يجد الكثير من الناس صعوبة في إدارة آلام الدورة الشهرية. فهل تساعد TENS؟ شترستوك
إذا كنت تستخدم وسائل التواصل الاجتماعي مؤخرًا ، فربما تكون قد لاحظت منشورات وإعلانات دعائية لمجموعة متنوعة من الأجهزة الكهربائية الصغيرة والمحمولة. هذه المطالبة بإدارة الفترة أو بطانة الرحم الم بأمان وبدون أدوية.
تحتوي معظم الأجهزة على صندوق صغير يولد نبضًا كهربائيًا وأسلاكًا متصلة بوسادات لاصقة توضع على بطنك.
فكيف يفترض بهذه الأجهزة أن توقف ألمك؟ هل هم بأمان؟ هل يعملون فعلا؟
إنها آلات TENS صغيرة
تستخدم هذه الأجهزة "التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد" ، المعروف باسم التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد. بمعنى آخر ، يقومون بتطبيق نبضات كهربائية صغيرة عبر الجلد لتحفيز أنواع معينة من الأعصاب.
آلات TENS ليست جديدة. لقد كانوا موجودين منذ 1970s واستخدمت ل مجموعة متنوعة من الحالات المؤلمة، من إصابات العضلات إلى تخفيف الآلام أثناء المخاض.
ومع ذلك ، فإن هذه الأجهزة الحديثة مضغوطة وسهلة الارتداء بشكل منفصل مقارنة بالموديلات القديمة. إنها سهلة الاستخدام إلى حد ما ، ومحمولة ، ويمكنك استخدامها في المنزل ، وتكلف حوالي 50-200 دولار أسترالي.
من السهل معرفة سبب انتشار أجهزة مثل هذه. نصفي من الأشخاص الذين يعانون من آلام الدورة الشهرية يقولون إن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين لا تتخلص من آلام الدورة الشهرية. معظم المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي تقرير المشكلات الرئيسية المتعلقة بتسكين الآلام بشكل كافٍ.
كيف يمكن أن يعمل TENS؟
تولد جميع الأجهزة القائمة على TENS نبضات كهربائية صغيرة تشبه إلى حد ما صدمات كهربائية خفيفة. تنتقل هذه النبضات عبر سطح الجلد عبر الضمادات اللاصقة.
عادة ما تضع هذه الفوط في مكان الألم. لذلك بالنسبة لآلام الدورة الشهرية التي عادة ما تكون عند مستوى زر البطن أو أسفله ولكن فوق منطقة العانة. يمكنك أيضًا وضع الضمادات على أسفل ظهرك أو حتى على عظم الذنب (العجز). هذا لأن بعض الأعصاب القريبة من عظم الذنب تؤثر أيضًا على منطقة الحوض.
إليكم ما نعرفه حتى الآن
لا تزال الآليات الدقيقة لكيفية عمل التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد لتقليل الألم غير واضحة. هناك احتمال العديد من المسارات المختلفة.
أولاً ، نحتاج أولاً إلى الحديث عن أنواع مختلفة من الأعصاب. مستقبلات الألم هي أعصاب ترسل نبضات "خطر" حول تلف الأنسجة الفعلي أو المحتمل. تنقل الأعصاب الحسية في جلدك معلومات عن أشياء مثل اللمس والضغط.
• نظرية التحكم في بوابة الألم يقول الحبل الشوكي لديه "بوابات" يمكن أن تكون مفتوحة أو مغلقة. عندما تكون هذه البوابات مفتوحة ، يمكن للأعصاب أن تنقل نبضات الخطر هذه عبر الحبل الشوكي إلى الدماغ حيث يمكن تفسيرها على أنها "ألم". إذا تم إغلاق هذه البوابات ، فلن تتمكن هذه النبضات من الوصول إلى الدماغ بسهولة.
تميل آلات التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد ، خاصة ذات التردد العالي (أكثر من 50 نبضة في الثانية) ، إلى التحفيز الأعصاب الحسية (تلك الموجودة في بشرتك). ترسل هذه الأعصاب الحسية أيضًا إشارات إلى عقلك ، ولكن بشكل أسرع من الإشارات الخطرة.
يمكن لهذه الإشارات الحسية أن تغلق "البوابات" في أجزاء معينة من الحبل الشوكي. لذلك إذا كان بإمكان آلة التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد أن تحفز ما يكفي من هذه الأعصاب الحسية في جلدك ، فسوف تمنع على الأقل بعض هذه النبضات الخطرة من الوصول إلى الدماغ. كلما قل عدد نبضات الخطر التي تصل إلى الدماغ ، قل الألم الذي من المحتمل أن تشعر به
ثم هناك مفهوم المواد الأفيونية الذاتية لتسكين الآلام. هذه مواد كيميائية لتسكين الآلام يصنعها الجسم بنفسه.
تحفز آلات التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد إطلاق هذه المواد الكيميائية ، مع أنواع مختلفة من المواد الأفيونية الداخلية التي يتم إطلاقها اعتمادًا على وتيرة تنبيه.
