في كندا ، يصيب الصداع النصفي 4.7٪ من الرجال و 11.8٪ من النساء. (صراع الأسهم)
الصداع النصفي هو حالة صحية مزمنة شائعة و a السبب الرئيسي للإعاقة عالميا. ومع ذلك ، حتى في كندا ، مع وجود نظام رعاية صحية شامل ، فإن الصداع النصفي هو كذلك ناقص التشخيص وغير المعالجة.
هذه مشكلة صحية عامة مهمة لأن الصداع النصفي مرتبط بها انخفاض نوعية الحياة، تؤثر الحياة الاجتماعية والعلاقات والإنتاجية والصحة العامة.
إن زيادة الوعي بأعراض الصداع النصفي أمر بالغ الأهمية لمن يعيشون مع الصداع النصفي غير المشخص ، لأن الحصول على التشخيص السريري هو الخطوة الأولى لتلقي الرعاية المناسبة والفعالة.
لكن هذا وحده لن يحل العبء المرتبط بالصداع النصفي. يتعين على صانعي السياسات العمل الآن لإزالة العوائق التي تحول دون الحصول على أدوية الصداع النصفي في كندا ، لا سيما مع تسويق الأدوية الجديدة.
ما هو الصداع النصفي؟
الصداع النصفي هو اضطراب عصبي تتميز بنوبات صداع معتدلة إلى شديدة الألم. يؤثر الألم عادة على جانب واحد من الرأس ويتظاهر بالغثيان أو القيء ، والحساسية للضوء أو الصوت والتداخل مع النشاط البدني الروتيني.
يمكن أن تظهر الأورة ، التي تصيب حوالي واحد من كل خمسة أشخاص مصابين بالصداع النصفي ، في صورة عابرة بصرية أو حسية (مثل الوخز أو التنميل) أو الحركة أو اضطرابات الكلام. (صراع الأسهم)
حوالي 20 في المائة من الأفراد المصابين بالصداع النصفي لديهم هالة، والتي تتجلى في صورة عابرة ، أو حسية (مثل الوخز أو التنميل) ، أو الحركة ، أو الكلام ، أو غيرها من اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
يمكن أن يكون الصداع النصفي عرضيًا (أقل من 15 يومًا صداعًا في الشهر) أو مزمنًا (15 يومًا أو أكثر من الصداع شهريًا لمدة تزيد عن ثلاثة أشهر). في كلتا الحالتين ، يعتبر الصداع النصفي حالة صحية مزمنة، مما يعني أن المرض يميل إلى أن يكون طويل الأمد وينتج عن مجموعة من العوامل الوراثية والفسيولوجية والبيئية والسلوكية.
تأثير الصداع النصفي
العلاقة بين الصداع النصفي مع نوعية الحياة السيئة و عجز راسخة. يرتبط الصداع النصفي بـ الإنتاجية المفقودة ومع الظروف الصحية الأخرى بما في ذلك الربو والصرع وأمراض القلب والأوعية الدموية. علاوة على ذلك ، يمكن للصداع النصفي تساهم في مشاكل الصحة العقلية، بما في ذلك الاكتئاب والقلق.
• 2019 دراسة العبء العالمي للمرض كشف الصداع النصفي هو السبب الرئيسي للإعاقة لدى الشابات والثاني بشكل عام (في جميع الأعمار وكلا الجنسين) ، من حيث سنوات العيش مع الإعاقة ، وهو مقياس لتأثير المرض على نوعية الحياة.
هذا مهم لأن الصداع النصفي شائع للغاية عالميا. كندا ليست غريبة على هذا الاتجاه ، حيث يؤثر الصداع النصفي 4.7 في المائة من الرجال و 11.8 في المائة من النساء كل سنة. انتشار الصداع النصفي هو الأعلى بين النساء والفتيات في سن الإنجاب. ويؤثر على 11 في المائة من النساء والفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 12 و 29 عامًا ، وما يقرب من 18 في المائة من النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 49 عامًا.
تاريخيا ، لم يتم تشخيص الصداع النصفي
هذه الارقام التقليل من معدل الانتشار الحقيقي للصداع النصفي نظرًا لأنهم يحسبون فقط الحالات التي تم تشخيصها من قبل أخصائي الرعاية الصحية. العوامل المؤثرة في التشخيص تشمل قدرة الفرد واستعداده للحصول على الرعاية ، وطبيب يحدد ويشخص الصداع النصفي بشكل صحيح.
دراسة واحدة أفاد من النساء في كندا أن 51 في المائة فقط من أولئك الذين تم تحديدهم على أنهم مصابون بالصداع النصفي قد استشروا طبيبًا بشأن الصداع الذي يعانون منه. تشير البيانات إلى ذلك يساهم سلوك البحث عن الصحة في عدم تشخيص الصداع النصفي العرضي.
