يتسوق الناس عند إعادة افتتاح سوق المزارعين في مانهاتن بيتش ، كاليفورنيا في 12 مايو 2020. Jay L. Clendenin / Los Angeles Times عبر Getty Images

الآن هذه الدول مريح قيود التباعد الاجتماعي ، يرغب الناس بشدة في رؤية الأصدقاء والعائلة ، والذهاب إلى مطعم والسماح لأطفالنا بمواعدة اللعب. حتى التسوق في البقالة يبدو ممتعًا. ولكن كيف يمكنك القيام بذلك وتبقى آمنًا؟ هنا ، يرشدك عالم الأوبئة الذي يعاني من ضعف المناعة نفسه ، إلى بعض عمليات صنع القرار.

أصدرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أخيرا مبادئ توجيهية جديدة ل الأعمال, الحانات و المدارس التي تفكر في إعادة الفتح. على الرغم من أن اتباع هذه الإرشادات يجب أن يساعد ، إلا أنه من المحبط أنه لم يكن هناك اتصال أكثر وضوحًا ودقة حول خطر الإصابة بالعدوى. وبدون توجيهات صارمة ، سيكون الأمر متروكًا لنا لتقليل المخاطر الخاصة بنا ومخاطر كل من حولنا.

يرجع السبب في جزء كبير منه إلى أنه لا يزال هناك الكثير من العلماء والأطباء الذين لا نعرفهم عن الفيروس التاجي الجديد. إن سرعة البحث الجديد عن الفيروس ، سارس - CoV - 2 ، والمرض الذي يسببه ، COVID-19 ، مدهش حقًا. هناك أيضًا أوقات يتعارض فيها العلم وضرورة اللحظة ؛ أحد الأمثلة الرئيسية هو الارتباك حول استخدام أقنعة الوجه بينما يوجد نقص عالمي في معدات الحماية الشخصية.

ونمط المرض موضعي للغاية. تبدو فاشية ميشيغان مختلفة عن ولاية ايوا ، والتي تبدو مختلفة عن ولاية كولورادو. حتى داخل الدول ، تفشي المرض واضح للغاية. الفاشية التي أعاني منها جنوب شرق ميشيغان ليست مثل تلك التي يعاني منها أجدادي ساعتين شمالًا هنا. كعالم بحث، أدرس مناعة القطيع وفعالية اللقاح. عندما نبدأ ببطء في العودة إلى الحياة الطبيعية - وإن كانت طبيعية جديدة - يمكنني أن أخبرك أن هناك طرقًا يمكننا من خلالها تقليل مخاطرنا.

بصفتي أحد الناجين من سرطان الدم وزرع نخاع العظام ، أنا جزء من السكان عالية المخاطر، لذا فإن حساب المخاطر الخاص بي يختلف على الأرجح عن حسابك. عندما تبدأ ولايتي في تخفيف القيود ، سأستمر في الحد من تفاعلاتي مع الآخرين قدر الإمكان. إليك أشياء يمكنك وضعها في الاعتبار.

سمحت ولاية كاليفورنيا بإعادة فتح بعض شركات البيع بالتجزئة ، بما في ذلك وكلاء السيارات ومحلات الملابس ومحلات بيع الكتب. هنا ، يبدو أن الناس يمرون بالقرب من حي الزهور في لوس أنجلوس. غيتي إيماجز / ديفيد ماكنيو

ما الذي يرتبط بارتفاع مخاطر انتقال العدوى؟

كيف السارس - CoV - 2 ينقل من شخص لآخر لا يزال لغزا. بالتأكيد يمكن أن تنتقل على نطاق واسع قطرات الجهاز التنفسيمثل تلك التي تنتج عندما نسعل أو نعطس. تشير الأدلة أيضا إلى ذلك جزيئات الهباء الجوي الأصغر، وانتشار أثناء الحديث أو التنفس ، يمكن أن يؤدي إلى انتقال العدوى. هناك بعض دليل أن الناس يمكن أن ينقل الفيروس قبل ظهور الأعراض عليهم ، على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون لديهم أكبر كمية من الفيروس قريب من بداية المرض.

مع أخذ كل هذا معًا ، من الآمن أن نقول أن أخطر شيء يمكنك القيام به هو أن تكون على اتصال وثيق مع المرضى. هذا هو السبب في النصيحة حول العزلة الذاتية إذا شعرت بالمرض مهم جدا.

أصبح من الواضح أيضًا أن الفيروس ينتقل بشكل أكثر فاعلية في الأماكن المغلقة. هناك ، هناك اتصال وثيق بين الأشخاص المصابين والتهوية غير الكافية على الأرجح. خطر العدوى مرتفع بشكل خاص بين الاتصالات المنزلية. يفسر الإرسال الفعال في الأماكن المغلقة والمزدحمة أيضًا معدلات الهجوم العالية في التمريض المنازل, مصانع تجهيز الأغذية ، السجون والسجون والسفن السياحية. على الجانب الآخر ، يبدو أن خطر انتقال العدوى خفض في الهواء الطلق.

