تساعد المكملات الغذائية عالية الفيتامين د على زيادة الوزن والمساعدة في تطوير المهارات اللغوية والحركية في الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد ، الدراسة الاخيرة قد وجد.

يعد سوء التغذية الحاد الشديد الشكل الأكثر تطرفًا وضوحًا لنقص التغذية. الأطفال المتأثرون لديهم وزن قليل جداً لطولهم وهزال العضلات الشديد. قد يكون لديهم أيضا تورم القدمين والوجه والأطراف.

حول الأطفال 20m يتأثرون في جميع أنحاء العالم ، بشكل رئيسي في آسيا وأفريقيا حيث أنه سبب رئيسي للوفاة. الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد الشديد لديهم عادة مستويات منخفضة من فيتامين د. هذا المغذيات الدقيقة مهمة لصحة العضلات والعظام وللحفاظ على نظام مناعة سليم.

إن نقص فيتامين D هو عامل خطر معروف لحدوث الهزال العضلي لدى الأطفال المصابين بسوء التغذية ، ولكن المعالجة القياسية - وهي عجينة غذائية ذات طاقة عالية - تحتوي على كميات متواضعة نسبياً من هذه المغذيات الدقيقة الحيوية. ومما يثير الدهشة إلى حد ما ، أن آثار إضافة جرعة عالية من فيتامين د إلى هذا العلاج لم تتم دراستها من قبل.

الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية الحاد الشديد أكثر عرضة للعدوى والالتهاب المفرط. لنا البحث السابق اقترح أن فيتامين (د) سيكون مرشح جيد لمكافحة هذا ، كما هو معروف أن لديها كل من خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للالتهابات. هذه الخصائص خاصة بفيتامين د ، وبالتالي قرارنا بالتحقيق في فائدة تعزيز هذه المغذيات الدقيقة المحددة في الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد.

قام فريق من جامعة البنجاب وجامعة كوين ماري في لندن بإجراء تجربة سريرية في جنوب البنجاب ، باكستان - وهي دولة يعيش فيها أطفال 1.4m الذين يعانون من سوء التغذية الحاد الشديد - لمعرفة ما إذا كانت جرعة عالية من فيتامين (د) ستسرع انتعاش 185 الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية. تراوحت أعمار الأطفال بين ستة أشهر وأربعة أعوام. كانوا جميعا يتلقون معجون الطعام القياسي.

نتائج مذهلة

تم اختيارهم بصورة عشوائية ثلاثة وتسعين الأطفال لتلقي جرعتين من 5mg فيتامين D عن طريق الفم ، الذائبة في 1ml من زيت الزيتون ، في حين تم اختيارهم بصورة عشوائية الأطفال 92 لتلقي وهمي الذي بدا وتذوق نفسه (زيت الزيتون دون فيتامين د). تلقى كلا المجموعتين العلاج القياسي لسوء التغذية الحاد الشديد. خلال الدراسة ، لم يكن الأطفال وأولياء أمورهم أو طاقم دراستهم يعرفون أي الأطفال كانوا في ذراع النشط أو التحكم. تم إجراء هذا "التعمية المزدوجة" لتجنب انحياز نتائج الدراسة.

كانت نتائجنا مذهلة. بعد شهرين من العلاج ، حصل الأطفال الذين تلقوا جرعات عالية من فيتامين دي على زيادة في الوزن بشكل ملحوظ (زيادة الوزن الزائد 0.26kg مقارنة بالأطفال الذين تلقوا العلاج الوهمي). كما كان لديهم تطوير أفضل للحركة واللغة (كانت 21٪ في الذراع النشطة قد أخرت التطور خلال شهرين مقارنة بـ 40٪ في ذراع التحكم).

قمنا بمراقبة جميع المشاركين لأعراض فرط كالسيوم الدم (رفع مستويات الكالسيوم في الدم - وهو اختلاط معترف به لسمية فيتامين (د)). لم يصادف أي من الأطفال هذه الأعراض. فحصنا أيضًا مستويات الكالسيوم في مجموعة فرعية من أطفال 90 في نهاية الدراسة ؛ هذه لم تكن أعلى في الأطفال الذين تم تخصيصهم بشكل عشوائي لتلقي فيتامين د مقارنة مع تلك المخصصة بشكل عشوائي لتلقي العلاج الوهمي.

تثير النتائج التي توصلنا إليها إمكانية أن يكون تناول جرعة عالية من فيتامين د ، وهو تدخل غير مكلف ، أداة لتغيير قواعد معالجة الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية الحاد. ومع ذلك ، يجب دعم نتائجنا من خلال دراسات إضافية قبل أن يتم دمج جرعة عالية من فيتامين د في العلاج القياسي. على وجه التحديد ، نحتاج إلى المزيد من التجارب السريرية لنرى ما إذا كانت نتائجنا يمكن إعادة إنتاجها في بلدان أخرى حيث يمثل سوء التغذية الحاد الشديد مشكلة.

نحن نخطط أيضا لتجربة أكبر مع متابعة أطول في باكستان لمعرفة ما إذا كان يمكن لجرعة عالية من فيتامين (د) تقليل الوفيات عند الأطفال الذين يعانون من أشد أشكال سوء التغذية الحاد.

نبذة عن الكاتب

أدريان مارتينو ، أستاذ عدوى الجهاز التنفسي والحصانة ، جامعة كوين ماري في لندن

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon