تناول الكثير من اللحوم الحمراء يزيد من خطر الإصابة بالسرطان ومجموعة من الأمراض المزمنة. الإبحار الغجر / شترستوك
اذا حكمنا من خلال بعض عناوين وسائل الإعلام ، سوف تسامح مع تفكير الباحثين والأطباء و المبادئ التوجيهية الغذائية الأسترالية يجب أن يكون كل شيء خاطئًا عندما يتعلق الأمر بتناول اللحوم الحمراء والمعالجة.
لكن ليست هذه هي المسألة.
الصندوق العالمي لأبحاث السرطان يقيم باستمرار الأدلة. للحد من خطر الاصابة بسرطان الامعاء ينصحون الحد من تناولك الأسبوعي اللحوم الحمراء المطبوخة غير المعالجة إلى 350-500g. بالنسبة للحوم المصنعة ، فإن النصيحة هي تناول القليل ، إن وجد على الإطلاق.
هذا يتفق مع النصيحة في المبادئ التوجيهية الغذائية الأسترالية للحد من مخاطر الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب ، اكتب مرض السكري 2 وبعض أنواع السرطان.
فلماذا كل العناوين؟
تغطية هذا الأسبوع تأتي من أربعة المراجعات المنهجية نشرت في دورية حوليات الطب الباطني. نظرت المراجعات الأربعة في خطر الإصابة بأمراض القلب ونوع 2 السكري وبعض أنواع السرطان والوفاة (خلال فترة المتابعة) بين أولئك الذين لديهم أعلى أو أقل مآخذ من اللحوم الحمراء والمعالجة.
نشر المؤلفون أيضًا توصيات تنص على أن الناس يجب ألا يغيروا عاداتهم في تناول اللحوم ، مما يعني ضمناً أنهم لا يجب أن يخفضوا اللحوم. هذا في معارضة مباشرة للمبادئ التوجيهية الوطنية والدولية.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يقوله الدليل وكيف توصل المؤلفون إلى استنتاجاتهم.
مراجعة 1: أمراض القلب والسكري والسرطان
هذه مراجعة منهجية للدراسات الحالية 105 نظرت في الارتباطات بين تناول كميات منخفضة وعالية من اللحوم الحمراء والمعالجة مجتمعة ، ومعدلات الوفاة أثناء متابعة الدراسة ، والحصول على أمراض القلب والسكري والسرطان.
عندما قام المؤلفون بتجميع البيانات من جميع الدراسات ، وجدوا أن تناول كميات أقل من اللحوم الحمراء والمعالجة كان مرتبطًا بمخاطر نسبية أقل بكثير في العديد من الحالات ، على الرغم من أن المخاطر المطلقة كانت صغيرة.
خطر نسبي يقارن معدلات المرض في مجموعة واحدة (الأشخاص الذين يتناولون كميات كبيرة من اللحوم) بمجموعة أخرى (الذين يتناولون كميات أقل من اللحوم) ، بينما الخطر المطلق يأخذ في الاعتبار مدى شيوع المرض أو احتمال الوفاة من هذه الحالة في المقام الأول.
بالمقارنة مع الناس الذين أكلوا أكثر اللحوم الحمراء والمعالجة ، والناس مع أدنى كانت مآخذ:
- 24٪ أقل عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع 2
- 14٪ أقل عرضة للوفاة بسبب أمراض القلب
- أقل عرضة للموت بسبب 13٪
- كان لديه خطر أقل 15 ٪ من السكتة الدماغية غير المميتة.
مراجعة 2: السرطان
فحص هذا الاستعراض العلاقة بين تناول اللحوم الحمراء والمعالجة ، ومعدلات الإصابة بالسرطان والموت. وشملت الدراسات 118 من مجموعات 56 من الناس.
نظر هذا الاستعراض إلى البيانات بطريقة مختلفة قليلاً. تم تقييم المخاطر بناءً على تقليل تناول اللحوم إلى ثلاث وجبات في الأسبوع. تم تعيين هذا المستوى من الاستهلاك بناءً على استنتاج المؤلفين بأن الأشخاص لم يكن من المحتمل أن يقللوا من مآخذهم دون هذا المستوى. ومع ذلك ، ليس من الواضح بالضبط كمية اللحوم التي يستهلكها "المدخولون العاليون".
أشارت النتائج إلى أن تناول كميات أقل من اللحوم الحمراء كانت مرتبطة مع انخفاض خطر الوفاة بنسبة 7 ٪ من أي سبب مقارنة بتلك ذات الجرعات العالية. بالنسبة للحوم المصنعة ، كان هناك خطر أقل للوفاة بنسبة 8 ٪ من أي نوع من السرطان وخطر أقل للوفاة بنسبة 23 ٪ بسبب سرطان البروستاتا.
مراجعة 3: مرض القلب ، والسكتة الدماغية ، ونوع 2 السكري
هذا الاستعراض المنهجي فحص العلاقة بين اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة ، وانخفاض متوسط العمر المتوقع ، وأمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، ومرض السكري نوع 2. كانت هناك دراسات 61 على مجموعات 55 من الناس.
نظرت هذه المراجعة أيضًا في المخاطر الصحية ، حيث تناولت المجموعة الأقل استهلاكًا ثلاث وجبات في الأسبوع.
من الأفضل أن تحد من تناول اللحوم المصنعة قدر المستطاع. MSPhotographic / شترستوك
للحصول على كمية أقل من اللحوم الحمراء ، كان هناك خطر أقل نسبيًا بنسبة 7٪ من الوفاة من أي سبب ، وخطر 10٪ أقل من الوفاة بسبب أمراض القلب ، و 6٪ أقل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، وخطر 7٪ أقل لوجود قلب الهجوم ، وانخفاض خطر 10 ٪ لتطوير مرض السكري نوع 2.
بالنسبة للحوم المصنعة ، ارتبط تناول أقل مع خطر أقل 8 ٪ للوفاة من أي سبب ، و 10 ٪ انخفاض خطر الوفاة بسبب أمراض القلب ، و 6 ٪ أقل بسبب الاصابة بسكتة دماغية ، و 6 ٪ أقل من خطر الاصابة القلب الهجوم ، وانخفاض خطر 22 ٪ لتطوير مرض السكري نوع 2.
مراجعة 4: تناول منخفض مقابل عالٍ في تجارب عشوائية
هذا الاستعراض تقييمها تأثير مآخذ اللحوم الحمراء - المنخفضة - الأعلى على الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري ونتائج السرطان في التجارب العشوائية 12.
تجارب عشوائية هي نوع من الدراسة حيث يتم إعطاء مجموعة واحدة علاجًا أو تدخلًا عشوائيًا ؛ يتم إعطاء المجموعة الأخرى تدخلاً مختلفًا أو بدون تدخل ، أو يتم تقديم رعاية طبية أو مشورة معتادة.
على الرغم من أن الباحثين حددوا تجارب 12 المؤهلة ، إلا أنها كانت متنوعة جدًا - بدءًا من مجرد متابعة مشاركين من 32 لمدة عام واحد ، وحتى أكثر من 48,000 من النساء تمت متابعتهم على مدى ثماني سنوات - مما يجعل نتائج المراجعة بلا معنى تقريبًا.
انتهى الأمر بالتوصية إلى أن تعتمد في الغالب على تلك التجربة الكبيرة - لنساء بعد انقطاع الطمث ينصحن باتباع نظام غذائي قليل الدسم. لم يجد الباحثون أي اختلاف في النتائج الصحية عندما قارنوا بين مآخذ اللحوم الحمراء والمعالجة المدمجة للنساء في المجموعة منخفضة الدهون مقارنة بمجموعة الرعاية المعتادة.
ما هي المشكلة؟
تشمل الدراسات عدد من أوجه القصور.
أولاً ، لم يتم فصل اللحوم الحمراء والمعالجة باستمرار عبر المراجعات. هذه مشكلة بسبب تظهر الأبحاث اللحوم المصنعة تزيد من خطر حدوث مشاكل صحية بسبب الجرعات المنخفضة للغاية. بالنسبة للحم الأحمر ، لا تزداد المخاطر الصحية حتى تصل إلى حد معين. لهذا السبب لا يمكن اعتبار اللحوم الحمراء والمعالجة نفس المجموعة الغذائية.
ثانياً ، قرر الباحثون الاستبعاد دراسات الأتراب (حيث يتم ملاحظة المشاركين مع مرور الوقت دون أي تدخل محدد) مع عدد أقل من المشاركين 1,000. هذا يعني أنه سيتم استبعاد بعض الدراسات الكبيرة إلى حد ما ، مما قد يغير النتائج.
نعم ، ما زلت بحاجة لوضع حد. Encierro / شترستوك
ثالثًا ، عند الحديث عن انخفاض بسيط في الخطر المطلق ، لا يعترف الباحثون بالتأثير المحتمل على مستوى السكان.
في هذه الدراسات ، كان الفرق في العدد الفعلي للأمراض أو الوفيات التي تم تشخيصها ضئيلاً نسبياً بين المصابين بأدنى كمية من اللحوم مقارنة بالأعلى. تراوح هذا الاختلاف بين ثلاثة أشخاص أقل لكل 1,000 يعانون من السكتة الدماغية ، و 15 أقل لكل 1,000 من الأشخاص الذين يموتون من أي سبب.
ولكن يمكن أن يترجم انخفاض بسيط في المرض على مستوى السكان إلى الآلاف من الناس لا يعانون من حالة صحية معينة مع مرور الوقت.
أخيرًا ، لا يقدم المؤلفون مخططات كاملة تسمى فورست المؤامراتللسماح لنا بمعرفة مدى تأثير الدراسات الفردية على النتائج الإجمالية. هذا من شأنه أن يوضح ما إذا كانت جميع الدراسات لها نفس التأثير ، أو إذا كانت النتائج ترجع إلى دراسة واحدة أو اثنتين فقط.
كيف توصلوا إلى استنتاجاتهم؟
بينما استخدم مؤلفو هذه المراجعات بيانات مماثلة للمراجعات الدولية الأخرى مثل تلك التي يضطلع بها الصندوق العالمي لأبحاث السرطانفرق كبير في كيفية النتائج تفسير.
استخدم الباحثون للغاية نهج صارم لتقييم جودة الأدلة. وقد أدى ذلك إلى قيام المؤلفين بتخفيض كل نتيجة إلى درجة "يقين" أو "منخفضة جدًا" من الأدلة.
بناءً على تقييمهم للأدلة ، نصح المؤلفون البالغين بمواصلة تناول اللحوم غير المجهزة واللحوم المصنعة الحالية ، والتي وصفوها بأنها "توصية ضعيفة"مع" دليل يقين منخفض ".
في حين أن المؤلفين يشككون في صحة دراسات الأتراب الرصدية ، فإن الحقيقة هي أن التجارب المعشاة ذات المدى الطويل ستكون مستحيلة وغير أخلاقية. لا يمكنك تعيين أعداد كبيرة من الأشخاص على نظام غذائي مدى الحياة غني باللحوم المعالجة والحمراء ، مقابل نظام غذائي منخفض للحوم ، ثم الانتظار لمدة عشر سنوات إلى 20 أو أكثر لمعرفة الأمراض التي يصابون بها وما الذي يموتون منه.
سوء التغذية هي المساهم الرئيسي في الأمراض المزمنة وتحتاج إلى معالجة مع سياسات الصحة الوقائية. إذا أكل جميع الأستراليين مثل الإرشادات الغذائية الحالية ، يمكن أن نتوقع أن نرى تنخفض الإصابة بأمراض القلب بنسبة 62٪ ، فضلاً عن 41٪ من داء السكري من النوع 2 ، والسكتات الدماغية بنسبة 34٪ أقل وسرطان الأمعاء بنسبة 22٪. - كلير كولينز
استعراض الأقران الأعمى
هذا هو نقد معقول ل هذه الاستعراضات وقد اكتشفت حقيقة أن المنهجية المستخدمة لتقييم الدراسات قامت تلقائيًا بتصنيف نتائج تجارب الفوج على أنها منخفضة أو غير مؤكدة. يتجاهل هذا حقيقة أن دراسات الأتراب الكبيرة طويلة الأجل التي أجريت بشكل جيد والتي شملت أكثر من ستة ملايين شخص قد أعطت بيانات قيمة عن الأنماط الغذائية والصحة.
• العديد من الانتقادات للمراجعات تشمل أن
نبذة عن الكاتب
- حذفت بعض الدراسات ورفضت دراسات أخرى مثل دراسة القلب في ليون لأن نتائجها تبدو جيدة جدًا بحيث لا يمكن أن تكون حقيقية
- الدراسات المستبعدة التي تقارن الوجبات النباتية مع تلك التي تحتوي على اللحوم
- تجاهل العوامل الاجتماعية والسياسية والاقتصادية التي تؤثر على اختيار الأغذية
- تجاهل حقيقة أنه لا يمكن الحكم على أي نظام غذائي على أساس طعام واحد.
استند جزء من التوصية إلى ورقتهم التي وجدت أن معظم الذين يتناولون اللحوم يترددون في تناول كميات أقل من اللحوم ويشككون في قدرتهم على إعداد وجبات الطعام دون اللحوم.
لم توافق اللجنة المعينة ذاتياً التي أجرت هذه المراجعات على الاستنتاجات ، حيث أوصى ثلاثة من 14 بتخفيض اللحوم الحمراء والمعالجة. ومن المثير للاهتمام ، أن اثنين فقط من 14 يستهلكان شخصيًا أكثر من كمية اللحوم الحمراء الموصى بها في معظم الإرشادات الغذائية.
A الورقة السابقة من قبل بعض المؤلفين نفسه المبادئ التوجيهية المرفوضة التي توصي بتناول كميات أقل من السكر. في تلك المناسبة ، أعلن أربعة من المؤلفين الخمسة التمويل خلال دراستهم من المعهد الدولي لعلوم الحياة ، وهي مجموعة ضغط رئيسية لشركات الأغذية المصنعة. - روزماري ستانتون
نبذة عن الكاتب
كلير كولينز ، أستاذة التغذية وعلم التغذية ، جامعة نيوكاسل
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الملح والدهون والحمض والحرارة: إتقان عناصر الطهي الجيد
بواسطة Samin Nosrat و Wendy MacNaughton
يقدم هذا الكتاب دليلاً شاملاً للطهي ، مع التركيز على العناصر الأربعة للملح ، والدهون ، والحمض ، والحرارة ، ويقدم رؤى وتقنيات لإعداد وجبات لذيذة ومتوازنة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كتاب الطبخ Skinnytaste: خفيف على السعرات الحرارية ، كبير في النكهة
بواسطة جينا هومولكا
يقدم كتاب الطبخ هذا مجموعة من الوصفات الصحية واللذيذة ، مع التركيز على المكونات الطازجة والنكهات الجريئة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الإصلاح الغذائي: كيف نحافظ على صحتنا واقتصادنا ومجتمعاتنا وكوكبنا - لقمة واحدة في كل مرة
بواسطة الدكتور مارك هيمان
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الغذاء والصحة والبيئة ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لإنشاء نظام غذائي أكثر صحة واستدامة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كتاب الطبخ Barefoot Contessa: أسرار من متجر East Hampton للأغذية المتخصصة للترفيه البسيط
بواسطة Ina Garten
يقدم كتاب الطبخ هذا مجموعة من الوصفات الكلاسيكية والأنيقة من Barefoot Contessa المحبوبة ، مع التركيز على المكونات الطازجة والتحضير البسيط.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كيف تطبخ كل شيء: الأساسيات
بواسطة مارك بيتمان
يقدم كتاب الطبخ هذا دليلاً شاملاً لأساسيات الطهي ، يغطي كل شيء بدءًا من مهارات السكاكين إلى التقنيات الأساسية ويقدم مجموعة من الوصفات البسيطة واللذيذة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
