نزيف الأنف أكثر شيوعا بين الأطفال. من shutterstock.com
نزيف الأنف ، أو epistaxes ، غالبا ما يكون لغزا شنومك٪ منا الذين لديهم واحد على الأقل في حياتنا. فجأة ، وبدون سبب واضح ، يبدأ الدم الأحمر الساطع في التدفق من فتحة الأنف.
عادة ما لا يكون هناك شيء يدعو للقلق ، ولكن سبب حصولنا عليه ليس واضحًا دائمًا.
ما الذي يسبب نزيف الأنف؟
الأنف عرضة للنزيف. هذا بسبب الدور المهم الذي تلعبه في الاحترار وترطيب الهواء الذي نتنفسه. توجد أعداد كبيرة من الأوعية الدموية الصغيرة تحت طبقة رقيقة من الجلد ، كآلية لتبادل الحرارة للهواء المتجه إلى الرئتين.
وهناك عدد من الأشياء يمكن أن تسبب تمزق تلك الأوعية وأنفها.
قد تؤدي الضربة إلى الوجه إلى نزيف في الأنف ، مع أو بدون كسر في الأنف.
من المعروف أن العدوى الأنفية والجفاف تزيد من تواتر النزف. في دراسة واحدة ، كان الناس الذين لديهم نزيف الأنف سبع مرات أكثر احتمالا أن تكون البكتيريا العنقودية في أنوفهم أكثر من أقرانهم الذين لم يصابوا بنزيف الأنف.
قد يزيد الطقس الحار أو البارد من احتمال حدوث نزيف في الأنف ، مع انخفاض مستويات الرطوبة مما يجعل هذا أسوأ. أظهرت دراسة واحدة من الولايات المتحدة 40٪ المزيد من الحضور إلى قسم الطوارئ لنزيف الأنف في فصل الشتاء ، بينما ينزف الأنف في الأنف أجزاء من افريقيا أعلى في موسم الجفاف والحرارة.
اعتمادا على موقع الأوعية الدموية التي تمزق ، يصنف النزف كواجهة (الجزء الأمامي من الأنف) أو الخلفي (الجزء الخلفي من الأنف). سيتدفق الدم من نزيف أمامي في الغالب من الخياشيم ، بينما مع نزيف خلفي ، ينتهي الكثير من الدم في الحلق ليتم بلعه أو ابتلاعه.
من حين لآخر ، يمكن إرجاع سبب القيء الدم إلى نزيف الأنف الذي لا يعرفه الشخص.
مجموعات خطر أعلى
نزيف الأنف شائع عند الأطفال الصغار ، حيث يكون عادة معتدلاً ومن الأمام من الأنف.
A دراسة الأطفال وأظهر تقديمه إلى قسم الطوارئ في الولايات المتحدة أن الغالبية توقفت عن النزيف قبل تقييم الطبيب له. من العدد الصغير الذي يحتاج إلى العلاج ، استقر 93٪ بسهولة مع العلاجات البسيطة ، مثل الضغط على مقدمة الأنف.
كما أن الأطفال الصغار لديهم ميل إلى اختيار "الجلبة" في الأنف - التي تتكون من المخاط المجفف والخلايا الميتة - مما يعرض الأوعية الدموية الضحلة أسفل الجلد الملتهب.
الذروة الثانية هي في المجموعة العمرية فوق 65 ، حيث قد يكون نزيف الأنف أكثر شدة.
في هذه المجموعة ، قد يكون نزيف الأنف مؤشرا ل مشكلة صحية أكثر خطورة مثل اضطرابات النزيف والالتهابات المزمنة في الجيوب الأنفية. وتشمل ندر الاسباب السرطانات المحلية ولوكيميا.
نزيف بسبب دواء ترقق الدم، أو في بعض الأحيان كأثر جانبي بخاخات الستيرويد عن طريق الأنف، أصبحت أكثر شيوعا.
من المرجح أن يحدث النزف من مؤخرة الأنف ، في حين أنه أقل شيوعًا عمومًا ، عند كبار السن. ومن المرجح أيضًا أن يكون التحكم فيه أكثر صعوبة وقد يستمر لعدة ساعات.
قد يؤدي فقدان الدم الشديد في بعض الأحيان إلى فقر الدم أو يتطلب نقل الدم. خطر الموت من نزيف الأنف منخفض للغاية. من 2.4 مليون حالة وفاة في الولايات المتحدة في 1999 ، أربعة كان من المقرر إلى أنف ينزف. غالباً ما يؤدي نزيف الأنف إلى تعقيد الحالات الطبية الأخرى الموجودة.
ماذا أفعل
لا تدري كم من الوقت سيستمر نزف أنفك ويمكن أن تكون كمية الدم المفقودة مقلقة. لكن الناس عموما تبالغ في تقدير فقدان الدم.
معظم توصيات الإسعافات الأولية هي متسقة إلى حد ما. يقترحون أن المريض يجب أن يجلس بهدوء ، يميل للأمام (لتجنب ابتلاع الدم) ويضغط على الجزء الأمامي ، الجزء الناعم من الأنف.
إذا كان النزف شديدًا ، يستمر لأكثر من دقيقة 30 ، أو ناتجًا عن ضربة للرأس أو الآثار الجانبية للدواء ، راجع الطبيب.
سيستخدم الأطباء طرقًا مختلفة لتطبيق الضغط مباشرةً على موقع النزيف. وتشمل هذه التعبئة الأنف مع خيط طويل من مادة الشاش الشريط غارقة في الدواء لتضيق الأوعية الدموية ، أو استخدام القسطرة البالونية (بالونات صغيرة تضاف إلى الأنف).
إذا كنت تعاني من نزيف بسيط متكرر ، فحاول استخدام بخاخات احتقان الأنف أو مواد تشحيم أنفية مثل هلام الفازلين (Vaseline).
الطريقة الأخرى هي إغلاق أوعية النزف بالكيماويات (مثل نترات الفضة) أو التسخين الحراري. لكن التسوية مؤلمة و مراجعة منهجية من العلاجات أظهرت أنها ليست أكثر فعالية من كريم مضاد حيوي أو هلام البترول.
وقد أظهرت البخاخات على أساس زيت السمسم فائدة في محاكمات صغيرة في تزييت أنوف جافة. هذا قد يساعد في السيطرة على التقشر المرتبط بنزيف الأنف. لكن زيوت السمسم لم يتم تقييمها بشكل شامل لهذا الغرض.
يمكن عادة إدارة نزيف الأنف البسيطة باستخدام العلاجات البسيطة. إذا كان متكررًا أو خطيرًا ، فيجب البحث عن السبب الأساسي لتوجيه العلاج الفعال.
نبذة عن الكاتب
ديفيد كينغ، كبير المحاضرين، جامعة كوينزلاند
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
