كيف يحدد العلماء شدة تفشي مثل فيروس كورونا وإمكاناته الوبائية

كيف يحدد العلماء شدة تفشي مثل فيروس كورونا وإمكاناته الوبائية كم عدد الأشخاص الآخرين الذين سينتشر العدوى؟ Bim / E + عبر Getty Images

إذا شاهدت فيلم 2011 "عدوى، "حول وباء عالمي جديد لفيروس ، ثم سمعت مصطلح" R0 ".

ولفظ "R naught" ، هذه ليست مجرد لغة مصطنعة مصنوعة في هوليوود. إنه يمثل مفهومًا مهمًا في علم الأوبئة وهو جزء حاسم من تخطيط الصحة العامة أثناء تفشي المرض ، مثل وباء فيروسات التاجية الحالي المنتشر عالميًا منذ أن تم تحديده لأول مرة في الصين.

يستخدم العلماء R0 - رقم التكاثر - لوصف شدة تفشي الأمراض المعدية. كانت تقديرات R0 جزءًا مهمًا من توصيف الأوبئة أو تفشي الأوبئة الكبيرة ، بما في ذلك 2003 وباء السارس، ال وباء إنفلونزا H2009N1 في عام 1 و 2014 وباء الإيبولا في غرب أفريقيا. إنه شيء يتسابق فيه علماء الأوبئة للتغلب على السارس- CoV-2 ، الفيروس الذي يسبب COVID-19.

كم سينتشر المرض؟

التعريف الرسمي للمرض R0 هو عدد الحالات ، في المتوسط ​​، التي يسببها الشخص المصاب خلال فترة العدوى.

كيف يحدد العلماء شدة تفشي مثل فيروس كورونا وإمكاناته الوبائية تصف R0 عدد حالات المرض التي يمكن أن يتسبب فيها الشخص المصاب - في هذا السيناريو المتخيل R0 = 2. المحادثة, CC BY-ND

يستخدم المصطلح بطريقتين مختلفتين.

يمثل رقم التكاثر الأساسي أقصى قدرة وبائية لممرض. يصف ما يمكن أن يحدث إذا دخل شخص معدي إلى مجتمع معرض تمامًا ، وبالتالي فهو تقدير يعتمد على سيناريو مثالي.


الحصول على أحدث من InnerSelf


يعتمد عدد التكاثر الفعال على حساسية السكان الحالية. من المحتمل أن يكون هذا المقياس لإمكانية الانتقال أقل من رقم التكاثر الأساسي ، بناءً على عوامل مثل ما إذا كان بعض الأشخاص محصنين ضد المرض ، أو ما إذا كان بعض الأشخاص لديهم مناعة بسبب التعرض المسبق للممرض. لذلك ، يتغير R0 الفعال بمرور الوقت ويتم تقديره بناءً على موقف أكثر واقعية داخل السكان.

من المهم أن ندرك أن كلا R0 الأساسية والفعالة تعتمد على الوضع. تتأثر بخصائص العامل الممرض ، مثل مدى معديها. إنها تتأثر بالسكان المضيفين - على سبيل المثال ، مدى قابلية الأشخاص المعرضين للحالة التغذوية أو أمراض أخرى قد تضر بنظام المناعة لدى المرء. وهي تتأثر بالبيئة ، بما في ذلك أشياء مثل التركيبة السكانية والعوامل الاجتماعية والاقتصادية والمناخية.

على سبيل المثال، تتراوح درجة R0 للحصبة بين 12 و 18، اعتمادًا على عوامل مثل الكثافة السكانية ومتوسط ​​العمر المتوقع. هذا هو R0 كبير ، ويرجع ذلك أساسا إلى فيروس الحصبة المعدية للغاية.

من ناحية أخرى ، فإن فيروس الأنفلونزا أقل عدوى مع وتتراوح R0 من 2 إلى 3. وبالتالي ، لا تسبب الأنفلونزا نفس الفاشيات المتفجرة التي تسببها الحصبة ، ولكنها تستمر بسبب قدرتها على تحور جهاز المناعة البشري والتهرب منه.

ما الذي يجعل R0 مفيدًا في الصحة العامة؟

اقترح الديموغرافي ألفريد لوتكا رقم التكاثر في عشرينيات القرن العشرين ، كمقياس لمعدل التكاثر في مجتمع معين.

