تشير الأبحاث إلى أن الأطباء لا "يتغلبون" فقط على معاملة المرضى الوقحة. في المحاكاة مع والد غاضب ، تأثر أداء أطباء الأطفال بشكل كبير.
وتعزز هذه النتائج الأبحاث السابقة من أن فظاظة "آثار مدمرة على الأداء الطبي" ، كما يقول أمير إيرز ، أستاذ الإدارة في جامعة فلوريدا ، الذي عمل مع طالب الدكتوراه تريفور فولك.
A دراسة جامعة جونز هوبكنز وتشير التقديرات إلى أن أكثر من وفاة 250,000 تعزى إلى الأخطاء الطبية في الولايات المتحدة سنويا ، والتي من شأنها أن تصبح ثالث أكبر سبب للوفاة في الولايات المتحدة ، وفقا لإحصاءات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
يمكن تفسير بعض الأخطاء من خلال حكم الطبيب السيئ بسبب نقص مزمن في النوم. هذه الأنواع من الظروف ، وفقا للبحث السابق من Erez و Foulk ، تمثل حوالي 10 إلى 20 في المئة من التباين في أداء الممارس.
يقول إيريز إن آثار الفظاظة تمثل أكثر من نسبة 40.
"إن [الوقاحة] تؤثر في الواقع على النظام المعرفي ، الذي يؤثر بشكل مباشر على قدرتك على الأداء" ، يقول إيريز. "هذا يخبرنا شيئًا مثيرًا للاهتمام. قد يعتقد الناس أن الأطباء يجب عليهم فقط "التغلب على" الإهانة والاستمرار في أداء وظيفتهم. ومع ذلك ، تظهر الدراسة أنه حتى لو كان لدى الأطباء أفضل النوايا في الاعتبار ، كما يفعلون عادة ، فإنهم لا يستطيعون التغاضي عن الفظاظة لأنها تتداخل مع أدائهم الإدراكي دون القدرة على التحكم فيه. "
في دراسة سابقة ، قام إيريز وفولك بفحص آثار الفظاظة من زميل له أو شخصية سلطة على المهنيين الطبيين الأفراد. حللت هذه الدراسة أداء الفريق والتأثيرات الوقاحة عندما يتعلق الأمر بأحد أفراد عائلة المريض.
سيناريوهات الطوارئ في NICU
في الدراسة الجديدة ، قامت فرق الرعاية المركزة لحديثي الولادة 39 (طبيبان وممرضتان) من إسرائيل بمحاكاة خمسة سيناريوهات حيث عالجوا تماثيل الرضع الطبية لحالات الطوارئ مثل الضائقة التنفسية الحادة أو صدمة نقص حجم الدم. قامت ممثلة تعزف أم الطفل بتوبيخ بعض الفرق بينما لم تتعرض مجموعات المراقبة لأي فظاظة.
وجد إيريز وفولك أن الفرق التي تعاني من الفظاظة كانت أداؤها سيئة مقارنة بالمجموعات الضابطة. كانت الفرق التي واجهت فظاظة ناقصة في كل 11 من مقاييس الدراسة ، بما في ذلك دقة التشخيص ومشاركة المعلومات وخطة العلاج والتواصل ، على مدار جميع السيناريوهات الخمسة التي تظهر أن التأثيرات السلبية تستمر طوال اليوم.
لمكافحة تأثير وقاحة ، شمل الباحثون "تدخلات" لفرق مختارة. شاركت بعض الفرق في اختبار ما قبل الاختبار الذي تألف من لعبة كمبيوتر تعتمد على طريقة تعديل الانتباه المعرفي السلوكي بهدف رفع عتبة حساسيات المشاركين تجاه الغضب والعدوان. شاركت فرق أخرى في تدخل ما بعد الاختبار ، والذي تألف من أعضاء الفريق الذين يكتبون عن تجربة اليوم من وجهة نظر والدة الطفل.
لم يجد إيريز وفولك اختلافًا في أداء مجموعات التحكم والفرق التي لعبت لعبة الكمبيوتر. أدركت الفرق وقاحة الأم - في منتصف الطريق وبعد المحاكاة - ولكنها لم تتأثر به.
يقول إيريز: "إنه أمر مروع حقا كيف نجحت." "كانوا محصنين أساسا من آثار وقاحة".
وعلى العكس من ذلك ، فإن تدخل ما بعد الاختبار ، الذي أثبتت الأبحاث أنه ناجح للغاية بالنسبة لضحايا الصدمة ، كان له في الواقع تأثير سلبي على الفرق.
"ما يهم حقا هو أنه في منتصف النهار ، أدركت هذه الفرق أن الأم كانت وقحة بالنسبة لهم" ، يقول إيريز. ولكن في نهاية المطاف ، لم يفعلوا ذلك. لذلك لم ينجح فقط ، لكنه تسبب في عدم إدراك الوقاحة في وقت لاحق ".
تدريب وقاحة
وبالنظر إلى نتائج الباحثين والعدد الكبير من الوفيات التي تعزى إلى الأخطاء الطبية ، يجب أن يكون تدريس المهنيين الطبيين للتعامل مع الفظاظة بشكل أكثر فعالية أولوية للمجتمع الطبي.
يقول إيريز: "في المجال الطبي ، لا أظن أنهم يأخذون في الحسبان الكيفية التي تؤثر بها التفاعلات الاجتماعية عليهم" ، لكنه أمر بدأوا في التركيز عليه. كان الغرض من هذا البحث هو تحديد ما يجري هنا. والآن بعد أن وجدنا آثارًا خطيرة ، نحتاج إلى مزيد من التدخلات الواقعية ".
كما شارك في هذا البحث Arik Riskin ، أستاذ طب الولدان في معهد التخنيون ، ومعهد إسرائيل للتكنولوجيا ، وبيتر بامبيرجر ، أستاذ الإدارة في جامعة تل أبيب في إسرائيل. تظهر الدراسة في المجلة طب الأطفال.
المصدر جامعة فلوريدا
كتب ذات صلة:
at سوق InnerSelf و Amazon
