هل القنب أثناء الحمل يزيد من خطر ذهان الطفل؟

كشفت دراسة جديدة أن النساء الحوامل اللائي يتعاطين الحشيش قد يزيدان بشكل كبير من خطر إصابة طفلهن بالذهان في وقت لاحق من العمر.

يقول جيريمي فاين ، وهو طالب جامعي متخصص في العلوم النفسية وعلوم الدماغ بجامعة واشنطن في سانت لويس: "يظهر بحثنا أن تعرض الماريجوانا قبل الولادة بعد معرفة الأم بالحمل يرتبط بزيادة طفيفة في قابلية الإصابة بالذهان أثناء مرحلة الطفولة الوسطى أو حوالي عمر 10". والمؤلف الرئيسي للدراسة التي تظهر في JAMA الطب النفسي.

تأتي النتائج في أعقاب العديد من الدراسات الوطنية التي توثق زيادة هائلة في استخدام الماريجوانا من قبل النساء الحوامل ، بما في ذلك 2018 الدراسة التي وجدت استخدام الماريجوانا الشهر الماضي بين النساء الحوامل في الولايات المتحدة زادت 75 في المئة بين 2002 (2.85 في المئة) و ​​2016 (4.98 في المئة).

نظرًا لأن المزيد من الدول تقنن الاستخدام الطبي والترفيهي للقنب ، تشير تقارير أخرى إلى أن العديد من مستوصفات الماريجوانا تشير عادة إلى القنب كعلاج طبيعي للغثيان المرتبط بالحمل.

دور المستقبلات

تشير الدراسة الجديدة إلى أن الأطباء يجب أن يثنوا النساء الحوامل عن تعاطي القنب في أي وقت خلال فترة الحمل لأن الخبراء يعرفون القليل عن آثاره الصحية.


رسم الاشتراك الداخلي


تثير النتائج أيضًا مخاوف جديدة من أن التعرض للقنب قبل الولادة قد يشكل خطرًا أكبر بعد أن يبدأ دماغ الجنين بتطوير نظام مستقبلات لعقاقير الإندوكنابينويدات - وهو جزء من شبكة الناقلات العصبية التي تحدث بشكل طبيعي والتي من خلالها يؤثر القنب على الدماغ.

يقول أحد كبار الباحثين ريان بوجدان ، أستاذ مشارك: "أحد التفسيرات المحتملة لاكتشاف زيادة خطر الإصابة بالذهان عند استخدام الماريجوانا ، ولكن ليس قبل ذلك ، معرفة الحمل هو أن نظام مستقبلات الأندوكنابينويد قد لا يكون في مكانه خلال الأسابيع الأولى من الحمل". العلوم النفسية والدماغية.

"قد يترافق التعرض للقنب قبل الولادة مع قابلية الإصابة بذهان لاحق في النسل فقط عندما يكون هناك تعبير لمستقبلات الجنين endocannabinoid من النوع 1 ، والذي قد لا يحدث إلا بعد أن تتعلم العديد من الأمهات أنهن حوامل".

نوافذ التنمية

يقول بوجدان ، الذي يدير مختبر BRAIN بجامعة واشنطن ، إن النتائج الأخيرة تستند إلى أبحاث أساسية أخرى تشير إلى أن إشارات endocannabinoid قد تسهم في عمليات ، مثل التوليد العصبي والهجرة العصبية ، التي تلعب أدوارًا مهمة في التطور المبكر لهيكل الدماغ وترابطه.

يقول: "هذه الدراسة تثير احتمال الفتنة في وجود نوافذ تطورية قد يكون من خلالها يزيد احتمال تعاطي القنب من خطر الإصابة بالذهان".

يحاكي رباعي هيدروكنابينول (THC) ، وهو المكون الرئيسي ذو التأثير النفساني للماريجوانا ، المكورات العضوية المتجانسة في جسمنا ويرتبط بمستقبلات الإندوكنابينويد لممارسة آثاره. أكدت العديد من الدراسات أن THC يعبر حاجز المشيمة للوصول إلى الجنين النامي.

