زوج من التوائم متطابقة. واحد على اليمين لديه الوسواس القهري ، في حين أن واحدة على اليسار لا. قسم بحوث تصوير الدماغ ، كلية الطب في جامعة واين ستيت, CC BY-SA
كطبيب نفسي ، أجد أن أحد أصعب الأجزاء في عملي هو إخبار الوالدين وأطفالهم بأنهم غير مسؤولين عن مرضهم.
الأطفال الذين يعانون من مشاكل عاطفية وسلوكية لا يزالون يعانون من وصمة عار كبيرة. ويشير الكثيرون في المجتمع الطبي إليهم على أنهم "أيتام تشخيصي وعلاجي". لسوء الحظ ، بالنسبة للكثيرين ، لا يزال الوصول إلى الرعاية الصحية العقلية عالية الجودة بعيد المنال.
التشخيص الدقيق هو أفضل طريقة لمعرفة ما إذا كان شخص ما سيفعل أم لا تستجيب بشكل جيد للعلاجعلى الرغم من أن ذلك يمكن أن يكون أكثر تعقيدًا مما يبدو.
لقد كتبت ثلاثة كتب مدرسية حول استخدام الأدوية في الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مشاكل عاطفية وسلوكية. أعلم أن هذا ليس قرارًا على الإطلاق.
لكن هناك سبب للأمل. في حين أنه ليس بمقدور الأطباء تشخيص أي حالة نفسية ، إلا أن التقدم المفاجئ في التصوير الدماغي وعلم الوراثة وغيرها من التقنيات يساعدنا على تحديد الأمراض العقلية بشكل موضوعي.
معرفة علامات الحزن
كلنا يعاني من الحزن والقلق من حين لآخر ، ولكن المشاكل المستمرة قد تكون علامة على وجود مشكلة أعمق. القضايا الحالية مع النوم ، وتناول الطعام ، والوزن ، والمدرسة والشك الذاتي المرضي قد تكون علامات على الاكتئاب أو القلق أو اضطراب الوسواس القهري.
يمكن أن يكون فصل السلوك العادي عن السلوك الإشكالي تحديًا. يمكن أن تختلف المشاكل العاطفية والسلوكية أيضا مع التقدم في السن. على سبيل المثال ، الاكتئاب في الأطفال قبل سن المراهقة يحدث بالتساوي في الأولاد والبنات. خلال فترة المراهقة ، ومع ذلك ، فإن معدلات الاكتئاب تزيد كثيرا أكثر بشكل كبير في الفتيات من الأولاد.
قد يكون من الصعب على الناس قبول أنهم - أو أفراد عائلاتهم - ليسوا مسؤولين عن مرضهم العقلي. وهذا يرجع جزئيًا إلى عدم وجود علامات موضوعية حاليًا للمرض النفسي ، مما يجعل من الصعب تحديدها. تخيل تشخيص وعلاج السرطان على أساس التاريخ وحده. لا يمكن تصوره! لكن هذا بالضبط ما يفعله محترفو الصحة النفسية كل يوم. هذا يمكن أن يجعل من الصعب على الآباء وأطفالهم أن يقبلوا بأنهم لا يملكون السيطرة على الوضع.
لحسن الحظ ، هناك الآن ممتازة أدوات الإنترنت يمكن أن يساعد الوالدين وأطفالهم على الشاشة قضايا الصحة العقلية المشتركة مثل الاكتئاب والقلق واضطراب الهلع وأكثر من ذلك.
الأهم من ذلك كله هو التأكد من تقييم طفلك من قبل أخصائي الصحة العقلية المرخص له في تشخيص وعلاج الأطفال. هذا مهم بشكل خاص عندما يتم النظر في الأدوية التي تؤثر على دماغ الطفل.
رؤية المشكلة
بفضل التطورات الأخيرة في علم الوراثة وتصوير الأعصاب وعلم الصحة العقلية ، أصبح من الأسهل وصف المرضى. قد تجعل التقنيات الجديدة من السهل أيضًا التنبؤ بالذين من المرجح أن يستجيبوا لمعاملة معينة أو أن يختبروا آثارًا جانبية من الأدوية.
وقد استخدم مختبرنا دراسات MRI الدماغية للمساعدة في فتح التشريح الكامن والكيمياء وعلم وظائف الأعضاء الكامن وراء الوسواس القهري. هذا المرض الطقسي المتكرر - في بعض الأحيان يستخدم بين الأشخاص العاديين لوصف شخص متوتر - هو في الواقع مرض سلوكي خطير ومدمر في كثير من الأحيان يمكن أن يشل الأطفال وعائلاتهم.
من خلال تقنيات تصوير الدماغ المتطورة عالية المجال - مثل الرنين المغناطيسي الوظيفي والطيف الرنين المغناطيسي - التي أصبحت متوفرة في الآونة الأخيرة ، يمكننا في الواقع قياس دماغ الطفل انظر المناطق المعطلة.
لقد وجدنا ، على سبيل المثال ، أن الأطفال 8 إلى 19 سنة مع OCD لم تحصل على "كل إشارة واضحة"من جزء من الدماغ يدعى القشرة الحزامية الأمامية. هذه الإشارة ضرورية للشعور بالأمان والأمان. لهذا السبب ، على سبيل المثال ، قد يستمر الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري في التأكد من أن الباب مقفل أو غسل أيديهم بشكل متكرر. لديهم شذوذات دماغية مدهشة تظهر لتطبيع مع العلاج الفعال.
لقد بدأنا أيضًا دراسة تجريبية مع زوج من التوائم المتطابقة. واحد لديه الوسواس القهري والآخر لا. وجدنا تشوهات في الدماغ في التوأم المتأثر ، ولكن ليس في التوأم غير متأثر. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة بشكل واضح ، ولكن النتائج تتلاءم مع النمط الذي وجدنا في دراسات أكبر من الأطفال الذين يعانون من الوسواس القهري قبل وبعد العلاج بالمقارنة مع الأطفال دون الوسواس القهري.
كما يتم الإبلاغ عن التصوير بالرنين المغناطيسي الدماغ مثيرة والنتائج الجينية في مرحلة الطفولة الاكتئاب المزمن., القلق غير الوسواس القهري, الاضطراب الثنائي القطب, ADHD و انفصام فى الشخصية، من بين آخرين.
في هذه الأثناء ، يستمر مجال الطب النفسي في النمو. فمثلا، تقنيات جديدة قد يكون قريبا قادرا على تحديد الأطفال في خطر وراثي متزايد للأمراض النفسية مثل الاضطراب الثنائي القطب و انفصام فى الشخصية.
تسمح تكنولوجيا تصوير ووراثة الدماغ الجديدة والأكثر تعقيدًا للأطباء والعلماء بمعرفة ما يحدث في دماغ الطفل وجيناته. على سبيل المثال ، عن طريق استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، اكتشف مختبرنا أن الجلوتامات الكيميائية في الدماغ، والتي تعمل بمثابة "مفتاح الضوء" في الدماغ ، ويلعب الدور الحاسم في مرحلة الطفولة المبكرة الوسواس القهري.
ماذا يعني الفحص
عندما أظهر للعائلات فحصًا لدماغ أطفال الرنين المغناطيسي ، فإنهم غالباً ما يخبرونني بأنهم يشعرون بالارتياح والطمأنينة "ليتمكنوا من رؤيته".
لا يزال الأطفال الذين يعانون من مرض عقلي يواجهون وصمة عار هائلة. في كثير من الأحيان عندما يتم إدخالهم إلى المستشفى ، تخاف العائلات من اكتشاف الآخرين لها. وقد يترددون في السماح للمدارس أو أرباب العمل أو المدربين بمعرفة مرض الطفل العقلي. وهم يخشون في كثير من الأحيان ألا يرغب الآباء الآخرون في السماح لأبنائهم بإنفاق الكثير من الوقت مع الطفل الذي تم وصفه بمرض عقلي. تظل مصطلحات مثل "psycho" أو "mental" جزءًا من لغتنا اليومية.
المثال الذي أحب أن أعطي هو الصرع. كان الصرع مرة واحدة كل وصمة العار هذا المرض العقلي اليوم. في العصور الوسطى ، اعتبر أحد أن يمتلكها الشيطان. ثم قال تفكير أكثر تقدمًا إن الأشخاص المصابين بالصرع كانوا مجانين. من آخر يهز جميع أنحاء الجسم أو التبول والتغوط على أنفسهم ولكن شخص مجنون؟ تم حبس العديد من المرضى الذين يعانون من الصرع في المصحات المجانين.
ثم في 1924 ، الطبيب النفسي هانس بيرجر اكتشف شيء يسمى تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG). هذا أظهر أن الصرع كان بسبب تشوهات كهربائية في الدماغ. الموقع المحدد لهذه الشذوذات لم يملي التشخيص فقط بل العلاج المناسب.
هذا هو الهدف من الطب النفسي البيولوجي الحديث: لفتح أسرار كيمياء الدماغ وعلم وظائف الأعضاء وهيكله. وهذا يمكن أن يساعد في تشخيص المرض العقلي في مرحلة الطفولة وعلاجه بدقة. تداوم المعرفة ، وتعلم وتهزم الجهل والوصمة في كل مرة.
نبذة عن الكاتب
ديفيد روزنبرغ ، أستاذ الطب النفسي وعلم الأعصاب ، جامعة واين ستيت
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.]
كتب ذات صلة:
{amazonWS: searchindex = Books؛ وصمة المرض = xxxx "target =" _ blank "rel =" nofollow noopener "> InnerSelf Market و Amazon
