هل بدائل السكر أفضل أم أسوأ بالنسبة لمرض السكري؟ لتخفيف الوزن؟ السكر والمحليات الصناعية يأتي في العديد من الأشكال والألوان. أفريقيا الجديدة / Shutterstock.com

من خلال التجول في متجر البقالة ، من السهل أن تطغى على العديد من العلامات التجارية والمطالبات الصحية على عشرات بدائل السكر. يمكن أن يكون مربكا بشكل خاص بالنسبة لمرضى السكري أو ما قبل السكري الذين يجب عليهم الحفاظ على نسبة السكر في الدم في الاختيار والتحكم في وزنهم.

مع مرض السكري المتنامي وباء السمنة، كان هناك وعي متزايد حول استخدام السكريات المضافة في الأطعمة. أحدث نسخة من المبادئ التوجيهية الغذائية الأمريكية للأمريكيين يوصي بالاحتفاظ بالسكريات المضافة إلى أقل من 10٪ من السعرات الحرارية المستهلكة ، والتي تتحول إلى حوالي 270 من السعرات الحرارية في اليوم الواحد.

وذلك لأن "السكريات المضافة" تضيف الحلاوة أو النكهة ولكن تضيف القليل جدًا من القيمة الغذائية. بسبب هذا الاتجاه ، شرعت صناعة المواد الغذائية في السعي لإيجاد أو تطوير البديل المثالي لاستبدال السكر - بنفس المذاق وأي من السعرات الحرارية التي تؤدي إلى زيادة الوزن.

كصيدلي حاصل على شهادة البورد في الإدارة المتقدمة للسكري ، أتحدث مع المرضى يوميًا عن سكر الدم وطرق مساعدتهم في السيطرة على مرض السكري. يسألونني كثيرًا ما إذا كان قد تم العثور على البديل المثالي للسكر. الجواب القصير هو لا. هنا هو الجواب الطويل.


رسم الاشتراك الداخلي


هل بدائل السكر أفضل أم أسوأ بالنسبة لمرض السكري؟ لتخفيف الوزن؟ تتوفر العديد من المحليات الصناعية في متجر البقالة. زيتي أخزار / شترستوك

كحول السكر

يمكن تصنيف بدائل السكر إلى مجموعتين رئيسيتين: كحول السكر ومحليات عالية الكثافة. تشمل كحولات السكر السوربيتول ، إكسيليتول ، لاكتيتول ، مانيتول ، إريثريتول ومالتيتول. المحليات عالية الكثافة تشمل السكرين ، الأسبارتام ، أسيتولفام البوتاسيوم (Ace-K) ، سوكرالوسي ، نيوتام ، advantame ، ستيفيا ، وسرايتيا جروسفينوري ، مستخلص الفاكهة Swingle.

كحول السكر غالبًا ما توجد في معجون الأسنان وعلكة المضغ وبعض الأطعمة "الخالية من السكر". إنها كربوهيدرات ذات بنية كيميائية تشبه السكر ، ولكنها أيضًا مكونات تجعلها كحولية. هم حول 25-100 ٪ أحلى من السكر ويكون طعم مماثل. ولكن هنا هو الصيد: فهي ليست خالية من السعرات الحرارية. معظم لديهم بين 1.5 واثنين من السعرات الحرارية لكل غرام. الآن قم بمقارنة عدد السعرات الحرارية بالسكر ، المعروف أيضًا باسم السكروز ، والذي يحتوي على أربع سعرات حرارية لكل جرام - أي ضعف السعرات الحرارية.

هل بدائل السكر أفضل أم أسوأ بالنسبة لمرض السكري؟ لتخفيف الوزن؟ الأطعمة التي تحتوي على مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة وخيارات أفضل لأولئك الذين يحاولون السيطرة على نسبة السكر في الدم. ايرينا ازوجراف

على الرغم من أن كحولات السكر تحتوي على سعرات حرارية أقل ، إلا أنها ستزيد من نسبة السكر في دم المريض ، خاصة عند تناولها بكمية زائدة. بالمقارنة مع السكر ، فإن التأثير أقل دراماتيكية. هذا بسبب كيفية معالجة هذه الجزيئات في الجسم. نقيس هذا باستخدام مؤشر نسبة السكر في الدم.