ومع ذلك ، فقد أثبتت الأبحاث أنه بالنسبة للصداع النصفي المزمن ، أفاد معظم الأفراد باستشارة طبيب حول الصداع الذي يعانون منه. يشير هذا إلى أنه في الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن على وجه التحديد ، قد يكون سبب نقص التشخيص هو عدم تلقي التشخيص الصحيح من مقدم الرعاية الصحية.
في الأفراد المصابين بالصداع النصفي ، يرتبط تلقي التشخيص بالوجود الإناث وكبار السن. كما حددت دراسة في الولايات المتحدة الدخل المرتفع كعامل.
الأدوية الخاصة بالصداع النصفي قليلة الاستخدام
الأدوية المعتمدة خصيصًا لعلاج نوبات الصداع النصفي هي ستارفيل في تخفيف الأعراض لدى الأفراد الذين لا يعانون من الراحة من الخيارات التي لا تستلزم وصفة طبية ، بما في ذلك الأسيتامينوفين (مثل تايلينول) والإيبوبروفين (مثل أدفيل).
أدوية التريبتان هي من بين أقدم الأدوية الخاصة بالصداع النصفي علاج الخط الأول للصداع النصفي بالنسبة لأولئك الذين لا يحصلون على الراحة من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. ومع ذلك ، نظرًا لأنها تؤثر على الأوعية الدموية ، فلا ينبغي أن يستخدمها الأشخاص المصابون بأنواع معينة من أمراض الأوعية الدموية الكامنة.
كانت أدوية التريبتان متاحة في كندا منذ التسعينيات. جمعية الصداع الكندية بقوة توصي باستخدامها في علاج الصداع النصفي. تمت الموافقة على سبعة أدوية تريبتان من قبل وزارة الصحة الكندية للاستخدام في البالغين.
على الرغم من ذلك ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي في كندا لا يستخدمون أو لم يجربوا الأدوية الخاصة بالصداع النصفي. أ الاستعراض الأخير وجد أن معظم الأفراد الذين يعانون من الصداع النصفي العرضي لم يجربوا الأدوية الخاصة بالصداع النصفي ويستخدمون الأدوية بدون وصفة طبية لإدارة أعراض الصداع النصفي ، مما يشير إلى وجود فجوة في الإدارة الطبية للصداع النصفي في كندا.
تحديات الوصول إلى الأدوية الخاصة بالصداع النصفي في كندا تشمل تكلفتها المرتفعة وتغطيتها المحدودة من خلال برامج التأمين العام على المخدرات في المقاطعة ، مثل فوائد الأدوية في أونتاريو.
قد تفسر معرفة المزود أيضًا الاستخدام الناقص للعلاجات الخاصة بالصداع النصفي في كندا. يتم وصف المواد الأفيونية والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بشكل أكثر شيوعًا من العلاجات الخاصة بالصداع النصفي في أقسام الطوارئ في أونتاريو، مما يشير إلى وجود مساحة لتدريب الأطباء في علاج الصداع النصفي.
حيث تمت الموافقة على أدوية جديدة خاصة بالصداع النصفي في كندا، من المهم أن يتمكن من يحتاجون إليها من الوصول إلى هذه العلاجات. مبادرات مثل قرار كولومبيا البريطانية الأخير لتغطية تكلفة بعض مثبطات الببتيد المرتبطة بالجينات (CGRP) يمكن أن تساعد. تُستخدم هذه الأدوية للوقاية من الصداع النصفي ، وتكلف أكثر من 600 دولار شهريًا.
الخطوات التي يمكنك اتخاذها إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالصداع النصفي
الصداع النصفي الصديق هو تطبيق لتتبع الصداع النصفي مع استبيان لمساعدة الأفراد على تحديد ما إذا كانوا يعانون من الصداع النصفي ويجب مناقشة أعراضهم مع الطبيب.
توجد خيارات علاج فعالة لإدارة الصداع النصفي ، والتي يمكن الوصول إليها من خلال الطبيب. أدوات مثل اشارة ضوئية للصداعيمكن أن يساعد اللون الأخضر والأصفر والأحمر المتوافق مع شدة الصداع ، الأفراد المصابين بالصداع النصفي في اتخاذ قرارات العلاج للتحكم في أعراضهم.
من خلال الوصول إلى العلاجات المناسبة ، يمكن للأفراد المصابين بالصداع النصفي إدارة حالتهم والعيش على أكمل وجه.
نبذة عن الكاتب
ميلينا ألبانيزمرشح دكتوراه (علم الأوبئة) ، جامعة تورنتو
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
