكافآت ، ورؤية أدلة على التقدم تحفزنا ليس فقط على التمسك بها ولكن على فعل المزيد. سجل تقدمك يوميًا وقم بمراجعته أسبوعيًا. في كل يوم تملأ نصف طبق العشاء بالخضروات ، أو تستبدل التوت بحلوى مصنعة ، أو تضيع كيسًا من رقائق البطاطس مقابل حفنة من المكسرات ، أو أضف بنسًا واحدًا إلى جرة ، أو ملصق على التقويم ، أو شيكًا إلى تطبيق الهاتف. إذا أكملت microboosts لمدة أسبوع ، كافئ نفسك بنزهة خاصة أو علاج صحي!

يتطلب النجاح أيضًا إزالة الحواجز والمزالق والردع والمشتتات. على سبيل المثال ، إذا كنت تحاول زيادة مستوى نشاطك بعد العمل ، لكنك تعلم أنه بمجرد بدء مشاهدة التلفزيون ، لن تتمرن لاحقًا ، ثم انقل جهاز التحكم عن بُعد إلى غرفة أخرى ، أو ضع ملابس التمرين على الأريكة في الليلة السابقة. . ضع ملاحظة لاصقة على الملابس مع هدفك المكتوب وتذكيرًا بالضغط على زر التشغيل في قائمة تشغيل التمرين الآن. اجعل من السهل اتباع مسار تسكين الآلام.

من المهم أيضًا التعرف على ما يحفز الخيارات غير الصحية. إذا كنت تعلم ، على سبيل المثال ، أن تناول ملف تعريف ارتباط واحد سيعني حتمًا أنك تأكل ثلاثة أخرى ، فلديك خيارات مختلفة.

يمكنك إزالة جميع ملفات تعريف الارتباط من المنزل. يمكنك أن تسمح لنفسك بملف تعريف ارتباط واحد في اليوم وتضعه في حاوية مصنفة حسب يوم الأسبوع. أو يمكنك الاحتفاظ بالطعام الحقيقي في المقدمة والوسط ، مع إخفاء ملفات تعريف الارتباط عن الأنظار. فكر في الأمر مثل إنشاء متجر - احتفظ بكل الأشياء التي تريد التركيز عليها على مستوى العين وعرضها بشكل جذاب.

كما أنه أمر قوي ومحفز لقول وكتابة عبارات "أنا" ، مثل "سوف أتناول التوت للحلوى بعد العشاء." هذا يعزز نيتك ويساعدها على الانغماس فيها من خلال خطة وليست مجرد فكرة. استخدم ذاكري ارتياح للعثور على طرق سهلة لإضافة microboost إلى يومك.

R إزالة الحواجز

E مستوى العين

L ارتباط بنشاط معين

أنا إعلان "أنا"

شجع التقدم من خلال التتبع

تشعر بتحسن!

الخطوات المقبلة

1. قرر بناء نمط حياة لألم أقل ، وتوتر أقل ، وزيادة في الوظيفة.

2. استخدم خطة Relief-5R للوصول إلى أهدافك الشخصية وعيش الحياة التي تستحقها.

3. قم بإجراء تغييرات مخصصة في روتينك اليومي تساهم في تخفيف الآلام بشكل كبير.

4. أشعر بتحسن!

حقوق التأليف والنشر 2022. كل الحقوق محفوظة.
مقتبس بإذن من الناشر ،
جديد المكتبة العالمية.

المادة المصدر: حل الألم

كتاب: حل الألم: 5 خطوات لتخفيف ومنع آلام الظهر وآلام العضلات وآلام المفاصل دون دواء
بواسطة Saloni Sharma MD LAc

اكتشف طريقًا مثبتًا لتسكين الآلام. مع التعاطف والذكاء العلمي ، تقدم خبيرة الألم الدكتورة سالوني شارما برنامجًا مخصصًا ومبتكرًا لتخفيف الآلام من خمس خطوات مبني على ما تسميه com.microboosts، خطوات صغيرة تؤدي إلى نتائج كبيرة. خطتها الخالية من المخدرات هي أكثر من مجرد خارطة طريق لتقليل الألم. إنه دليل لمزيد من الفرح والصحة والرفاهية التي يستحقها كل شخص. 

يتضح بأمثلة ملهمة للمرضى وقصص شخصية. 

لمزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب ، انقر هنا. متاح أيضًا ككتاب مسموع وكإصدار Kindle.

عن المؤلف

سالوني شارما ، دكتوراه في الطب ، LAc ، حاصلة على شهادتين من البورد في إدارة الألم وطب إعادة التأهيل. وهي المديرة الطبية ومؤسس المركز الصحي التكاملي لتقويم العظام في مستشفى روثمان لجراحة العظام في فيلادلفيا وقد عالجت آلاف المرضى. بصفتها خبيرة ألم معترف بها على المستوى الوطني ، فهي تعمل كرئيسة مشاركة لإدارة الألم وإعادة تأهيل العمود الفقري للأكاديمية الأمريكية للطب الفيزيائي وإعادة التأهيل وكعضو في فرقة العمل الوطنية للمواد الأفيونية. أدارت دورات وطنية حول بدائل المواد الأفيونية وتتحدث بانتظام وتدافع عن طرق لإدارة الألم بدون دواء.

الدكتورة شارما زميلة مركز أندرو ويل للطب التكاملي ، وقد درست الطب الوظيفي وطب أنماط الحياة. أكملت تدريبها على الوخز بالإبر في كلية الطب بجامعة هارفارد. درست اليوجا والتأمل في بارمارث نيكيتان في ريشيكيش بالهند ، واليقظة الذهنية في جامعة توماس جيفرسون. أكمل الدكتور شارما الدورة التدريبية الافتتاحية لمدير صحة الأطباء بجامعة ستانفورد. 

زيارة موقعها على الانترنت في SaloniSharmaMD.com/