يقول فاين: "تشير البيانات المستقاة من دراسات القوارض إلى أن مستقبلات 1 من نوع endocannabinoid ، والتي تنشأ من خلالها التأثيرات ذات التأثير النفسي من THC إلى حد كبير ، لا يتم التعبير عنها حتى ما يعادل أسابيع 5-6 من الحمل البشري".

"بالنظر إلى أن الأمهات في دراستنا علمت في المتوسط ​​من حملهن في أسابيع 7.7 ، فمن المعقول أن أي تأثير من THC على خطر الذهان لن ينشأ حتى يتم التعبير عن مستقبلات مستقبلات نوع 1 endocannabinoid كافية."

ما هي العواقب؟

استند الباحثون إلى نتائجهم على بيانات من الدراسة المعرفية للتطوير العقلي للمراهقين (ABCD) ، وهي دراسة طولية مستمرة لصحة الطفل وتطور الدماغ مع مواقع جمع البيانات في جميع أنحاء البلاد. وقد استخدموا بيانات من البيانات الأولية لبيانات خط الأساس ABCD والتي تضمنت استجابات المسح من الأمهات 3,774 حول استخدام الماريجوانا أثناء الحمل 3,926.

استخدم الباحثون استبيانًا يُعطى للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8.9 و 11 سنوات لقياس خطر الذهان لدى أطفال 4,361 المولودين من هذه الحملات بين 2005 و 2008.

أظهرت النتائج أنه من بين أطفال 4,361 الذين تم أخذ عينات منهم في هذه الدراسة ، تعرض 201 (4.61 بالمائة) للماريجوانا قبل الولادة ؛ من هؤلاء ، تعرض 63 بعد معرفة الأم بالحمل.

يعترف الباحثون بأن الدراسة بها العديد من القيود ، بما في ذلك عينة صغيرة من ذرية تتعرض للقنب قبل الولادة ؛ نقص الإبلاغ المحتمل للأم أثناء الاستخدام ؛ بيانات غير دقيقة حول توقيت وكمية وتواتر وقوة التعرض للقنب ؛ عدم وجود بيانات حول ما إذا كانت قابلية الإصابة بذهان الطفولة ترتبط بالتحول إلى الذهان ؛ ونقص البيانات حول بعض الإرباكات المحتملة ، مثل الإجهاد الأمومي والخطر الوراثي للذهان بين الآباء.

يقول المؤلف المشارك أليسون مورو ، وهو طالب دراسات عليا في علم النفس: "بحثنا مترابط ، وبالتالي لا يمكن استخلاص استنتاجات سببية".

"ومع ذلك ، فقد ارتبطت العلاقة بين التعرض للماريجوانا قبل الولادة بعد معرفة الأم بالحمل بمرض هوس الذهان الذري بعد حساب المتغيرات المحتملة التي قد تكون مربكة - مثل تثقيف الأم ، وتعاطي فيتامين ما قبل الولادة ، وتعاطي الكحول قبل الولادة واستخدام النيكوتين ، وما إلى ذلك. يقول مورو: "يزيد من المعقول أن تعرض الحشيش قبل الولادة قد يسهم في زيادة خطر الإصابة بالذهان عند الأطفال".

تقدم الدراسة أدلة إضافية على أن الأمهات الحوامل يجب أن يفكرن مرتين قبل التفكير في تعاطي القنب أثناء الحمل.

يقول بوغدان: "نظرًا لزيادة إمكانية الوصول إلى الحشيش وقوته ، فضلاً عن تنامي تصورات الجمهور بأنه آمن للاستخدام ، من الأهمية بمكان إجراء مزيد من البحوث لفهم الآثار الضارة المحتملة للقنب في جميع مراحل التنمية وكيف يمكن أن تنشأ هذه الجمعيات".

"في غضون ذلك ، يرتبط الدليل على أن استخدام الماريجوانا قبل الولادة بزيادة طفيفة في هشاشة ذهان النسل يوحي بأن تعاطي الماريجوانا أثناء الحمل يجب تثبيطه حتى يتم معرفة المزيد."

المعاهد الوطنية للصحة مولت العمل.

المصدر جامعة واشنطن في سانت لويس

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon