تم اكتشاف الفياجرا عن طريق الصدفة عندما أبلغ المشاركون في دراسة تبحث في علاج ارتفاع ضغط الدم عن آثار جانبية مثيرة للاهتمام. فيليكس إي غويريرو / فليكر, CC BY-SA
الفياجرا هي واحدة من العلامات التجارية للدواء الذي يستخدم لعلاج ضعف الانتصاب (العجز الجنسي): عدم القدرة على الحصول على الانتصاب والحفاظ عليه. كما أنه يستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم الخاص بالقلب والشرايين التي تغذي الرئتين. الاسم العام للدواء هو sildenafil (وضوحا sill-den-a-fill).
تاريخنا
مثل العديد من الاكتشافات العلمية العظيمة ، تم اكتشاف فوائد الفياجرا في علاج ضعف الانتصاب عن طريق الصدفة. شركة الأدوية شركة فايزر وضعت في البداية المخدرات في 1989 كعلاج لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية.
لسوء الحظ ، في وقت مبكر التجارب السريرية لم تكن إيجابية. للحصول على التأثير الصحيح ، يجب أن يؤخذ الدواء ثلاث مرات يوميًا ويعطي بعضًا من آلام العضلات. وقد وجد أيضًا أنه يتفاعل مع النترات (العلاج القياسي للذبحة الصدرية) ، مما أدى إلى انخفاض غير آمن في ضغط دم المرضى.
لحسن الحظ ، كان بعض المرضى قد أبلغوا عن تأخر الآثار الجانبية للانتصاب. نتيجة لذلك ، تغير التركيز على الفياجرا إلى تطبيقاتها الجنسية.
بعد الاختبار السريري ، تمت الموافقة على استخدامه في أستراليا في 1998 ، بعد اعتماده في الولايات المتحدة قبل تسعة أشهر.
كيف يعمل
الفياجرا تعمل عن طريق الربط إلى إنزيم يسمى الفسفوديستريز. الفياجرا الملزمة للإنزيم تمنعها من تحويل مادة كيميائية أحادية فوسفات جوانوزين الحلقية (اختصار cGMP) إلى ثلاثي فوسفات الجانوسين (GTP).
تأثير التراكم في cGMP هو الاسترخاء في جدران الشرايين. هذا يجعل الشرايين أكبر وبالتالي يسمح بتدفق المزيد من الدم إلى القضيب.
ومع ذلك ، فإن الدواء لن يعطي المرضى الانتصاب دون التحفيز الجنسي. عندما يثار الرجل ، يرسل الدماغ إشارة إلى الخلايا الموجودة في القضيب لإطلاق أكسيد النيتريك ، الذي يعمل على إنتاج المركب. بدون التحفيز لإنتاج أكسيد النيتريك ، لا يوجد تراكم cGMP ولا الانتصاب.
الإدارة
وتباع جميع أشكال الدواء على شكل أقراص عن طريق الفم الصلبة في جرعات بين ملليغرام 25 و 100. لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، تأتي الأقراص أيضًا بجرعة 20 ملليغرام.
تأخذ الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب في الاعتبار عمر المريض ، والسبب الكامن وراء العجز الجنسي ، وظائف الكلى.
عند استخدامها لعلاج ضعف الانتصاب ، يتم توجيه المرضى إلى تناول الدواء مرة واحدة يوميًا ، 30 من دقيقة إلى ساعة قبل نشاطهم الجنسي المخطط له. سوف يستغرق تأثير الدواء وقتًا أطول إذا تم تناوله مع الطعام.
تأثيرات جانبية
واحد من كل عشرة مرضى سيختبر الآثار الجانبية الشائعة للفياجرا. وتشمل الآثار الجانبية تطوير الطفح الجلدي والإسهال وزيادة التعرض لالتهابات المسالك البولية.
التأثير الجانبي الأقل شيوعًا هو الرؤية غير الطبيعية. يتضمن ذلك عدم وضوح الرؤية ، وحساسية للضوء ، و / أو مسحة خضراء زرقاء لرؤية المريض تسمى رؤية زرقاء. جرعات أعلى تزيد من فرصة مريض يعاني من رؤية غير طبيعية.