في 1950s، اقترح عالم الأوبئة جورج ماكدونالد استخدامه لوصف إمكانات انتقال الملاريا. واقترح أنه إذا كان R0 أقل من 1 ، فإن المرض سيموت بين السكان ، لأنه في المتوسط ​​سينتقل الشخص المعدي إلى أقل من شخص آخر عرضة للإصابة. من ناحية أخرى ، إذا كان R0 أكبر من 1 ، فسوف ينتشر المرض.

عندما تكتشف وكالات الصحة العامة كيفية التعامل مع تفشي المرض ، فإنها تحاول خفض R0 إلى أقل من 1. هذا صعب بالنسبة لأمراض مثل الحصبة التي لديها R0 عالية. أنه تحديًا خاصًا ضد الحصبة في المناطق ذات الكثافة السكانية العالية مثل الهند والصين ، حيث R0 أعلى ، مقارنة بالأماكن التي ينتشر فيها الناس أكثر.

بالنسبة وباء السارس في عام 2003قدر العلماء R0 الأصلي بحوالي 2.75. بعد شهر أو شهرين ، انخفض مؤشر R0 الفعال إلى أقل من 1 ، وذلك بفضل الجهد الهائل الذي ذهب إلى استراتيجيات التدخل ، بما في ذلك أنشطة العزل والحجر الصحي.

ومع ذلك ، استمر الوباء. بينما في المتوسط ​​، ينتقل الشخص المعدي إلى أقل من شخص واحد عرضة ، وأحيانًا ينتقل شخص واحد إلى عشرات أو حتى مئات الحالات الأخرى. هذه الظاهرة يسمى الانتشار الفائق. وقام المسؤولون بتوثيق أحداث فائقة الانتشار عدة مرات خلال وباء السارس في سنغافورة وهونج كونج وبكين.

كيف يحدد العلماء شدة تفشي مثل فيروس كورونا وإمكاناته الوبائية الناس في هونج كونج ، القلقين من انتشار فيروسات التاجية من البر الرئيسي للصين ، يرتدون أقنعة الوجه في فبراير 2020. AP Photo / فنسنت يو

R0 لفيروس التاجي SARS-CoV-2

وقدر عدد من المجموعات R0 لهذا الفيروس التاجي الجديد. قدرت مجموعة إمبريال كوليدج R0 لتكون في مكان ما بين 1.5 و 3.5. معظم محاكاة النمذجة التي تتوقع الحالات المستقبلية تستخدم R0s في هذا النطاق.

هذه الاختلافات ليست مفاجئة. هناك عدم يقين حول العديد من العوامل التي تدخل في تقدير R0 ، مثل تقدير عدد الحالات ، خاصة في وقت مبكر من تفشي المرض.

استنادًا إلى هذه التقديرات الحالية ، فإن توقعات العدد المستقبلي لحالات الفيروس التاجي محفوفة بمستويات عالية من عدم اليقين ومن المحتمل أن تكون غير دقيقة إلى حد ما.

تنشأ الصعوبات لعدد من الأسباب.

أولاً ، الخصائص الأساسية لهذا الممرض الفيروسي - مثل الفترة المعدية - غير معروفة حتى الآن.

ثانيًا ، لا يعرف الباحثون عدد الحالات أو الالتهابات الخفيفة التي لا تؤدي إلى ظهور أعراض فقدتها المراقبة ولكنهم ينشرون المرض.

ثالثًا ، يتعافى غالبية الأشخاص الذين يصابون بهذا الفيروس التاجي الجديد ، ومن المحتمل أن يكونوا محصنين ضد الإصابة به مرة أخرى. من غير الواضح كيف ستؤثر القابلية المتغيرة للسكان على الانتشار المستقبلي للعدوى. بينما ينتقل الفيروس إلى مناطق ومجتمعات جديدة ، فإنه يصادف الأشخاص الذين يعانون من ظروف صحية متفاوتة تؤثر على قابليتهم للإصابة بالمرض ، وكذلك الهياكل الاجتماعية المختلفة ، وكلاهما يؤثر على انتقاله.

أخيرًا ، وعلى الأرجح أهم سبب ، لا أحد يعرف الآثار المستقبلية لتدابير مكافحة المرض الحالية. لا تشير التقديرات الحالية لعلم الأوبئة لـ R0 إلى أي شيء عن كيفية قياس مثل القيود المفروضة على السفر, إبعاد اجتماعي و جهود الحجر الصحي الذاتي سيؤثر على انتشار الفيروس المستمر.

نبذة عن الكاتب

جوزيف أيزنبرغ ، أستاذ ورئيس علم الأوبئة ، جامعة ميشيغان

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.


وأوصت كتب: الصحة

الفاكهة الطازجة طهرجديد يطهر الفاكهة: السموم، انقاص وزنه واستعادة صحتك مع الأطعمة الطبيعة ألذ [غلاف عادي] من قاعة ليان.
انقاص وزنه ويشعر صحي حيوي في حين تطهير الجسم من السموم. الفاكهة الطازجة طهر يقدم كل ما تحتاجه للحصول على التخلص سهلة وقوية، بما في ذلك يوما بعد يوم والبرامج، وصفات التي يسيل لها اللعاب، وتقديم المشورة لنقل قبالة تطهير.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

تزدهر أغذيةتزدهر أغذية: 200 النباتي وصفات للصحة الذروة [غلاف عادي] بواسطة بريندان المبخرة.
بناء على الحد من التوتر، والصحة، تعزيز فلسفة الغذائية المقدمة في المشهود له نباتي دليل التغذية تزدهروالمهنية الرجل الحديدي المبخرة بريندان triathlete يتحول الآن انتباهه إلى لوحة العشاء الخاص بك (صحن وجبة الإفطار والغداء صينية أيضا).
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.

الموت من قبل الطب من قبل غاري لاغيةالموت من قبل الطب من قبل غاري لاغية، مارتن فيلدمان، Rasio ديبورا وعميد كارولين
أصبحت البيئة الطبية عبارة عن متاهة من المتشابكة المستشفى، والشركات، والمجالس الحكومية من المديرين، ومخترقة من قبل شركات الأدوية. تمت الموافقة في كثير من الأحيان أكثر المواد السامة الأولى، في حين يتم تجاهل البدائل الطبيعية أكثر اعتدالا وأكثر من ذلك لأسباب مالية. إنه الموت من قبل الطب.
انقر هنا للحصول على مزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب في الامازون.


enafarزكية-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

اتبع InnerSelf على

الفيسبوك أيقونةتويتر أيقونةآر إس إس أيقونة

احصل على آخر عبر البريد الإلكتروني

{Emailcloak = إيقاف}

الأكثر قراءة

من المحررين

أغنية يمكن أن ترفع القلب والروح
by ماري ت. راسل ، إنيرسيلف
لدي العديد من الطرق التي أستخدمها لمسح الظلام من ذهني عندما أجد أنه تسلل إلى الداخل. أحدهما هو البستنة ، أو قضاء الوقت في الطبيعة. والآخر هو الصمت. طريقة أخرى هي القراءة. وواحد ...
لماذا يمكن أن يكون دونالد ترامب أكبر الخاسرين في التاريخ
by روبرت جينينغز ، InnerSelf.com
يكلف جائحة الفيروس التاجي بأكمله ثروة ، ربما 2 أو 3 أو 4 ثروة ، كلها ذات حجم غير معروف. أوه نعم ، ومئات الآلاف ، وربما مليون شخص سيموتون قبل الأوان بشكل مباشر ...
التميمة للوباء والأغنية موضوع للتمييز الاجتماعي والعزلة
by ماري ت. راسل ، إنيرسيلف
لقد صادفت أغنية مؤخرًا ، وبينما كنت أستمع إلى كلمات الأغاني ، اعتقدت أنها ستكون أغنية مثالية كـ "أغنية موضوعية" في أوقات العزلة الاجتماعية هذه. (كلمات تحت الفيديو.)
ترك راندي قمع غضبي
by روبرت جينينغز ، InnerSelf.com
(تم التحديث في 4-26) لم أتمكن من كتابة شيء أرغب في نشره في الشهر الماضي ، ترى أنني غاضب. انا فقط اريد انتقاد.
إعلان خدمة بلوتو
by روبرت جينينغز ، InnerSelf.com
(تم التحديث في 4/15/2020) الآن بما أن كل شخص لديه الوقت الكافي للإبداع ، لا يوجد ما يقوله عن الترفيه عن نفسك الداخلية.