كانت معدلات الاكتئاب والقلق أعلى بعد COVID ، ولكن لفترة قصيرة فقط. وحدة المخزون / شترستوك
كان حدوث حالات الصحة العقلية والاضطرابات العصبية بين الأشخاص المتعافين من COVID مصدر قلق منذ وقت مبكر من الوباء. أظهرت العديد من الدراسات أن أ نسبة كبيرة من البالغين واجه المشاكل من هذا النوع ، وأن المخاطر أكبر من الإصابة بعدوى أخرى.
ومع ذلك ، تبقى العديد من الأسئلة. هل تتلاشى مخاطر المشاكل النفسية والعصبية ، وإذا كان الأمر كذلك ، فمتى؟ هل المخاطر متشابهة عند الأطفال كما في البالغين؟ هل هناك اختلافات بين متغيرات COVID؟
دراستنا الجديدة المنشورة في مجلة لانسيت الطب النفسي، استكشاف هذه القضايا. في التحليلات التي قادها زميلي ماكسيم تاكيت ، استخدمنا السجلات الصحية الإلكترونية لحوالي 1.25 مليون شخص تم تشخيص إصابتهم بـ COVID ، معظمهم من الولايات المتحدة. لقد قمنا بتتبع حدوث 14 تشخيصًا عصبيًا ونفسيًا رئيسيًا لهؤلاء المرضى لمدة تصل إلى عامين.
قارنا هذه المخاطر بمجموعة تحكم مطابقة بشكل وثيق من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بعدوى الجهاز التنفسي بخلاف COVID.
قمنا بفحص الأطفال (الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا) والبالغين (18-65) وكبار السن (أكثر من 65 عامًا) بشكل منفصل.
قمنا أيضًا بمقارنة الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID بعد ظهور متغير جديد (لا سيما omicron ، ولكن المتغيرات السابقة أيضًا) مع أولئك الذين فعلوا ذلك مسبقًا.
النتائج التي توصلنا إليها هي مزيج من الأخبار الجيدة والسيئة. مما يبعث على الاطمئنان ، على الرغم من أننا لاحظنا وجود خطر أكبر للإصابة بالاضطرابات النفسية الشائعة (القلق والاكتئاب) بعد الإصابة بفيروس COVID ، إلا أن هذه المخاطر المتزايدة تراجعت بسرعة. لم تكن معدلات هذه الاضطرابات بين الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID مختلفة عن أولئك الذين أصيبوا بعدوى الجهاز التنفسي الأخرى في غضون شهرين ، ولم يكن هناك فائض إجمالي لهذه الاضطرابات على مدار العامين.
كان من الجيد أيضًا أن الأطفال لم يكونوا أكثر عرضة للإصابة بهذه الاضطرابات في أي مرحلة بعد الإصابة بفيروس كورونا.
وجدنا أيضًا أن الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID لم يكونوا أكثر عرضة للإصابة بمرض باركنسون ، والذي كان مصدر قلق في وقت مبكر من الوباء.
كانت النتائج الأخرى أكثر إثارة للقلق. لا تزال مخاطر التشخيص ببعض الاضطرابات ، مثل الذهان والنوبات أو الصرع وضباب الدماغ والخرف ، على الرغم من أنها لا تزال منخفضة في الغالب ، مرتفعة طوال العامين التاليين لعدوى COVID. على سبيل المثال ، كان خطر الإصابة بالخرف لدى كبار السن 4.5٪ في العامين التاليين لـ COVID مقارنة بـ 3.3٪ لدى المصابين بعدوى تنفسية أخرى.
لقد رأينا أيضًا خطرًا مستمرًا للإصابة بالذهان والنوبات عند الأطفال.
من حيث المتغيرات ، على الرغم من أن بياناتنا تؤكد أن أوميكرون هو مرض أخف بكثير من متغير دلتا السابق ، إلا أن الناجين ظلوا معرضين لخطر مماثل للحالات العصبية والنفسية التي نظرنا إليها.
ومع ذلك ، نظرًا لمدى ظهور omicron مؤخرًا ، فإن البيانات التي لدينا عن الأشخاص المصابين بهذا النوع لا ترتفع إلا بعد حوالي خمسة أشهر من الإصابة. لذلك قد تتغير الصورة.
نتائج متباينة
بشكل عام ، تكشف دراستنا عن صورة مختلطة ، حيث تظهر بعض الاضطرابات خطرًا زائدًا عابرًا بعد COVID ، في حين أن الاضطرابات الأخرى لها مخاطر مستدامة. بالنسبة للجزء الأكبر ، فإن النتائج مطمئنة لدى الأطفال ، ولكن مع بعض الاستثناءات المقلقة.
تشير النتائج على omicron ، المتغير السائد حاليًا في جميع أنحاء العالم ، إلى أن عبء هذه الاضطرابات من المرجح أن يستمر ، على الرغم من أن هذا البديل أكثر اعتدالًا من نواحٍ أخرى.
الدراسة لها محاذير مهمة. النتائج التي توصلنا إليها لا توضح الأشخاص الذين ربما أصيبوا بـ COVID ولكن لم يتم توثيقها في سجلاتهم الصحية - ربما لأنهم لم تظهر عليهم الأعراض.
ولا يمكننا تفسير تأثير التطعيم بشكل كامل ، لأنه لم يكن لدينا معلومات كاملة عن حالة التطعيم ، وبعض الأشخاص في دراستنا أصيبوا بفيروس COVID قبل أن تصبح اللقاحات متاحة. قال ذلك ، في دراسة سابقة أظهرنا أن مخاطر هذه النتائج كانت متشابهة إلى حد كبير لدى الأشخاص الذين أصيبوا بـ COVID بعد التطعيم ، لذلك قد لا يؤثر هذا بشكل كبير على النتائج.
أيضًا ، فإن المخاطر التي لوحظت في دراستنا تتعلق بالأشخاص الذين أصيبوا بعدوى تنفسية أخرى. لا نعرف كيف يقارنون بالأشخاص غير المصابين بأي عدوى. كما أننا لا نعرف مدى شدة الاضطرابات أو مدى استمرارها.
أخيرًا ، دراستنا قائمة على الملاحظة وبالتالي لا يمكنها شرح كيف أو سبب ارتباط COVID بهذه المخاطر. تشمل النظريات الحالية استمرار الفيروس في الجهاز العصبي ، ورد الفعل المناعي للعدوى ، أو مشاكل الأوعية الدموية. يتم التحقيق في هذه في بحث منفصل.
نبذة عن الكاتب
بول هاريسونأستاذ الطب النفسي جامعة أكسفورد
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