استخدامات بديلة غير عادية
تبقى الزهور منتصبة عند تناولها بالفياجرا. Velodenz / فليكر, CC BY
بخلاف الاستخدامات الطبية المعتمدة ، ثبت أيضًا أن الفياجرا لها تطبيقات بديلة. على سبيل المثال ، أظهر الباحثون إضافة الفياجرا إلى ماء الزهور المقطوفة يجعلها تستمر لفترة أطول.
عندما أعطوا فقط مليغرام واحد من الفياجرا للزهور ، وُجِدوا أنهم يقفون بشكل مستقيم لمدة أسبوع أطول من الزهور التي أعطيت لهم ماء عادي - أي مضاعفة في العمر الافتراضي للزهرة.
الفياجرا المزيفة
الفياجرا هي واحدة من أكثر الأدوية المزيفة في العالم. بسبب جاذبيته الواسعة ، يحاول العديد من المرضى شرائه دون وصفة طبية. يمكن شراء عقار الفياجرا من مواقع المزادات العلنية عبر الإنترنت ، وصيدليات الإنترنت ، وحتى متاجر التجزئة المخصصة للطوب وقذائف الهاون.
هناك العديد من المخاطر في أخذ الفياجرا المزيفة. يمكن للأقراص المزيفة لا تحتوي على الفياجرا أو الكثير من الفياجرا. كانت هناك أيضا تقارير تفيد بأن تحتوي الأقراص المزيفة على حبر طابعة أزرق - لمنحهم مظهر الفياجرا الحقيقي - عقاقير غير مشروعة مثل الأمفيتامينات ، وغيرها من الأدوية غير ذات الصلة مثل ميترونيدازول المضادات الحيوية.
ربما هذا غير حقيقي. جوليان فونغ / فليكر, CC BY
أفضل طريقة لضمان عدم شراء عقار الفياجرا المزيف هو أن يكون هناك صيدلي موثوق به يملأ البرنامج النصي الخاص بك في المتجر. بالنسبة لأولئك المرضى الذين يحتاجون إلى ملء برنامج الفياجرا النصي الخاص بهم عبر الإنترنت ، هناك بعض الطرق للتحقق مما إذا كان الدواء الذي قدمته مزيفًا أم لا.
ابحث عن الكتابة مختومة في الاقراص. هل تبدو هشّة وحادة أم أنها تتمتع بمظهر خارج عن التركيز؟ أيضًا ، تحقق من تناسق لونها ؛ أنت تتطلع إلى معرفة ما إذا كانت هناك مناطق بلون أزرق داكن أو أفتح من بقية الجهاز اللوحي.
بعد ذلك ، انظر لمعرفة ما إذا كانت الأقراص تشعر بالنعومة. أقراص خشنة أو محفورة هي علامة على الأدوية المزيفة.
يتم توفير الفياجرا في علب من أربعة. إذا كان الشريط يحتوي على أكثر من أربعة أقراص ، فسيكون هذا مزيفًا.
وأخيرا ، يتم توفير الفياجرا فقط على شكل أقراص صلبة. أقراصك مزيفة إذا تم تزويدك بأقراص ناعمة أو أقراص جل أو أقراص قابلة للمضغ.
إذا كنت تشك في حصولك على أقراص مزيفة ، فاخذها إلى الصيدلي المحلي لفحصها والتخلص منها.
التكلفة
لعلاج ضعف الانتصاب ، تأتي الفياجرا بثلاث جرعات (25 ، 50 و 100 ملليغرام) مع أربعة أقراص لكل علبة. التكلفة على المريض هي نفسها بغض النظر عن الجرعة بمبلغ 6.20 $ لكل علبة.
الاسترالية خطة المستحقات الصيدلانية يدعم المخدرات ؛ تتراوح التكلفة التي تتحملها الحكومة بين 54 $ و 82 $ لكل علبة وفقًا للعلامة التجارية. يمكن أن يتوقع المرضى أن يدفعوا أكثر إذا اشتروا الفياجرا عبر الإنترنت.
عن المؤلف
نيال ويت ، محاضر أول في الصيدلة ، جامعة سيدني
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
