في العقود الأخيرة ، خطا الباحثون خطوات كبيرة في فهم الألم الجسدي. البيانات التي جمعتها تقلب العديد من الأفكار التقليدية حول هذه التجربة الإنسانية الأساسية. المفاهيم الميكانيكية والنيوتونية عن "مستقبلات الألم" و "دارات الألم" في الدماغ قد أفسحت المجال أمام منظور أكثر تعقيدا ودقة.
في مركز هذه النظرة الجديدة هي عوامل تحفيزية. يبدو الآن أننا نشهد الكثير من الألم الجسدي الذي نفعله لأن أدمغتنا تحسب أن هذا الإحساس مهم لأمننا وبقائنا بشكل عام. الألم يحمينا من الضرر المحتمل ، أو يحفزنا على حضور وإصلاح الأضرار التي حدثت بالفعل.
ألم هو قرار الدماغ يصنع
فكرة أن الألم هو أقل رد فعل لا إرادي وأكثر من قرار يجعل الدماغ يصعب على تلك العقول لفهم في البداية. لنأخذ تجربة ريك بعد إطلاق النار عليه من الخلف أثناء تبادل إطلاق النار في أفغانستان. لم يعرف ريك أنه أصيب حتى سأله أحد مساعدي الحقل عن مصدر الدم الذي يغطي الجزء السفلي من جسده. تلقى ريك أي مسكن للألم لم يعان من أي ألم من الجرح حتى تغيير الملابس بعد يومين. لا تستطيع النماذج الميكانيكية للألم تفسير مثل هذه الحالات. كيف يمكن أن نفهمها؟
اليوم يشبه الباحثون مفهوم الألم إلى الإدراك البصري. تستقبل القشرة البصرية مدخلات من الشبكية وتعالجها وتنتج مخرجات - صورة في عقل العقل. بعيداً عن كونها عملية ميكانيكية نيوتونية ، فإن الإدراك البصري يتأثر بشدة بالعوامل المعرفية: التوقع والنية والعقيدة. نحن نرى ما "نحتاجه" أكثر.
تعبر الصورة المرئية أولاً عن فهم الدماغ لما هو مهم للعافية والنجاح للكائن الحي كله ، متبوعًا بقرارات الدماغ المستندة إلى هذا الفهم. بطريقة مشابهة يتلقى الدماغ مدخلات من الجسم nociceptors- الخلايا العصبية العاصمية - تعالج هذه المدخلات ، وتنتج مخرجات قد تتضمن أو لا تشتمل على الإحساس بالألم. كما هو الحال مع الرؤية ، تلعب العوامل التحفيزية دورًا كبيرًا في إنشاء هذا الناتج.
أعراض اضطراب ما بعد الصدمة من الذعر والغضب ، وردود الفعل الماضية ، والاستجابة المبالغة
ما علاقة ذلك بأعراض اضطراب ما بعد الصدمة الناجمة عن الهلع والغضب وإستعادة الذكريات ورد الفعل المفاجئ المبالغ فيه؟ يقترح بحثنا وآخرون أن هناك عملية في العمل تشبه إلى حد كبير تلك الموصوفة في أدب الألم المادي. يأخذ الدماغ المصاب مدخلات من العالم من حولنا ، ويعالجها ، ويوفر المخرجات التي يعتبرها أكثر أهمية لعافية الكائن كله.
يمكننا أن نرى كيف نجح ذلك مع ريك ، المحارب القديم في أفغانستان. بعد عودته إلى الولايات المتحدة عانى بشكل كبير كل الرابع من يوليو. صوت انفجار الألعاب النارية (إدخال) في مدينته الكبيرة أثار نفس الذعر (الناتج) لقد كان من ذوي الخبرة في أفغانستان. كانت تلك الاستجابة جزءًا مما أعاده حياً من تلك الحرب ، ولو بقلب أرجواني.
يبدو أن دماغه قد قرر أنه بما أن هذا الإخراج قد حمته مرة واحدة ، فإنه سيحميه مرة أخرى. ربما حسبت أيضًا أن قراءة "خاطئة" إيجابية لخطر اليوم الحالي هي سعر مسموح به لريك يدفع مقابل زيادة فرصة البقاء على قيد الحياة إلى الأمام.
هذا الفهم الجديد للمعاناة الإنسانية ، الجسدية والعاطفية على حد سواء ، يفتح الباب أمام معالجته.
دور السلوك
يبدأ العلاج المعرفي السلوكي تفكير (الإدراك) ، ثم ينتقل إلى فعل (سلوك). انها من قبل التمثيل بطرق جديدة ، أخيراً ، نفتح الباب لاستعادة حياتنا. دعونا نلقي نظرة على السلوك البشري ، بدءا من الكلمة نفسها.
أصول الكلمة تصرف تكمن في المركبات الإنجليزية والألمانية القديمة التي تشير إلى كيف "يملك" أو "يحمل" أو "يحمل" نفسه. سلوكنا الأقدم ، إذن ، يتعلق بنقلنا المادي: وضعنا ، نغمة العضلات (الانكماش الجزئي الطبيعي) ، والتنفس. يمكننا تمديد النقل ليشمل الصورة الذهنية التي نحتفظ بها لأنفسنا - كأشخاص سعداء أو جديرين بالاعتبار أو ككائنات بشرية غير سعيدة وعديمة القيمة. من هذا المنظور الإدراك هو السلوك العقلي - ما نحن do مع العضو الذي هو دماغنا. هذه السلوكيات العقلية الأولى تمهد الطريق لجميع الأفعال المادية التي تتدفق منها.
يوفر سلوكنا الجسدي مدخلاً بالغ الأهمية لأدمغتنا. حتى أكثر من الأحداث الخارجية ، فإن حدث السلوكيات الخاصة بنا هو المعلومات التي يعالجها الدماغ لإنتاج مثل هذه المخرجات مثل التفاعل الفسيولوجي والعاطفة. دعونا ننظر في أمرين من هذه الظاهرة.
ماري ، مرشدة الحياة البرية التي عادت إلى المدرسة ، تركت الفصل مبكراً بانتظام لتجنب إمكانية التفاعل مع زملائها الذكور في الفصل. في كل مرة فعلت ذلك ، لاحظ دماغها شيئين: (1) سلوكها الإجباري و (2) وصولها الآمن إلى المنزل. من خلال ربط هذه النقاط ، "تعلم" دماغها أن التجنب ينتج الأمان.
عندما غادرت مريم الصف ، أنتج دماغها إخراج مشاعر الإغاثة. إذا بقيت تكتفي بالقبض على شيء يقوله أستاذها ، فإن دماغها ينتج مشاعر التوتر والقلق. في كلتا الحالتين ، يمكننا أن نرى كيف أخذ دماغ مريم مدخلات أفعالها وأنتج مخرجات اعتبرها مناسبة لرفاهية الكائن الحي بأكمله.
تم سرقة سينثيا ليلة واحدة في شوارع مدينة كبيرة. منذ تعرضه للهجوم ، أثار المشي وسط المدينة في المساء مشاعر الذعر. في العمل مع سينثيا قمنا بتعليمها طريقة جديدة للمشي في أرصفة المدينة. بدلا من البقاء في جانب واحد والخروج من طريق أي شخص يقترب ، تعلمت المشي في وسط الرصيف ، منتصب الرأس ، والعيون ركزت على نقطة كتلة بعيدا.
صاح أحد الأصدقاء وهو يمشي مع أمسيته: "جيز!" "إنه أشبه بموسى الذي يفرق البحر الأحمر!" الناس الذين كانوا يقتربون من سينثيا أحسوا بتأكيدها الذاتي وخرجوا من لها الطريقة. والأهم من ذلك أن دماغ سينثيا أخذ علما بهذه المدخلات الجديدة وغيّر الناتج الذي كان يوزعه: فقد اختفت مشاعرها من الذعر وبدأت تتمتع المشي في المساء في حرية المكتشف الجديد وقوة جسدها وعقلها.
التجربة: السلوك (التنفس) ، والعاطفة ، والإحساس
خطوة واحدة: احصل على كتاب المختبر الخاص بك ، قم بتأريخ هذا الدخول ، وقم بالجلوس بشكل مريح على كرسي أو على وسادة على الأرض. قم بقياس مقياس 1 – 10 إلى أي مدى تشعر بالهدوء وكذلك مدى استرخاء جسدي. اكتب كلا الرقمين في كتاب المختبر الخاص بك.
الخطوة الثانية: ابدأ بالتنفس مع التنفس السريع الضحل من والصدر ، وربما مرتين في الثانية. بعد دقيقة أو نحو ذلك ، أعد تقييم مقياس 1 – 10 لمشاعرك بالهدوء والاسترخاء.
الخطوة الثالثة: مرة أخرى الجلوس بشكل مريح منتصب ، التنفس بشكل طبيعي ، وبعد دقيقة أو نحو ذلك معدل سلمك والاسترخاء.
الخطوة الرابعة: اترك أنفاسك تنزل إلى بطنك حتى عندما تستنشق السرة بعيداً عن عمودك الفقري ، وعندما تنفثها ، تنتقل إلى الوراء نحو العمود الفقري. صدرك وكتفيك الآن لا يتحرك على الإطلاق. نحن نسمي هذا التنفس البطني. أبطئ معدل تنفسك حتى تستكمل دورة واحدة من الاستنشاق / الزفير كل عشر ثوان أو نحو ذلك. بعد دقيقة واحدة ، قيم مرة أخرى مشاعرك بكل من الهدوء والاسترخاء.
تهانينا! لقد أكملت تجربتك. لنلق نظرة على البيانات. هل أرقام ما قبل البريد الخاصة بك هي نفسها؟ مختلف؟ إذا كانت مختلفة ، كيف ذلك؟
عندما نتنفس بسرعة ، والمعروف أيضًا باسم فرط التهوية ، فإننا نحرض التغيرات في أجسامنا المتعلقة بمعدل ضربات القلب وضغط الدم ومستوى ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم. يمكن أن تؤدي هذه التغييرات إلى استجابة الدماغ أو القتال ، بالإضافة إلى مشاعر القلق والتوتر.
من ناحية أخرى ، يغير التنفس الحجابي نفس المؤشرات الحيوية في الاتجاه المعاكس ، وتستمر التغييرات التي يسببها التنفس الحجابي لساعات بعد ذلك ، حتى بعد أن نعود إلى نمط التنفس المعتاد. نقوم بالتنفس الحجابي أثناء النوم أو في حالة الاسترخاء العميق.
لقد فهم اليوغيون واستخدموا قوة التنفس لآلاف السنين. أنت أيضا يمكن أن تبدأ بتسخير هذه الأداة البسيطة والقوية في حياتك اليومية.
© 2018 by Julie K. Staples and Daniel Mintie.
أعيد طبعها بإذن من الناشر،
فنون الشفاء الصحافة. www.InnerTraditions.com
المادة المصدر
استعادة الحياة بعد الصدمة: شفاء اضطراب ما بعد الصدمة مع العلاج السلوكي المعرفي واليوغا
بقلم دانييل مينتي ، LCSW و Julie K. Staples ، دكتوراه.
بالاعتماد على سنوات عديدة من العمل الإكلينيكي وخبرتهم في إدارة برنامج الإنعاش التكاملي للصدمة التكاملية ، يساعد المؤلفون القراء على فهم اضطراب ما بعد الصدمة كاختلال في العقل والجسم يمكننا من خلاله استخدام عقولنا وأجسادنا للتعافي. إن الكتاب المنسوج في جميع أنحاء الكتاب عبارة عن إلهام للحياة الواقعية لشفاء اضطراب ما بعد الصدمة يظهر كيف استخدم الرجال والنساء من جميع الأعمار هذه الأدوات لاستعادة حيويتهم وصحتهم البدنية والسلام والفرح.
انقر هنا لمزيد من المعلومات و / أو لطلب هذا الكتاب الورقي (أو اصدار حصري)
عن المؤلف
دانييل مينتي ، LCSW ، هو معالج سلوكي إدراكي ، باحث ومدرب مع خبرة شفاء سنوات 27. جنبا إلى جنب مع جولي ك. ستابلس ، دكتوراه ، قام بتطوير برنامج استعادة الصدمات التكاملية الجمع بين اليوغا والعلاج المعرفي السلوكي للشفاء اضطراب ما بعد الصدمة. يعيش دانيال في نيو مكسيكو ويدير ورش للعناية بالذهن والجسد في الجامعات ومراكز التدريب في جميع أنحاء العالم.
جولي ك. ستابلس ، دكتوراه ، هي مديرة الأبحاث في مركز طب العقل والجسم في واشنطن العاصمة ، وأستاذ مساعد مساعد في جامعة جورجتاون ، ومعلم يوغا كونداليني معتمد. وبالتعاون مع دانييل مينتي ، LCSW ، طورت برنامجًا لاستعادة الصدمات التكاملية يجمع بين اليوجا والعلاج المعرفي السلوكي للشفاء من اضطراب ما بعد الصدمة. تعيش جولي في نيو مكسيكو وتجري ورش عمل للعناية بالذهن والجسد في الجامعات ومراكز التدريب في جميع أنحاء العالم.
كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ
at سوق InnerSelf و Amazon
