يبدو أن باحثًا في القلب في الولايات المتحدة من شأنه أن يشعل الجدل حول الدهون المشبعة. لقد كان لفترة طويلة تعويذة صحية أن الكثير من الدهون المشبعة مثل الجبن والزبدة يساهم في ارتفاع نسبة الكوليسترول وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب. لكن افتتاحية نشرت في Open Heart تشير إلى أن الدهون المشبعة ليست سيئة كما كنا نعتقد.

يقول المؤلف جيمس دينيكولتونو ، عالم أبحاث القلب والأوعية الدموية بمعهد القلب الأوسط في سانت لوقا ، إن الارتباط بين نسبة الدهون المرتفعة في السعرات الحرارية المستهلكة وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التنكسية يعتمد على بيانات انتقائية من 1950s التي بالغت في تقدير المخاطر . وأدت التوصيات التي أدت إلى ذلك - والتي خفضنا استهلاكنا من الدهون المشبعة والكوليسترول وزيادة الكربوهيدرات - إلى زيادة السمنة.

• العلاقة بين تم تحديد السعرات الحرارية للدهون وخطر الإصابة بأمراض القلب لأول مرة بواسطة Ancel Keys في 1950s الذي اقترح أولاً وجود علاقة بين مستويات الكوليسترول وأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) ، والتي نشرها فيما بعد في سبع دول دراسة. يجادل DiNicolantonio أنه تم استبعاد بلدان 16 أخرى من البيانات التي من شأنها أن تجعل الجمعية أقل وضوحا وأدت إلى نصائح غذائية مختلفة.

"كان يعتقد أنه بما أن الدهون هي أكثر" الكالوريات الحرارية "من العناصر الغذائية الكلية ، فإن انخفاض استهلاكها سيؤدي إلى انخفاض في السعرات الحرارية وانخفاض في نسبة الإصابة بالسمنة ، وكذلك السكري والأيض. متلازمة ، "قال. لكن التحول إلى الكربوهيدرات مثل السكر وشراب الذرة أدى إلى زيادة موازية في مرض السكري والسمنة في الولايات المتحدة.

بدلا من ذلك هناك "حجة قوية بأن الزيادة في استهلاك الكربوهيدرات المكررة كان العامل الغذائي المسبب لمرض السكري ووباء السمنة في الولايات المتحدة" ، قال.

ويخلص المقال إلى أنه في حين أن الوجبات الغذائية المنخفضة في الدهون المشبعة يمكن أن تخفض الكولسترول الضار "الضار" ، فإن التحول إلى الكربوهيدرات قد يزيد من نوع آخر من الكوليسترول الضار. في دراسة قارنت بين حميتين منخفضي السعرات الحرارية ، واحدة منخفضة الدهون واحدة منخفضة الكربوهيدرات ، أظهرت الأخيرة نتائج أفضل. بشكل عام ، كما قال ، لم تظهر أي دراسات كبيرة للملاحظة أن الأنظمة الغذائية منخفضة الدهون تقلل مخاطر أمراض القلب.

لقد تغيرت وجهة نظرنا من الدهون

تغيرت نظرتنا إلى الدهون بمرور الوقت وبدلاً من مجموعة واحدة متجانسة ، فهي تتناسب مع عدد من الفئات ، حيث يعتقد البعض أنها جيدة وبعضها سيئ. غير مشبعة (أقل من السعرات الحرارية مقارنة بالدهون المشبعة) ، polyunsaturates (وجدت في المكسرات والبذور والأسماك) و monounsaturates (وجدت في اللحوم الحمراء والزيتون والأفوكادو) لديها سمعة جيدة عندما يتعلق الأمر خفض الكولسترول وأمراض القلب خطر ، في حين أن الدهون المشبعة (اللحوم والجبن) والدهون الاصطناعية غير المشبعة مثل الزيوت النباتية المهدرجة ، ليست جيدة.

في حين لا يزال ينظر إلى الدهون غير المشبعة إلى حد كبير على أنها سيئة ، ومشاكل حول الاعتقاد الراسخ عن الدهون المشبعة ومخاطر أمراض القلب ظهرت في 2010 بعد أن انتهى مؤلفو التحليل التلوي لدراسات 21 وتقريباً مواضيع 350,000 ، لم يكن هناك "دليل واضح" على أن الدهون المشبعة بالنظام الغذائي مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية أو أمراض القلب والأوعية الدموية.

في أكتوبر الماضي ، نشرت طبيب القلب البريطاني أيسيم مالهوترا مقالة في BMJ بعنوان "الدهون المشبعة ليست القضية الرئيسية". في ذلك دعا إلى إعادة تقييم كيف نرى دور الدهون المشبعة في أمراض القلب. وقال إنه على الرغم من وجود اتفاق عالمي الدهون غير المشبعة، تم تشويه الدهون المشبعة دون داع.

"لقد جعلت الوجبات الغذائية قليلة الدهون الناس أكثر بدانة لأن الناس يستهلكون أشياء أكثر مثل السكر التي عادة ما ينظر إليها على أنها منخفضة السعرات الحرارية" ، قال.

"إحدى المشاكل هي أن هناك معلومات خاطئة بين الكثير من الناس ... الآن نعلم أنها لا تعمل: السمنة الصارخة ونوع السكري 2. نحن بحاجة إلى الناس للعودة إلى تناول الطعام الطبيعي ، والذي يتضمن تناول الدهون المشبعة مثل الجبن ".

وقال إن "الطبيعي" يعني تجنب الأشياء التي يتم تسويقها على أنها منخفضة الدهون ونسبة منخفضة من الكوليسترول ، وقال إن الحمية المتوسطية ستكون مثالية. غنية بزيت الزيتون والمكسرات والفاكهة والخضروات وانخفاض في الكربوهيدرات المكررة. وقال إن الدهون المشبعة جزء من نظام غذائي صحي لكن ليس من الوجبات السريعة. "إذا كان لديك نظام غذائي يحتوي على دهون مشبعة فيه وأطعمة غير مصنعة ، فإن التأثير يكون اسميًا وربما مفيدًا بعض الشيء."

وأضاف: "الرسالة يجب أن تكون الرسالة الصحيحة ، والواضح أنه لم ينجح."

لا نقاش

في حين أن براين راتكليف ، أستاذ التغذية في جامعة روبرت جوردن في اسكتلندا ، أشاد بـ DiNicolantonio "لإضافة مرحب به في المناقشة" التي طعنت في "العقيدة الغذائية" ، وحذر خبراء آخرون من أنه من المرجح أن يؤدي المقال إلى الارتباك.

وقال ديفيد سوليفان ، الأستاذ المساعد السريري في جامعة سيدني: "هذا المقال ، وغيره مثله ، ينزلق بين عبارات غير متطابقة لتتناسب مع حجته. فإنه ينتقل بين الدهون الكلية والمشبعة ، فضلا عن الكولسترول الكلي و LDL. وبالمثل ، فإنه يختار ويختار نقاط النهاية لتتناسب - ما يسمى "البديلات" مثل نتائج اختبارات الدم والوزن والأمراض القلبية الوعائية والسرطان ومعدل الوفيات الكلي. "

قال سوليفان إن هناك بعض الدراسات التي انحرفت عما كان متوقعا ، لكن هذا كان "مفهوما في مجال التغذية المعقّد". وقال إن التحليل التلوي 2010 (بدعم من المجلس الوطني للألبان) وجد أيضا أن الأدلة من الدراسات كان ثابتا في العثور على أن خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية انخفض عندما تم استبدال الدهون المشبعة بالدهون المتعددة غير المشبعة. وبعبارة أخرى ، فإن الدهون المشبعة لا تزيد من مخاطرك (كما وجدت الدراسة) ولكن استبدالها بدهون أفضل يمكن أن يقللها.

وقال سوليفان النظام الغذائي على غرار البحر الأبيض المتوسط أوصى به DiNicolantonio كان "بالتأكيد حمية منخفضة الدهون المشبعة".

وقال توم ساندرز ، رئيس قسم السكري والعلوم الغذائية في كلية الطب في كلية كينجز في لندن: "هذه المقالة تهدر العلاقة مع الدهون المشبعة والـ CVD ، وتشوه الأدلة العلمية ، ثم تواصل إلقاء اللوم على السكر".

"من غير المعقول شك أن ارتفاع الكوليسترول المنخفض الكثافة (LDL) هو أحد العوامل الرئيسية المحددة لعامل الخطر لمرض القلب والأوعية الدموية. الأحماض الدهنية المشبعة الحوامض palmitic ، myristic و lauric ترفع الكولسترول LDL في زيادة الطلب في التحليل التلوي الدراسات التجريبية البشرية. تناول السكر لا يؤثر على الكولسترول أو ضغط الدم. "

النظام الغذائي للبحر المتوسط

So ماذا علينا أن نصدق؟ ال البحر الأبيض المتوسط ​​حمية (من المفارقات ، التي طورتها Ancel Keys) ، صحية (ولكن ليست قليلة الدهون) ، غنية بالأحماض الدهنية أوميغا - 3 ، الكثير من الفواكه والخضروات واللحوم الحمراء أقل ، ويبدو أن تذهب بعض الشيء في سد الفجوة.

توني بلاكلي ، أستاذ في جامعة أوتاجو في ولينغتون ، نيوزيلندا ، وقد اقترح مزيد من الاتفاق من قد يبدو في البداية. وقال "هناك جوهر متين معقول من الاتفاق إذا نظر المرء عن كثب". وشملت هذه "الإجماع الناشئ على أن الإفراط في تناول الكربوهيدرات المكررة هو أمر سيء بالنسبة لك" و "الاتفاق على فوائد تناول المزيد من الفاكهة والخضروات - خاصة لاستبدال جوانب أخرى من النظام الغذائي".

وكان هذا المقال نشرت أصلا on المحادثة

عن المؤلف

قبل انضمامه إلى The Conversation UK ، عمل جو أديتونجي كمراسل ومحرر في صحيفة الجارديان ، حيث قام بتغطية قصص الجريمة من المملكة المتحدة للسكين إلى الربيع العربي. وكانت قد حررت في السابق شبكات الرعاية الصحية والاجتماعية التابعة لصحيفة الغارديان ، كما كتبت لصحيفة "التايمز" و "ذا إندبندنت" و "تلغراف".

أوصى الكتاب:

Adaptogens in Medical Herbalism: Elite Herbs and Natural Compounds for Mastering Stress، Aging، and Chronic Disease ... by Donald R. Yance، CN، MH، RH (AHG)

من خلال نسج الحكمة القديمة للأعشاب الطبية وأحدث الأبحاث العلمية حول السرطان والشيخوخة والتغذية ، تكشف عالمة الأعشاب الطبية الشهيرة وأخصائية التغذية السريرية دونالد يانس عن كيفية السيطرة على الإجهاد وتحسين مستويات الطاقة ومنع الأمراض التنكسية والعمر بأمان مع أعشاب النخبة المعروفة باسم adaptogens. التأكيد على القيم الروحية، وممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي بالإضافة إلى العلاجات العشبية والمكملات الغذائية، ويستكشف برنامج لايف ستايل الكامل المؤلف كيفية تعزيز إنتاج الطاقة في الجسم، وإخضاع proinflammatory الدولة التي تضع الأساس لكل الأمراض التنكسية تقريبا، تأخذك من مجرد قيد الحياة لتزدهر.

اضغط هنا لمزيد من المعلومات أو لطلب هذا الكتاب على الأمازون.