فهل يعمل TENS؟
لآلام الدورة الشهرية
نظامي مراجعة في عام 2022 ، وجدت أربع دراسات تبحث في التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد لإدارة عسر الطمث الأولي (ألم الدورة الشهرية الذي يحدث دون أي تغييرات جسدية في الحوض).
كان هناك انخفاض كبير في آلام الدورة عند مقارنة التحفيز الكهربائي للعصب عالي التردد (أكثر من 50 نبضة في الثانية) بـ TENS الوهمي (حيث تبدو الآلة متشابهة ولكنها لا تقدم نبضًا).
هذا يتماشى مع كبار السن مراجعة كوكرين التي وجدت فوائد مماثلة.
تميل تأثيرات تخفيف الآلام إلى الاستمرار فقط أثناء نشاط الجهاز.
لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي
الانتباذ البطاني الرحمي هو المكان الذي يوجد فيه نسيج مشابه لبطانة الرحم خارج الرحم ، عادة في الحوض. هناك فقط صورة واحدة؟ دراسة التحفيز الكهربائي للعصب عن طريق الجلد لآلام الحوض بسبب بطانة الرحم.
قارنت هذه الدراسة نوعين من التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد - أحدهما يستخدم ترددًا أعلى لمدة 20 دقيقة مرتين في اليوم ، والآخر يستخدم ترددًا أقل لمدة 30 دقيقة مرة واحدة في الأسبوع. استخدم كلا النوعين ضمادات موضوعة على عظم الذنب ، وقيل للنساء أن تجعل النبضات "قوية ، لكنها مريحة".
يعمل كلا النوعين على تحسين آلام الحوض ، والألم بعد ممارسة الجنس ، ونوعية الحياة ، ولكن ليس آلام الدورة الشهرية. كانت هذه دراسة صغيرة جدًا (11 امرأة في كل مجموعة) ولم تكن هناك مجموعة تحكم أو مجموعة علاج وهمي. لذلك نحن بحاجة إلى دراسات أكبر مع مجموعة مراقبة مناسبة قبل أن نتأكد مما إذا كان التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد يعمل على علاج آلام بطانة الرحم.
هل هو آمن؟
معظم دراسات الإبلاغ عن عدم وجود آثار جانبية عند استخدام الضمادات على البطن أو أسفل العمود الفقري.
ومع ذلك ، إذا قمت برفع كثافة عالية جدا يمكن أن يكون غير مريح. يمكنك أيضًا الحصول على طفح جلدي من المادة اللاصقة على الضمادات.
أي واحد للشراء؟
يجب أن تسمح لك جميع آلات TENS بتغيير ملف كثافة (ما مدى قوة النبض). يسمح لك البعض أيضًا بتغيير ملف تردد (كم مرة تحدث النبضات).
إذا كنت ستستخدم الجهاز من حين لآخر (أقل من 4-5 أيام في الشهر) ، فقد تحتاج فقط إلى جهاز يسمح لك بتغيير كثافة.
للحصول على أفضل راحة ، يجب رفع الماكينة إلى مستوى عالٍ بما يكفي لتوصيل نبضات ملحوظة ، ولكنها ليست مؤلمة. لذلك عليك أن تجد مستوى راحتك الخاص.
لآلام الدورة الشهرية ، تردد على (أكثر من 50 نبضة في الثانية) تظهر نتائج أفضل من التردد المنخفض (عادة 2-5 نبضات في الثانية). لذا تأكد من ضبط الجهاز الذي تفكر في شرائه على تردد عالٍ أو يمكنك تغيير التردد.
بالنسبة للأشخاص المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي ، يكون الأمر أكثر صعوبة. ربما سترغب في استخدام الجهاز أكثر من بضعة أيام في الشهر.
لسوء الحظ ، كما هو الحال مع تناول مسكنات الألم الأفيونية العادية ، يمكن أن يصبح الأشخاص الذين يستخدمون TENS بشكل منتظم متسامح لتأثيره في تخفيف الآلام ، مما يعني أنه لا يعمل بشكل جيد كما كان عند بدء استخدامه لأول مرة.
أحد الحلول الممكنة للتسامح هو الاستخدام مختلط تردد عشرات حيث يتم تبديل كل من الترددات العالية والمنخفضة. يمكنك أيضًا زيادة مستوى الشدة ببطء بمرور الوقت.
لا يعمل التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد بشكل جيد أيضًا عندما يكون الأشخاص منتظمين مستخدمي المواد الأفيونية. هذا مهم لأن الأشخاص المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي يستخدمون في كثير من الأحيان الأدوية الأفيونية لإدارة آلامهم. إذا كنت تستخدم المواد الأفيونية بانتظام ، فمن المحتمل أن يكون التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد عالي التردد من أفضل خيار.
نبذة عن الكاتب
مايك ارمور، أستاذ مشارك بمعهد NICM للأبحاث الصحية ، جامعة غرب سيدني
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