مؤشر نسبة السكر في الدم هو إشارة إلى مدى سرعة كسر الطعام وامتصاصه. كلما ارتفع العدد ، كلما انهار الطعام بسرعة وأسرع انتقل السكر إلى الدم. السكروز لديه مؤشر نسبة السكر في الدم من 65 ؛ بينما يحتوي كحول السكر ، مثل إكسيليتول ، على مؤشر نسبة السكر في الدم حوالي سبعة. هذا يعني أن كحول السكر يصعب هضمه ، ويسبب زيادة أبطأ وأقل في نسبة السكر في الدم بعد الوجبة - وهو عادة أفضل لمرضى السكري. نظرًا لأن من الصعب على كحول السكر تحطيم الجسم ، فإن بعضها يبقى في الأمعاء ، وإذا كان الشخص يستهلك أكثر من اللازم فقد يتعرض لتجربة الشكاوى الهضمية مثل الغاز ، التشنج والإسهال.

فيما يلي الجانب السلبي للأطعمة التي تحتوي على كحول السكر: غالبًا ما يكون لديهم كميات أعلى من الدهون أو الملح لتعويض انخفاض نسبة السكر.

المحليات الصناعية

المحليات عالية الكثافة ، هي بدائل صفر أو منخفضة السعرات الحرارية للسكر. وهي مصنوعة من مجموعة متنوعة من المصادر ، وهي 100 إلى 20,000 مرات حلوة مثل السكر. يترك البعض طعمًا مريرًا أو معدنيًا. يأتي بديلان جديدان - ستيفيا و SGFE - من النباتات ويشار إليهما أحيانًا بالبدائل "الطبيعية".

وفقًا إرشادات جمعية السكري الأمريكية 2019، استخدام المحليات عالية الكثافة قد يقلل من السعرات الحرارية والكربوهيدرات. ومع ذلك ، لا يمكنك استبدال هذه السعرات الحرارية "الحرة" بالسعرات الحرارية من مصادر الغذاء الأخرى ، فسوف تخسر أو فوائد السيطرة على نسبة السكر في الدم وفقدان الوزن.

وقد رأى الباحثون هذا في بعض الدراسات على المحليات عالية الكثافة. بعض التجارب تظهر لا فرق أو حتى زيادة محتملة في الوزن. ولكن في دراسات أخرى حيث يتم تنظيم تناول الطعام بشكل أفضل ولا يحل المرضى محل هذه السعرات الحرارية المجانية بأطعمة أخرى ذات سعرات حرارية عالية ، يتم الحفاظ على فقدان الوزن.

الوجبات الجاهزة

يتم وضع علامة على جميع بدائل السكر كمضافات غذائية وتخضع لتنظيم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. كان الاتجاه الأخير هو وصف بعض بدائل السكر بأنها "مشتقة من النباتات" أو "طبيعية". هذا لا يعني بالضرورة أنها أكثر أمانًا أو أكثر فعالية في التحكم في نسبة السكر في الدم أو فقدان الوزن. إذا تم استخدامه بصورة زائدة ، فقد تستمر الآثار الجانبية مثل الانتفاخ أو الإسهال.

أثير الباحثون العديد من المخاوف بشأن المحليات عالية الكثافة - السكرين والأسبارتام - والسرطان. حتى الآن ، خلص المعهد الوطني للسرطان إلى أنه لا يوجد دليل واضح على وجود أي من المحليات عالية الكثافة المرتبطة بزيادة خطر الاصابة بالسرطان.

كصيدلي متخصص في مرض السكري المتقدم ، أتحدث مع المرضى كل يوم حول كيفية التحكم في مستوى السكر في الدم ومرض السكري. هناك ثلاث طرق رئيسية للقيام بذلك: الدواء ، وزيادة النشاط والنظام الغذائي. ربما يكون الأخيران أكثر أهمية على المدى الطويل.

إذا لم يتغير النظام الغذائي ومستوى النشاط أبدًا ، فمن الصعب حقًا مساعدة المرضى على خفض نسبة السكر في الدم لديهم. من المرجح أن تتم إضافة الدواء بعد الدواء. مع هذا يأتي احتمال حدوث آثار جانبية. لذلك إذا تمكنت من إقناع المرضى بإجراء تغييرات على نظامهم الغذائي ، مثل التحول إلى مشروب مع بديل للسكر ، فإن ذلك يحدث فرقًا كبيرًا في المساعدة على التحكم في نسبة السكر في الدم وجرعة الأدوية.

يجب أن يكون التركيز العام لإدارة مرض السكري على تقليل استهلاك المشروبات والأطعمة المحلاة بالسكر. إذا كان بإمكانك تحويل أحد هذه المنتجات المحلاة بالسكر إلى طعام يحتوي على بديل سكر عالي الكثافة ، فهذا أفضل. ولكن الأفضل من ذلك كله هو المستهلكة الأغذية والمشروبات التي لم تتم معالجتها بشكل كبير ولم تقم بإضافة السكريات.

نبذة عن الكاتب

جيمي بيتليك ، أستاذ مشارك في ممارسة الصيدلة ، جامعة دريك

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon