هل يمكن استخدام بيانات Fitbit الخاصة بك لحرمانك من التأمين الصحي؟

ارتداء جهاز تتبع اللياقة البدنية يمكن أن يكسبك النقدية من شركة التأمين الصحي الخاص بك. في البداية ، يبدو هذا مربحا للناس الذين يشاركون ، وجيد للشركات ، الذين يريدون عملاء تأمين صحي. لكن الأمر ليس بهذه البساطة.

بموجب البرنامج ، يمكن للأشخاص الذين لديهم خطط تغطية التأمين الصحي مع United Healthcare اختيار ارتداء جهاز تعقب نشاط Fitbit ومشاركة بياناتهم مع شركة التأمين. وسيتم تحليل البيانات بواسطة شركة كوالكوم لايف ، وهي شركة تقوم بمعالجة البيانات الطبية من أجهزة الاستشعار اللاسلكية للأطباء والمستشفيات وشركات التأمين. اعتمادا على كيفية المشاركين النشطة ، كما تم قياسه من قبل فيتبيت ، يمكنهم ذلك اربح بقدر $ 1,500 نحو خدمات الرعاية الصحية كل عام.

الفائدة في تعقب اللياقة البدنية يمكن ارتداؤها هو ازدهار. يعتقد أكثر من نصف الأشخاص الذين يملكون بالفعل أن أجهزتهم ستساعدهم زيادة العمر المتوقع من سنوات 10 - على الرغم من أنه من المستحيل معرفة ذلك لأن التجارب الإكلينيكية الضرورية ستستغرق عقدًا على الأقل. إن إضافة الأموال المجانية إلى المزيج يجعل الأجهزة تبدو أكثر جاذبية.

قبل أن نحتفل بهذه الشراكة الجديدة ، من المهم النظر في التكاليف المحتملة للمرضى. نحن لسنا بعيدين عن الأيام التي تكون فيها الأجهزة الصحية القابلة للارتداء قادرة على تشخيص الأمراض. يمكن لشراكات الشركات مثل هذه الشراكة مع يونايتد للرعاية الصحية و فيتبيت أن تمهد الطريق أمام شركات التأمين لاستخدام بيانات تعقب اللياقة البدنية لرفض التغطية أو رفع أسعار المستهلكين.

التشخيص عن طريق الجهاز

هناك عناصر إيجابية للاقتران تعقب اللياقة البدنية يمكن ارتداؤها مع البيانات الصحية.


رسم الاشتراك الداخلي


دواء موجود لعلاج الانفلونزا يعمل بشكل أفضل عند إعطائه في غضون ساعات 24 بداية الأعراض. لكن من الصعب الإمساك بالإنفلونزا بسرعة. يمكن ل Fitbit أن يجعل ذلك أسهل بكثير. إذا كان الجهاز يقيس انخفاضًا مفاجئًا في عدد الخطوات التي يأخذها الشخص يوميًا ، بالإضافة إلى ارتفاع معدل نبض القلب أو الارتعاشات الجديدة التي تشير إلى قشعريرة يمكن أن يشير إلى وجود فيروس.

إذا كان لدى شركة تأمين حق الوصول إلى هذه البيانات ، فيمكنها إرسال رسالة إلى المريض. إذا كان الشخص يشعر حقًا بالضعف (بدلاً من أن يقرر مشاهدة التلفاز طوال اليوم أو أن يسقط فيه الثلج) ، فقد يتم توجيهها للذهاب إلى طبيبها أو عيادة الرعاية العاجلة. يمكن للشخص أن يرى مهنيًا صحيًا بسرعة ، وأن يحصل على علاج فعّال وأن يكون على وشك الإصلاح في وقت مبكر - بفضل بيانات فيتبيت الخاصة به.

هذه القدرة سوف تزيد فقط في المستقبل. هناك أكثر من 20 التجارب السريرية باستخدام Fitbits الجارية، ودراسة دور النشاط في علاج السمنة لدى الأطفال والتليف الكيسي ، وحتى كيف يمكن أن تعزز فعالية العلاج الكيميائي والسرعة في الشفاء من الجراحة. مع نشر هذه الدراسات في السنوات القادمة ، سيصبح الباحثون والأطباء أفضل في تحديد الإشارات الخاصة بأمراض معينة في بيانات الأجهزة القابلة للارتداء.

ما وراء فيتبيت

جهود مماثلة تشمل واحدة ل الكشف عن الأنفلونزا مع جهاز مراقبة معدل نبضات القلب المحمول. باحثون آخرون تحليل أنماط الصوت والكلام للكشف عن الاضطرابات العصبية والأمراض الأخرى - وهي كذلك باستخدام المكالمات إلى شركة التأمين الصحي كمصدر للبيانات. حتى في يمكن أن يقيس برنامج تتبع العين الفهم المعرفي، والتي يمكن تحديد علامات الخرف. يمكن الكشف عن الأعراض في وقت سابق من خلال بيانات فيتبيت تسمح العلاج أسرع وأكثر فعالية.

أكبر دفعة ، رغم ذلك ، قادمة من كوالكوم ، التي عرضت $ 10 مليون جائزة إلى الفريق الذي يمكنه تطوير نوع محدد من الأجهزة الطبية متعددة الوظائف. دون إشراك عامل أو مرفق رعاية صحية ، يجب أن يكون الجهاز قادراً على تشخيص حالات 13 الصحية بدقة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والسكري. كما يجب أن تكون قادرة على التقاط خمس علامات حيوية في الوقت الحقيقي ، مثل معدل ضربات القلب ومعدل التنفس ، ومعالجة البيانات محليا.

المنافسة العالمية تتجه نحو التصفيات النهائية. سيتم الإعلان عن الفائز في وقت مبكر من هذا العام. قد يؤدي ذلك إلى جلب رؤى مرتجلة للأطباء - وشركات التأمين - في وقت أسرع بكثير مما نعتقد.

مدعاة للقلق

يمكن بالتأكيد استخدام البيانات القابلة للارتداء لمساعدة المرضى. لكن يمكن استخدامها أيضاً لإلحاق الضرر بهم ، خاصة في ضوء التطورات السياسية الأخيرة. مع مرور ال قانون الرعاية بأسعار معقولة (كما دعا Obamacare) ، تم منع شركات التأمين من رفض التغطية للعملاء الذين لديهم قبل الظروف الطبية في وقت تسجيلهم للتأمين. إذا كانت هذه القاعدة رفعها الجمهوريون في الكونغرسقد تتطلع شركات التأمين إلى أجهزة يمكن ارتداؤها للحصول على أدلة يمكنهم استخدامها لرفض دفع تكاليف الرعاية الصحية للمرضى.

سيكون لهذا التطور عواقب هائلة. وفقا لمراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية ، فإن عددا كبيرا من نصف جميع الأمريكيين لديهم نوع من الحالات التي يمكن استخدامها لاستبعادهم من التغطية ، مثل الربو والسرطان أو المرض العقلي. هل يمكن لشركات التأمين أن تطلب من العملاء المحتملين الحصول على بيانات فيتبيت ، بالإضافة إلى - أو حتى بدلاً من - امتحان مادي أو اختبارات معملية؟ هل يمكنهم تحديد الأسعار بناءً على ما تظهره هذه البيانات - أو حرمانهم من التغطية الكاملة؟

تستخدم شركات التأمين على السيارات بالفعل أساليب مماثلة. بعض شركات التأمين توفر لعملائها أجهزة لتثبيت في سياراتهم، وقياس سلوك السائقين وحساب المخاطر المعنية - والسعر الذي يدفعونه مقابل التغطية.

تجميع البيانات

في الوقت الحالي ، لا تزال الخوارزميات قيد التطوير. ولكن أكبر ما يحتاجه برنامج الرعاية الصحية المتحدة الآن هو مجموعة كبيرة من البيانات لقياسات فيتبيت للعملاء ، بحيث يمكن ربطها بمطالبات التأمين. سيبدأ برنامج النقد مقابل البيانات الجديد في تجميع تلك المعلومات.

بما أن عملاء التأمين وقعوا لاستخدام Fitbit والحصول على بعض النقود الإضافية لمشاركة بياناتهم ، فإن United ستكون قادرة على مطابقة قياسات فيتبيت مع أي من الشروط الصحية المحددة في سجلاتهم الطبية. وبمرور الوقت ، تستطيع الشركة بناء معلومات كافية من ، على سبيل المثال ، الأشخاص المصابين بالربو والأشخاص الذين ليس لديهم القدرة على التمييز بين مرضى الربو عن طريق النظر فقط إلى بياناتهم. يمكن للشركة القيام بذلك لأمراض أخرى شائعة أيضاً ، أو حتى تعديل الخوارزميات من المتسابقين في مسابقة كوالكوم.

من غير الواضح ما الذي ستفعله الشركة بما تعلمته. لكن أحد الاحتمالات هو أنه عند تقييم العملاء المحتملين ، يمكن للشركة أن تبحث في بياناته وتعرف كل شيء عن أي ظروف موجودة مسبقًا. قد يعني هذا أن الشخص لا يحصل على تأمين ، أو أن يدفع أكثر مقابل التغطية.

اتخاذ قرارات التغطية

القوة المالية لصناعة التأمين الصحي هائلة. ليس هناك الكثير من الشركات الكبيرة فحسب ، بل لديها القدرة على تحديد ما إذا كان الشخص المريض يتحسن أم لا - وما إذا كانت التكلفة مدمرة أو باهظة الثمن.

هل يشعر الناس أنهم قادرون على الاعتراض إذا ما طلبت شركات التأمين من العملاء ارتداء أجهزة تتبع اللياقة البدنية أو أجهزة المراقبة الأخرى؟ هل سيوفر المرضى الجدد إمكانية الوصول إلى البيانات السابقة التي تم جمعها من Fitbit؟ هل يمكن لشركة تأمين أن تعتبرها احتيالية إذا لم يقم المستخدم بارتداء الجهاز؟

إذا تم استخدام - وتنظيم - بشكل جيد ، يمكن للأجهزة مساعدة المرضى الفرديين على تغيير عاداتهم اليومية ليصبحوا أكثر صحة ، مما يوفر أموال شركات التأمين ، ويمرر بعض هذه المدخرات إلى العملاء. بدلا من ذلك ، يمكن للأجهزة تقديم مبرر لرفض تغطية غير نشطة أو غير صحية ، أو تعزيز معدلات التأمين الخاصة بهم.

يجب ألا يفترض المستهلكون أن شركات التأمين الخاصة بهم ستستخدم بياناتهم فقط لتحسين رعاية المرضى. مع الملايين من الدولارات على الخط ، سيتم إغراء شركات التأمين بشدة. مع المشهد القانوني حول الظروف الموجودة مسبقا في حالة تغير مستمر ، يجب على الناس التفكير مرتين قبل التوقيع.المحادثة

نبذة عن الكاتب

أندرو بويد ، أستاذ مساعد ، علوم المعلومات الطبية الحيوية والصحية ، جامعة إلينوي في شيكاغو

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon