انقطاع الطمث والصحة النفسية

تصور الأسطورة الشائعة تحول المرأة بعد انقطاع الطمث من الحالة المزاجية الغاضبة إلى مزاجات اكتئابية وخادعة دون أي سبب أو تحذير واضح. ومع ذلك ، تشير دراسة أجراها علماء النفس في جامعة بيتسبرغ إلى أن انقطاع الطمث لا يسبب تقلبات مزاجية غير متوقعة أو اكتئاب أو حتى إجهاد لدى معظم النساء.

في الواقع ، قد حتى تحسين الصحة العقلية للبعض. هذا يعطي المزيد من الدعم لفكرة أن انقطاع الطمث ليس بالضرورة تجربة سلبية. نظرت دراسة بيتسبرغ في ثلاث مجموعات مختلفة من النساء: الحيض ، وانقطاع الطمث دون علاج ، وانقطاع الطمث على العلاج الهرموني. أوضحت الدراسة أن النساء بعد انقطاع الطمث لم يعانين من القلق أو الاكتئاب أو الغضب أو العصبية أو الشعور بالتوتر أكثر من مجموعة النساء في الدورة الشهرية. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من الإبلاغ عن مزيد من الهبات الساخنة من قبل النساء بعد انقطاع الطمث لا تأخذ الهرمونات ، من المستغرب أن لديهم صحة نفسية أفضل بشكل عام من المجموعتين الأخريين. النساء اللواتي يتناولن الهرمونات أكثر قلقا بشأن أجسادهن وكانوا أكثر من الاكتئاب.

ومع ذلك ، قد يكون هذا بسبب الهرمونات نفسها. من الممكن أيضًا أن تكون النساء اللواتي يتناولن الهرمونات طواعية أكثر وعياً بأجسادهن في المقام الأول. حذر الباحثون من أن دراستهم تشمل النساء الأصحاء فقط ، لذلك قد تنطبق النتائج عليهن فقط. تظهر دراسات أخرى أن النساء اللواتي يتناولن بالفعل هرمونات ويعانين من مشاكل مزاجية أو سلوكية يستجيبن أحيانًا بشكل جيد لتغيير الجرعة أو نوع الإستروجين.

 

تشير الدراسات إلى أن النساء في سن الإنجاب ، وخاصة النساء اللائي لديهن أطفال صغار في المنزل ، يميلون إلى الإبلاغ عن مشكلات عاطفية أكثر من النساء في الأعمار الأخرى.

 

يتم دعم نتائج بيتسبيرج من قبل معهد نيو إنغلاند للأبحاث الذي توصل إلى أن النساء بعد انقطاع الطمث لم يكن الاكتئاب أكثر من عامة السكان: حوالي 10 في المئة يعانون من الاكتئاب في بعض الأحيان و 5 في المئة من الاكتئاب باستمرار. الاستثناء هو النساء اللائي يخضعن لانقطاع الطمث الجراحي. وتفيد التقارير أن معدل الاكتئاب لديهم ضعف معدل النساء اللاتي لديهن انقطاع طمث طبيعي.


رسم الاشتراك الداخلي


أشارت الدراسات أيضًا إلى أن العديد من حالات الاكتئاب تتعلق بضغوط الحياة أو "أزمات منتصف العمر" أكثر من ارتباطها بانقطاع الطمث. وتشمل هذه الضغوط: تغيير في أدوار الأسرة ، كما هو الحال عندما يكبر أطفالك ويخرجون من المنزل ، ولا يعودون "بحاجة" إلى الأم ؛ شبكة دعم اجتماعي متغيرة ، والتي قد تحدث بعد الطلاق إذا لم تعد تتواصل مع الأصدقاء الذين قابلتهم من خلال زوجك ؛ الخسائر الشخصية ، مثل وفاة أحد الوالدين أو الزوج أو أحد الأقارب المقربين ؛ والشيخوخة وبداية المرض الجسدي. لدى الناس استجابات مختلفة جدًا للتوتر والأزمات. قد تكون استجابة أفضل صديق لك سلبية ، مما يتركها عرضة للضيق العاطفي والاكتئاب ، بينما تكون رد فعلك إيجابية ، مما يؤدي إلى تحقيق أهدافك. بالنسبة للعديد من النساء ، يمكن أن تكون هذه المرحلة من الحياة حقًا فترة حرية هائلة.

