توقفت عمليتي المجيدة لمدة عامين ونصف العام من اختبارات COVID السلبية الأسبوع الماضي ، بعد تلقي رسالة نصية تؤكد أنني من بين أحدث حالات انتشار الوباء.
حالتي تضيف إلى ارتفاع المنحدر من موجة Omicron الثالثة في سبعة أشهر ، والتي تدور حاليًا في جميع أنحاء أستراليا.
بينما كنت أرتجف خلال نوباتي المعتدلة ، كنت أعتقد بتفاؤل أنني على الأقل سأحصل على عدة أشهر من الراحة من احتياطات العزل والاختبار. لكن الأدلة الناشئة تشير إلى إمكانية الإصابة مرة أخرى داخل أ إطار زمني أقصر لأحدث المتغيرات الفرعية.
قام الخبراء بتقليل النافذة الوقائية للعدوى السابقة من 12 أسبوعًا إلى 28 يومًا. هذا الأسبوع ، أعلنت حكومات نيو ساوث ويلز وأستراليا الغربية وإقليم العاصمة الأسترالية عن أولئك الذين أصيبوا بفيروس كورونا من قبل بحاجة للاختبار بعد 28 يومًا إذا ظهرت عليهم الأعراض. إذا كانت إيجابية ، فسيتم التعامل معها على أنها حالات جديدة.
إعادة العدوى - اختبار إيجابي لـ SARS-CoV-2 (الفيروس الذي يسبب COVID) بعد التعافي من عدوى سابقة - في الطريق. تتكون إعادة العدوى 1٪ من جميع الحالات في فترة ما قبل Omicron في إنجلترا ، لكنها تضمنت في الأسابيع الأخيرة أكثر من 25٪ من الحالات اليومية هناك و 18٪ في مدينة نيويورك.
ليس لدينا حتى الآن بيانات أسترالية مقارنة ، ولكن من المحتمل أن تكون قصة مماثلة ، نظرًا لظهور المتغيرات الفرعية BA.4 و BA.5 Omicron هنا. هذه تنتقل بسهولة أكبر وتكون قادرة على إحداث عدوى اختراق في أولئك الذين سبق تطعيمهم أو أصيبوا.
يصبح فهم خطر الإصابة مرة أخرى على المستوى الفردي أسهل إذا قمنا بتقسيمه إلى أربعة عوامل رئيسية: الفيروس ، والاستجابة المناعية لكل شخص للعدوى السابقة ، وحالة التطعيم ، وتدابير الحماية الشخصية. ليس هناك الكثير مما يمكننا فعله بشأن العاملين الأولين ، ولكن يمكننا اتخاذ إجراء بشأن العاملين الأخيرين.
فيروس كوفيد
لقد كتب الكثير عن تهرب الجهاز المناعي من خصائص متغيرات Omicron الفرعية بسبب الطفرات الجديدة المتعددة لبروتين ارتفاع SARS-CoV2.
ما قبل أوميكرون ، العدوى بنوع واحد من COVID (ألفا ، بيتا ، دلتا) أعطت طويل الأمد عبر مناعة المتغيرات. هذا أعطى أيضا حماية فعالة ضد عدوى أعراض.
ومع ذلك ، فقد تغير كل ذلك مع ظهور Omicron BA.1 الفرعي في أواخر عام 2021 ، مع الدراسات التي توضح تقليل الحماية المتقاطعة من عدوى سابقة مرتبطة بـ استجابات الأجسام المضادة الأقل قوة.
تقدم سريعًا لعدة أشهر ، ويمكننا أن نرى حتى الإصابة بمتغيرات Omicron الفرعية المبكرة (BA.1 ، BA.2) لا تحمينا بالضرورة من أشقائهم الجدد (BA.4 ، BA.5)
استجابتنا للعدوى السابقة
يمكن أن تؤثر الطريقة التي تعامل بها نظامنا المناعي مع عدوى COVID السابقة على كيفية تعامله مع التعرض المستقبلي.
نحن نعلم أن الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة موجودون زيادة خطر of إعادة العدوى (أو في الواقع الانتكاس من عدوى مستمرة).
المسح الكبير للعدوى COVID في المملكة المتحدة عروض أنه في عموم السكان ، فإن الأشخاص الذين لم يبلغوا عن أي أعراض أو لديهم تركيزات أقل من الفيروس في مسحات تفاعل البوليميراز المتسلسل مع العدوى السابقة هم أكثر عرضة للإصابة من أولئك الذين لديهم أعراض أو تركيزات فيروسية أعلى.
