سلس البول هو تسرب البول من فقدان السيطرة على المثانة التي تؤثر بشكل رئيسي على النساء بعد الولادة. ولكن يمكن أن يحدث لأي شخص. حول 37٪ من النساء الأستراليات لديك شكل من أشكال الشرط مقارنة بـ 13٪ من الرجال الأستراليين.

سلس البول معتدل الشكل الأكثر شيوعا، مما يؤثر على حوالي اثنين من كل ثلاثة مرضى. هذا هو المكان كميات صغيرة من البول يتسرب على الملابس عدة مرات في الأسبوع، وتتطلب لوحة الخفيفة أو pantyliner للقبض على التدفق.

السلس المعتدل إلى الشديد هو أقل شيوعا ويؤثر على نحو ثلث المصابين. تحتاج النساء إلى استخدام سائل سلس معين (مع مادة ماصة) وتغييره أكثر من مرة أو مرتين يوميًا. قد لا يكون هذا كافياً على الرغم من ذلك ، وقد يحصلون على ترطيب عرضي من خلال ملابسهم حتى لو كانوا يستخدمون الوسادة.

مهما كان شكله ، تأثير سلس البول يمكن أن تكون موهنة وغالبا ما تكون المرأة محرجة للغاية لطلب المساعدة من الطبيب. هذا أمر مؤسف حيث أن هناك احتمال أكبر للعلاج لأولئك الذين يتلقون العلاج في وقت سابق.

التوتر والحث على سلس البول

هناك شكلين رئيسيين من سلس البول: سلس الإجهاد ونحث سلس البول.

في سلس البول ، يتسرّب البول أثناء السعال أو العطس أو الضحك أو ممارسة الرياضة. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة لديهم عضلات حويدية ضعيفة حول مجرى البول ، والتي تطغى خلال أوقات الإجهاد البدني.

حول 28٪ من الشابات الذين ينخرطون في الرياضات عالية التأثير - مثل الجمباز وكرة السلة والتنس - يصابون بسلس التوتر.

النموذج الثاني، نحث سلس البول، هو حاجة ماسة للذهاب إلى المرحاض بسبب تقلصات في عضلة المثانة. في بعض الأحيان وهذا يؤدي إلى تسرب. الناس غالبا ما تذهب إلى المرحاض أكثر من ثماني مرات في اليوم، والحصول على ما يصل إلى الذهاب أكثر من مرة في الليل.

هناك شكل آخر يسمى السلس الفائض ، وهو في الواقع أكثر شيوعا لدى الرجال الذين لديهم تضخم غدة البروستات. انها تحجب جزئيا الإحليل بحيث يتجمع البول من البول المتبقي في المثانة ويتسرب عندما تتدفق القدرات.

المشكلة هي نادرة في النساء ويحدث عندما يكون على المثانة سقطت أو انخفض في المهبل. هذا يمكن أن يسد مجرى البول ، مما يؤدي إلى إفراغ غير مكتمل مع تسرب الفائض.

سلس البول عبر العصور

النساء أكثر عرضة لسلس البول لأن مجرىهن قصير جدا (فقط 4 سم) في حين أن الذكور طويلة جدا (11 سم). إذا كنت تتخيل خرطوم حديقة ، كلما كان ذلك أقصر ، كلما كان الماء من الصنبور أكثر احتمالاً للتسرب. في خرطوم أطول ، قد يتوقف ماء الصنبور عن التدفق قبل أن يصل إلى النهاية.

حوالي ثلث النساء الذين لديهم أطفال يعانون من سلس البول عند نقطة معينة. المراهقات والأطفال الأكبر سنا أيضا تجربة تسرب البول، وخاصة في حالة التبول في الفراش. ويرجع ذلك إلى فرط نشاط المثانة و يؤثر على 4٪ من الأطفال بين خمسة و 12.