ماذا عن الجنس؟

بالنسبة لبعض النساء ، ولكن بأي حال من الأحوال ، يؤدي انقطاع الطمث إلى انخفاض النشاط الجنسي. تتسبب مستويات الهرمون المنخفضة في حدوث تغيرات طفيفة في الأنسجة التناسلية ويعتقد أنها مرتبطة أيضًا بتراجع الاهتمام الجنسي. انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يقلل من تدفق الدم إلى المهبل والأعصاب والغدد المحيطة به. هذا يجعل الأنسجة الرقيقة أرق وأكثر جفافاً وأقل قدرة على إنتاج إفرازات لتليين مريح قبل وأثناء الجماع. تجنب ممارسة الجنس ليس ضروريًا. يمكن للزيوت القابلة للذوبان في الماء المساعدة أيضًا.

في حين أن التغيرات في إنتاج الهرمونات تعتبر السبب الرئيسي للتغيرات في السلوك الجنسي ، إلا أن العديد من العوامل الشخصية والنفسية والثقافية يمكن أن تلعب دورًا. على سبيل المثال ، وجدت دراسة سويدية أن العديد من النساء يستخدمن انقطاع الطمث كذريعة لإيقاف ممارسة الجنس تمامًا بعد سنوات من عدم الاهتمام. غير أن العديد من الأطباء يتساءلون عما إذا كان انخفاض الاهتمام هو السبب أو نتيجة الجماع الأقل تواترا.

بعض النساء يشعرن بالفعل بالتحرر بعد انقطاع الطمث والإبلاغ عن زيادة الاهتمام بالجنس. يقولون أنهم يشعرون بالارتياح لأن الحمل لم يعد مصدر قلق.

بالنسبة للنساء في فترة انقطاع الطمث ، يعتبر تحديد النسل قضية محيرة. ينصح الأطباء جميع النساء اللائي تعرضن للحيض ، حتى لو كان غير منتظم ، خلال العام الماضي بمواصلة استخدام وسائل منع الحمل. لسوء الحظ ، فإن خيارات منع الحمل محدودة. موانع الحمل الفموية والغرسية القائمة على الهرمونات محفوفة بالمخاطر لدى النساء الأكبر سنا الذين يدخنون. فقط عدد قليل من العلامات التجارية للـ IUD موجودة في السوق. الخيارات الأخرى هي طرق الحاجز - الحجاب الحاجز ، والواقي الذكري ، والإسفنج - أو الطرق التي تتطلب جراحة مثل ربط البوق.

هو شريكي تزال مهتمة؟

يمر بعض الرجال بمجموعة الشكوك الخاصة بهم في منتصف العمر. وكثيراً ما يبلغون أيضًا عن انخفاض النشاط الجنسي بعد سن 50. قد يستغرق الأمر وقتًا أطول للوصول إلى القذف ، أو قد لا يكون قادرًا على الوصول إليه على الإطلاق. يخشى الكثيرون من أنهم سيفشلون جنسياً مع تقدمهم في السن. تذكر ، في أي عمر يمكن أن تنشأ مشاكل جنسية إذا كانت هناك شكوك حول الأداء. إذا كان كلا الشريكين على علم جيد بالتغيرات التناسلية الطبيعية ، فيمكن لكل منهما أن يكون أكثر تفهمًا وأن يقدم بدلًا بدلاً من مطالب غير قابلة للوفاء التواصل المفتوح والصريح بين الشركاء أمر مهم لضمان حياة جنسية ناجحة في السبعينيات والثمانينيات من العمر.


 

طبع من المحفوظات من الولايات المتحدة المعاهد الوطنية للصحةالمعهد الوطني للشيخوخة