يشير هذا إلى أنه عندما يتصاعد استجابة مناعية أقوى للعدوى الأولى ، فإنه يبني دفاعات ضد الإصابة مرة أخرى. ربما كانت البطانة الفضية ضئيلة بالنسبة لأولئك الذين ارتجفوا وسعالوا وتناثروا من خلال COVID!
حالة التطعيم Covid
عندما تم طرح لقاحات COVID في عام 2021 ، فقد وفرت حماية ممتازة ضد الأمراض الشديدة (التي تؤدي إلى دخول المستشفى أو الوفاة) والعدوى المصحوبة بأعراض.
الأهم من ذلك ، أن الحماية من الأمراض الشديدة لا تزال قائمة ، بسبب استجابات جهاز المناعة لدينا الأجزاء من الفيروس الذي لم يتحور من السلالة الأصلية. لكن يمكن أن تصيب متغيرات Omicron الأشخاص حتى لو تم تطعيمهم حيث أن المتغيرات قد وجدت طرقًا للهروب من "التحييد" من الأجسام المضادة للقاح.
جديد دراسة يظهر بعد ستة أشهر من الجرعة الثانية من لقاح mRNA (مثل Pfizer و Moderna) ، فإن مستويات الأجسام المضادة ضد جميع متغيرات Omicron الفرعية هي تخفيض ملحوظ مقارنة بسلالة (ووهان) الأصلية. أي أن قدرة اللقاح على الحماية من العدوى بالمتغيرات الفرعية تنخفض بسرعة أكبر مما تفعله ضد السلالة الأصلية للفيروس.
ارتفعت مستويات الأجسام المضادة في جميع المتغيرات مرة أخرى بعد أسبوعين من حصول المشاركين على جرعة معززة ، لكن BA.4 و BA.5 أظهروا أقل مكاسب إضافية. من المثير للاهتمام في هذه الدراسة (وذات الصلة بسكاننا المحصنين بشكل كبير) ، أنه كانت هناك مستويات أعلى من الأجسام المضادة في الأشخاص الذين أصيبوا بالعدوى والتطعيم. مرة أخرى ، كانت المكاسب أقل بالنسبة لمتغيرات Omicron الفرعية الأحدث.
الحماية الشخصية
كان معظم النقاش في الآونة الأخيرة حول براعة التهرب المناعي لـ COVID. لكن لا تنسَ أن الفيروس لا يزال يتعين عليه الدخول إلى الجهاز التنفسي لتسبب العدوى مرة أخرى.
ينتشر SARS-CoV-2 من شخص لآخر في الهواء عن طريق الرذاذ التنفسي والهباء الجوي ، وعن طريق لمس الأسطح الملوثة.
يمكننا تعطيل انتقال العدوى عن طريق القيام بكل الأشياء التي تعلمناها على مدار العامين الماضيين - التباعد الاجتماعي و يرتدي القناع عندما لا نستطيع (يفضل لا قطعة قماش) ، وغسل أيدينا بانتظام ، وتحسين التهوية عن طريق فتح النوافذ واستخدام جهاز تنقية الهواء للأماكن سيئة التهوية. ويمكننا العزلة عندما نكون مرضى.
مستقبل مصاب بالعدوى؟
هناك بعض الأمل في الآونة الأخيرة البيانات يظهر أنه في حين أن الإصابة مرة أخرى قد تكون شائعة ، إلا أنها نادراً ما ترتبط بمرض شديد. كما يظهر أيضًا أن الطلقات المعززة توفر بعض الحماية المتواضعة.
في حين أن بعض الأفراد (غير المحظوظين) قد أصيبوا مرة أخرى في غضون فترة زمنية قصيرة (أقل من 90 يومًا) ، يبدو أن هذا غير شائع ومرتبط شاب وفي الغالب غير محصنة.
خطط لـ طرح لقاحات mRNA المعززة لاستهداف طفرات بروتين Omicron spike تقدم وعدًا باستعادة بعض السيطرة المناعية على هذه المتغيرات. ومع ذلك ، ستكون مسألة وقت فقط قبل أن تتطور طفرات أخرى.
خلاصة القول هي أنه سيكون من الصعب تجاوز الإصابة أو إعادة الإصابة بمتغير COVID في السنوات القادمة.
لا يمكننا فعل الكثير بشأن تطور الفيروس أو أنظمتنا المناعية ، ولكن يمكننا تقليل خطر الإصابة بالعدوى الشديدة في أنفسنا (وأحبائنا) وتعطيل حياتنا ، من خلال مواكبة التطعيمات و اتباع ممارسات بسيطة لمكافحة العدوى.
نبذة عن الكاتب
اشوين سواميناثان، محاضر كبير، الجامعة الوطنية الأسترالية
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