يختبر الأشخاص تناول الطعام في الهواء الطلق في مطعم في سينسيناتي بولاية أوهايو في 15 مايو 2020 حيث بدأت الشركات في إعادة فتحها. جايسون ويتمان / نورفوتو عبر صور غيتي

كيف نحد من المخاطر؟

إذا كان الشيء الأكثر خطورة هو أن تكون في حشد أثناء وجودك في الداخل مع مرضى ، فإن ذلك يتبع السلوك الأقل خطورة في أن يكون في مجموعات صغيرة ، في الهواء الطلق وتجنب المرضى.

أعتقد أنه سيساعد على وصف نموذج بسيط للأمراض المعدية. يسمى معدل العدوى الجديدة خلال فترة زمنية معينة "قوة العدوى" ، والتي تعتمد على عدد قليل من الأشياء: معدل الاتصال بين الناس بعضهم البعض. احتمالية الإصابة بالعدوى ؛ وعدد الأشخاص المعدية في السكان.

وهذا يعني أن قدرتنا على منع حدوث إصابات جديدة تعتمد على شيئين: تقليل معدل اتصال الأشخاص ببعضهم البعض - أو تقليل احتمالية الإصابة بالعدوى.

كان تخفيض معدل الاتصال هو الهدف من تدابير البقاء في المنزل. بكل المقاييس ، لا تزال هذه الأداة الأكثر فعالية لمنع الإصابات الجديدة.

تدخلات غير صيدلانية أخرى ، مثل أقنعة الوجه ونظافة اليدين ، تقلل من الاتصال الفعال ، أو فرصة انتقال الفيروس إذا كان هناك اتصال. اخفاء عالمي قد يكون فعالة بشكل خاص إذا لم نتمكن من الاعتماد على فحص الأعراض لتحديد الحالات المعدية.

أو ربما سمعت عن طبقات الجبن السويسري. في بعض الأحيان يكون لديك بعض التدخلات (شرائح الجبن السويسري) ، ولكن لا يوجد أي منها مثالي (الثقوب). لكن تكدس الشرائح ، وتبدأ الثقوب في التستر. يمكن أن تؤدي طبقات التدخل غير الكاملة ، بطريقة مماثلة ، إلى إبطاء الانتقال.

فماذا يعني كل ذلك؟

قرأت ذات مرة اقتباسًا عن نزلات البرد من Ian Mackay ، عالم الفيروسات الأسترالي: "إن الوسيلة الوحيدة الآمنة لتجنب الفشل هي العيش في عزلة تامة عن بقية البشرية." ربما ينطبق الشيء نفسه على COVID-19.

لكن هذا ليس واقعيا. يجب على السلطات استعارة الأفكار من الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، والتركيز على رسائل واضحة من أجل الحد من الضرر. في غياب أوامر البقاء في المنزل ، سيتعين علينا جميعًا أن نقرر لأنفسنا مقدار المخاطر التي نحن على استعداد لتحملها.

أنا أحد الناجين من سرطان الدم ، لذلك سأضع ذلك في الاعتبار. أنت أيضًا ، ستحتاج إلى النظر في تاريخك الطبي. عندما لا أكون في عزلة ، سأقوم بتكديس أكبر عدد ممكن من طبقات الجبن السويسري لتقليل أي خطر: الابتعاد عن 6-10 أقدام بعيدًا عن الآخرين ، وارتداء الأقنعة ، والبقاء في الهواء الطلق.

أعتقد أن هذه إرشادات عامة للفطرة السليمة لأي شخص.

• إذا كانت سلطاتك المحلية تسمح بالتجمعات الصغيرة ، فإن الالتقاء بأصدقاء ليسوا مرضى أو لم يكونوا على اتصال بأشخاص مرضى آخرين هو الأكثر أمانًا في الهواء الطلق.

• حاول أن تبتعد عن بعضها قدر الإمكان.

• احتفظي بقناع ومعقم لليدين في مكان قريب.

• لا تشارك الطعام أو المشروبات.

• إذا شعر أي شخص بالمرض أو كان على اتصال مؤخرًا بشخص يشعر بالمرض فيجب عليه تخطي تاريخ اللعب (هذا ينطبق على البالغين والأطفال).

• إذا كنت ترى شخصًا معرضًا لخطر الإصابة بمرض شديد ، أو أحد الأقارب الأكبر سنًا أو شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة ، فاتخذ المزيد من الاحتياطات وفكر فيما إذا كان بإمكانك التواصل معه فعليًا.

نبذة عن الكاتب

رايان مالوش ، مساعد باحث مساعد ، جامعة ميشيغان

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة:

الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة

بقلم بيسيل فان دير كولك

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

التنفس: العلم الجديد لفن ضائع

بواسطة جيمس نيستور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن

بواسطة ستيفن ر

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية

بواسطة جويل جرين

يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد

بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب