مع انتشار الفيروس التاجي الجديد بسرعة في فبراير ومارس 2020 ، أدخلت العديد من الحكومات إجراءات تأمين صارمة. من خلال جهود عامة هائلة ، كانت هذه البلدان ناجح at تباطؤ الوباء.
الجمع بين مختلف نهج الصحة العامة ، وبلدان مثل سلوفينيا و نيوزيلاندا القضاء على الفيروس داخل حدودهم. حققت دول أخرى ، بما في ذلك المملكة المتحدة ، تقدمًا كبيرًا في وقف انتشار المرض. ومع ذلك فقد أدى الإغلاق إلى خسارة اقتصادية واجتماعية كبيرة في البلدان التي تم فيها تطبيق إجراءات إبعاد اجتماعي صارمة. تحرص الحكومات ، وكذلك الجمهور ، الآن على البدء في إزالة القيود والعودة إلى الحياة الطبيعية.
مع استرخاء قواعد الإغلاق ، يتم إصدار تحذيرات حول أ احتمال عودة حالات COVID-19 - ما يسمى بالموجة الثانية. كانت الموجة الثانية من جائحة الانفلونزا الاسبانية عام 1918-20 مدمرة بشكل خاص ، كما كانت الموجة الثانية وباء H1N1 في 2009-10. إذن ما الذي يمكن فعله لتجنب الموجة الثانية من COVID-19؟
لكي ينتشر الفيروس ، يحتاج إلى إمدادات من العوائل الحساسة والمصابة وانتقالها بنجاح. يتم التقاط هذه العوامل بشكل ملائم من قبل رقم التكاثر ، R ، متوسط عدد الحالات الجديدة التي يسببها شخص مصاب. تعني قيمة R أعلى من واحد أن عدد الحالات آخذ في الازدياد ، في حين أنها أقل من واحدة تتناقص. قبل الإغلاق قيمة R لالفيروس التاجي قدرت ما بين اثنين وأربعة.
دول مثل الصين وكوريا الجنوبية ونيوزيلندا المملكة المتحدة ومعظم الدول الأوروبية ، خفضت هذه القيمة الآن إلى أقل من واحدة. في بلدان أخرى ، مثل السويد أو روسيا ، تظل قيمة R بالقرب من أو أعلى ، مما يعكس الزيادة في عدد الحالات.
• العلاقة بين سلوك السكان وقيمة R هي معقد، ولكن لا يزال بإمكاننا استخدام هذا المفهوم لتوضيح كيفية ظهور الموجة الثانية.
وباء الموجة الواحدة. يوضح الرسم البياني العلوي الاعتماد الزمني لرقم إعادة إنتاج النموذج. يوضح الرسم البياني السفلي العدد المتوقع للحالات. القيمة الأولية لـ R هي 2.7 وتنخفض إلى 0.8 مع الإغلاق. تتوفر تفاصيل المحاكاة على https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. آدم كليتشكوسكي
طالما أن هناك أشخاص معرضين للإصابة والعدوى ، يمكن أن ينتشر الفيروس. تتراكم الأدلة على أن الموجة الأولى من الوباء نتج عنها فقط مناعة محدودة، أدناه مستويات مناعة القطيع. هناك أيضًا جيوب من السكان لا يعيش فيها الفيروس فحسب بل يواصل انتشاره. انتقال في دور الرعاية يمثل الآن ل نسبة كبيرة من الحالات في العديد من البلدان.
مع استرخاء إجراءات الإغلاق ، بدأ الناس في التفاعل أكثر. قد يؤدي هذا إلى زيادة قيم R. ولكن من المهم أن يتم الاحتفاظ بقيمة R أدناه أو مساوية لقيمة واحدة ، كما هو موضح في الرسم البياني أدناه.
وباء موجة واحدة مع انتعاش بسبب الاسترخاء تأمين. القيمة الأولية لـ R (الرسم البياني العلوي) هي 2.7 وتنخفض إلى 0.8 مع الإغلاق ، ولكنها تعود إلى 1 مع تخفيف إجراءات الإغلاق. مزيد من التفاصيل حول https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. آدم كليتشكوسكي
ولكن حتى التغيير المتواضع نسبيًا من R إلى 1.2 سيؤدي إلى تفشي كبير الموجة الثانية، لتوضيح مدى أهمية الحصول على تدابير التحكم بشكل صحيح.
الموجة الثانية. القيمة الأولية لـ R (أعلى الرسم البياني) هي 2.7 وتنخفض إلى 0.8 مع الإغلاق ، ولكنها تعود إلى 1.2 مع تخفيف إجراءات الإغلاق. مزيد من التفاصيل حول https://statisticallyinsignificant.uk/2nd_wave/. آدم كليتشكوسكي
تتطلب الاستجابة للموجة الثانية إجراءات إغلاق متكررة ، كما هو موضح أدناه. ولكن في حين أن المجتمع قد أطاع القيود حتى الآن بشكل ملحوظ ، تعب الإغلاق قد يجعل من الصعب فرض مثل هذه السياسات الصارمة مرة أخرى.
سيناريو يتضمن تفشي المرض وفترات الإغلاق المتعددة. يتم زيادة قيمة R (الرسم البياني العلوي) بشكل دوري إلى 1.2 حيث يتم تخفيف التأمين ثم تنخفض مرة أخرى إلى 0.8 حيث يتم فرضها مرة أخرى. مزيد من التفاصيل حول https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. آدم كليتشكوسكي
يمكن أن يستمر الوباء في الخريف والشتاء عندما قد تكون الإنفلونزا الموسمية سائدة. بينما يبدو أن فيروس السارس - CoV - 2 هو لا تتأثر بشدة بالطقس، قد يصبح نظام الرعاية الصحية مرهقًا إذا كان COVID-19 وضربة الإنفلونزا في نفس الوقت.
على الجانب الإيجابي، تدابير وقائية قد يستهدف فيروس السارس - CoV - 2 (مثل الأقنعة وغسل اليدين) تقليل انتشار فيروس الانفلونزا.
أخيرا ، يمكن للفيروس تنضج مما أدى إلى إجهاد أكثر عدوى. مثل هذه الطفرة قد تسببت في الموجة الوسطى الثانية من انفلونزا الاسبانية شديدة بشكل خاص. إذا حدث شيء مشابه لفيروس سارس - CoV - 2 ، فإن الوباء الناتج سيقلص الفاشية الحالية حتى لو كانت قيمة R الجديدة أربعة فقط ، مقارنة مع 10-12 ل النكاف أو 12-18 ل الحصبة. يتم منع انتشار النكاف والحصبة فقط على نطاق واسع عن طريق التطعيم.
موجة خريفية كبيرة. يتم زيادة قيمة R (أعلى الرسم البياني) إلى 4 لفترة قصيرة في نوفمبر. لاحظ العدد المتغير للحالات مقارنة بالرسوم البيانية الأخرى. مزيد من التفاصيل حول https://statisticallyinsignificant.uk/2nd-wave/. آدم كليتشكوسكي
ستحتاج الحكومات إلى ذلك في المستقبل القريب التوازن بدقة احتياجات الاقتصاد والحياة الاجتماعية مع قمع انتشار الفيروس. اختبار وتتبع واحتواء و الاستجابات المحلية هي العناصر الرئيسية للاستراتيجية. النماذج والمفاهيم الوبائية مثل R يمكن أن تساعد في تحديد أين وكيف ومتى وإلى متى ، تحتاج الحكومة إلى التدخل لمنع الموجة الثانية.
نبذة عن الكاتب
آدم كليتشكوسكي ، أستاذ الرياضيات والإحصاء ، جامعة ستراثكلايد
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
