كيف تؤثر الطبقة والثروة على صحتك

عدم المساواة في الثروة والدخل هي واحدة من أكبر التحديات الاجتماعية والاقتصادية والسياسية من وقتنا. من المهم معالجة هذه الظلمات ثلاثة أسباب رئيسية.

التكاليف الاقتصادية: إن عدم المساواة يقوض رفاهية اقتصاد الدولة ويعوق النمو الاقتصادي الفعال. كما أن الاعتماد المالي على قلة قليلة من الأشخاص وتأثرهم يؤدي أيضًا إلى تعزيز الضعف في النظام الاقتصادي.

التكاليف الاجتماعية: يؤدي عدم المساواة إلى تآكل الظروف المعيشية اليومية ، ويهدر رأس المال البشري ويقلل من التماسك الاجتماعي. كل هذا ضروري لمجتمع مزدهر ومتماسك وآمن.

تكاليف الصحة: ​​يؤدي عدم المساواة إلى الإضرار بشعور الناس بالذات ويمنع الوصول إلى الظروف اللازمة للصحة. النتائج الصحية الأكثر فقرا في زيادة تكاليف الرعاية الصحية للأمة.

إذن كيف تظهر مظاهر عدم المساواة في الثروة والدخل في أستراليا؟ وما هي الآثار المترتبة على صحة الأمة؟


رسم الاشتراك الداخلي


نزيهة للصحة؟

ليس كل شخص لديه نزاهة في العيش حياة طويلة وصحية ومزدهرة. الناس في أسفل الهرم الاجتماعي يميلون إلى أن يكون لديهم صحة أسوأ من أولئك الذين في الوسط ، والذين بدورهم يتمتعون بصحة أفضل من أولئك الذين في القمة.

هذه الملاحظة ، والمعروفة باسم التدرج الاجتماعي في مجال الصحة ، وينظر في البلدان في جميع أنحاء العالم بما في ذلك استراليا. ينطبق على عدد من النتائج الصحية بما في ذلك الاكتئاب والسكري وأمراض القلب والسرطان.

"من أنت" ومن أين أتيت لديك تأثير ملحوظ على صحتك. خذ قصة آنا ، على سبيل المثال.

آنا هي 44 سنة وتعيش مع أمها المسنة في واحدة من المناطق الحضرية الأكثر حرمانًا من الناحية الاجتماعية والاقتصادية في البلاد. هي بدينة جدا ، وتدخن كثيرا وتعاني من الاكتئاب ، لكنها لا تميل لزيارة طبيبها.

مثل آنا ، الفقراء يكسبون باستمرار أقل من الخدمات الصحية من الأفضل ، الأمر الذي يؤدي إلى مرض غير معالج. هذا هو المعروف باسم قانون الرعاية العكسية.

تركت آنا المدرسة مع القليل من المؤهلات. ومثلها مثل أقرانها الأقل حظًا اقتصاديًا ، كان من المرجح دائمًا أن تعمل آنا بشكل سيء في المدرسة وأن تنقطع عن الدراسة قبل الطلاب في نطاق أوسع من السكان. ينمو هؤلاء المراهقون إلى البالغين لديك دخل أقل وتكون أقل قدرة على توفير نفسها والعائلة.

نمو الأعمال المؤقتة وغير المتفرغة وغير الرسمية في البلدان ذات الدخل المرتفع ظروف العمل المتأثرة، مع انخفاض السيطرة على العمل ، والأمن المالي والوصول إلى إجازة عائلية مدفوعة الأجر وساعات عمل مرنة.

تعمل آنا في مركز اتصال لشركة اتصالات كبيرة. تشمل وظيفتها التعامل مع شكاوى العملاء طوال اليوم ، كل يوم. ليس لها أي سيطرة على طبيعة عملها أو كيفية عملها ، عدا استخدام زر كتم الصوت على المكالمة.

عدم المساواة 9 8في الجانب العلوي ، لدى آنا مركز دائم مع ستة أسابيع من الإجازات في السنة. لكن أجرها لم يزدد في السنوات الخمس الماضية.

آنا تعتمد ماليا على أجر واحد لها. فهي لا تستطيع شراء مكانها الخاص ، ولهذا السبب تعيش في منزلها مع والدتها.

الناس مثل آنا الذين يعملون في وظائف غير مستقرة أو منخفضة الأجر ليس لديهم خيار العيش السهل في مناطق قريبة من عملهم. ويلقى اللوم جزئيا على أسعار المساكن لهذا الانفصال الاجتماعي. ال قيمة الأرض التدرج النمو في العديد من المدن الأسترالية في السنوات الأخيرة ، يتم تعزيز طبقات اجتماعية قوية للغاية من الخيارات والفرص للأجيال القادمة.

ترتبط جودة ظروف العمل بالصحة العقلية. بالنسبة لأشخاص مثل آنا ، يمكن أن يكون العمل ضعيف الجودة في الواقع أسوأ من أجل الصحة من عدم الحصول على وظيفة على الإطلاق.

إنها أكثر من المال

يرتبط انعدام العدالة بمعدلات الصحة الأكثر فقرا في عدد من المناطق ، من المستشفى والوفيات التي تعزى إلى الكحول، إلى صحة الطفل، إلى صحة الفم والأسنان.

لكن الصحة لا تحددها الثروة المطلقة. بدلا من ذلك ، يتوقف على من حولنا وكيف يتم توزيع الثروة وإنفاقها - ما يمكن أن يكون الناس وما يفعلون.

ثلاثة مسارات مترابطة قد تفسر العلاقة بين عدم المساواة في الدخل وعدم المساواة في مجال الصحة.

فرضية "رأس المال الاجتماعي" تشير إلى ارتفاع مستويات عدم المساواة في الدخل في مجتمع يزيد من التفاوت في الحالة بين الأفراد. هذا يقلل من الاختلاط الاجتماعي عبر المجموعات ، وبالتالي تقليل مستويات الثقة بين الأشخاص.

هذا يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالاستبعاد الاجتماعي ، وعدم الأمان والتوتر ، وكذلك يؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع.

تجادل فرضية "قلق الحالة" بأن عدم المساواة يضر بمفاهيم الأفراد لمكانهم في التسلسل الهرمي الاجتماعي. وبعبارة أخرى ، يرى الناس الأقل ثراء أنفسهم أقل جدارة.

إن إدراك الدونية يؤدي إلى الشعور بالعار وعدم الثقة ، مما يدمر صحة الشخص بشكل مباشر من خلال العمليات في الدماغ ، ولكن أيضًا عن طريق خفض مستويات رأس المال الاجتماعي.

تشير الفرضية "المادية الجديدة" إلى وجود نقص منتظم في الاستثمار في البنية التحتية والخدمات الاجتماعية في المجتمعات غير المتساوية. تؤثر البنية التحتية الاجتماعية على مستوى الموارد المالية الفردية وتوفر خدمات مثل التعليم والخدمات الصحية والنقل والإسكان.

أحد الأمثلة على ضعف الاستثمار هو اقتراح حكومة الكومنولث إزالة ملحق الطاقة. هذا يعني أن الأشخاص العاطلين عن العمل ، الذين يعيشون على 38 دولارًا في اليوم الواحد ، يواجهون خسارة لا تقل عن A $ 4.40 في الأسبوع. بالنسبة إلى الأشخاص في Newstart ، يشتري X $ 4.40 أساسيات مثل الخبز أو الحليب.

الوقت لتصحيح الانصاف

كما هو الحال في أي مكان آخر ، لم تخدم أستراليا الحديثة جميع الفئات الاجتماعية على قدم المساواة. تشير الاختلافات المنهجية في النتائج الاجتماعية والصحية إلى أن الفرص المتاحة أمام الناس لا تساوي البداية.

في مجتمع تستخدم فيه المكافآت المادية كمقياس للنجاح والفشل ، يصعب على أولئك الذين يتأخرون أن يزدهروا. كمجتمع ، نحتاج إلى معالجة عدم المساواة في الموارد المادية للناس ، ومدى سيطرتهم على الظروف التي تؤثر على حياتهم ومقدار الصوت السياسي الذي يمكنهم التعبير عنه.

نبذة عن الكاتب

شارون فريل ، مدير ، كلية التنظيم والحوكمة العالمية (RegNet) وأستاذ الإنصاف الصحي ، ANU ، الجامعة الوطنية الأسترالية

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at