السرير ترطيب تدريجيا ينخفض ​​خلال فترة المراهقة، ولكن الرغبة والإجهاد استمرار سلس البول في ما يصل إلى 10 ٪ من النساء. يصبح السلس أكثر شيوعًا بعد انقطاع الطمث كنساء تنتج أقل الاستروجين مما يضعف الأربطة وعضلات قاع الحوض دعم مجرى البول.

• السمنة . يزيد من احتمال من سلس البول أيضا ، كما يضع الدهون في منطقة البطن الضغط على عضلات قاع الحوض. وبالمثل ، الإمساك والإجهاد المتكرر لتمرير حركة الأمعاء يضعف هذه العضلات ، زيادة الخطر.

وتشمل العوامل الأخرى التي تؤثر سلس البول التهاب المسالك البولية، والتي هي المعروف أن تتفاقم انتشاره وشدته. يساهم القلق أيضًا في ظهور أعراض تظهر الدراسات التي تُظهر 28٪ إلى 32٪ من النساء نحث سلس البول، و 22 ٪ مع سلس الاجهاد ، يعانون من القلق.

خيارات العلاج

سلس البول يعني عدم وجود رقابة الأمر الذي يؤدي إلى مشاعر الخجل والتردد في طلب المساعدة. كواحد وأظهرت الدراسة لم تستشر نسبة 55٪ من النساء اللواتي يرتدين الفوط الصحية لسلس البول طبيبًا عامًا في الأشهر 12.

هذا أمر مؤسف حيث تقدمت خيارات العلاج بشكل كبير في آخر 20 سنوات. إذا كان المريض يسعى للعلاج عندما يكون التسرب معتدلاً ، فمن المرجح أكثر لتكون ناجحا. وأكثر شدة سلس البول، وأكثر صعوبة وتكلفة هو لعلاج.

علاج الخط الأول لسلس الإجهاد هو تدريب عضلات قاع الحوض بواسطة أخصائي العلاج الطبيعي المتخصص ، والذي لا يتطلب إحالة الطبيب. هذا لديه احتمال 65 ٪ من علاج معتدل ، و 35٪ للاعتدال ، سلس البول مع عدم وجود آثار جانبية أو مخاطر.

إذا لم ينجح هذا ، فهناك نوعان من فطائر المهبل المتاحة لدعم مجرى البول. هذه هي مفيدة بشكل خاص للنساء اللواتي تسرب فقط مع الرياضة النشطة أو الصالة الرياضية الطبقات.

الخيار النهائي هو أن تكون عملية. وأجريت على نطاق واسع هي واحدة حيث يتم وضع شريط شبكة تحت الإحليل مثل حبال حصول على الدعم. حول 93٪ من النساء تم العثور عليها الشفاء بعد ثلاث سنوات من إجراء الجراحة ويظهر نتائج جيدة على المدى الطويل.

لسلس الرغبة، والعلاج الخط الأول هو تدريب لزيادة قدرة المثانة. قرص أو رقعة أن يقلل يوصف تقلصات المثانة إلى جانب تدريب ما لا يقل عن ثلاثة إلى ستة أشهر.

نحث سلس البول بعد سن اليأس تعامل مع كريم الاستروجين المهبلي الذي يساعد تعزيز مجرى البول وتعزيز قدرة المثانة.

تم العثور على حوالي 40٪ من النساء اللواتي لا يستجيبن لذلك لديك عدوى منخفضة الدرجة من المثانة ، والمعروفة باسم التهاب المثانة. يتم تطوير المزيد من خيارات العلاج لهذا الغرض. على سبيل المثال ، هي تجربة عشوائية جارية حاليا استكشاف المضادات الحيوية الخاصة بالمثانة مع قرص لتقليل تشنج العضلات بسبب سلس البول.

يجب ألا تعاني أي امرأة من سلس البول في الصمت أو الخجل. العلاجات المذكورة أعلاه ليست صعبة ، ولكنها تتطلب المهنية للعمل بثبات من خلال الخيارات لإيجاد العلاج الصحيح لكل امرأة.