صحة أفضل واتباع نظام غذائي جيد قبل نتائج الحمل في حالات الحمل الصحية
يجب أن تحاول النساء تحسين نمط حياتهن جيدًا قبل محاولة تأسيس عائلة.
فلاديمير Kudinov / Unsplash

ركزت صحة الأم والطفل في أستراليا ، مثل معظم البلدان ، على الصحة بشكل تقليدي أثناء الحمل وفي السنوات الأولى من الحياة. لكن هذا النهج قد يضيع فرصة رئيسية لتحسين نتائج الحمل والولادة.

في باقة سلسلة من المقالات المنشورة هذا الأسبوع في مجلة The Lancetيرى فريق البحث أن صحة النساء في الأشهر والسنوات قبل الحمل يمكن أن تؤثر على صحتهن أثناء الحمل ونمو الطفل.

لقد عرفنا التدخين منذ فترة طويلة وارتفاع استهلاك الكحول خلال فترة الحمل تزيد من خطر انخفاض الوزن عند الولادة و ولادة قبل الوقت المتوقع (قبل 37 أسابيع) ، التي ترتبط بمعدلات أعلى من مرض القلب و مرض السكري في وقت لاحق في الحياة.

الأهداف و بحث جديد يظهر أن السمنة وسوء التغذية يمكن أن يزيدا من مخاطر مضاعفات الحمل مثل سكري الحملوارتفاع ضغط الدم و تسمم الحمل. مقدمات الارتعاج هي حالة خطيرة تسبب ارتفاع ضغط الدم والبروتين في البول ، ويمكن أن يؤدي إلى اختلال وظائف الكلى أو الكبد.

لذلك من المهم تشجيع النساء على تحسين أسلوب حياتهن جيدًا قبل البدء في التخطيط لعائلة. في الواقع ، يمكن أن يبدأ هذا في مرحلة المراهقة ، عندما تبدأ العديد من العادات غير الصحية - مثل التدخين وسوء التغذية واستهلاك الكحول -.


رسم الاشتراك الداخلي


وزن الجسم

تزيد السمنة من مخاطر حدوث عدد من النتائج السيئة. وتشمل هذه مضاعفات الحمل للأم ، مثل مقدمات الارتعاج وسكري الحمل ، ومشاكل مع الطفل ، مثل انخفاض الوزن عند الولادة ، ارتفاع الوزن عند الولادةأو وجود تشوهات خلقية مثل عيوب الأنبوب العصبي التي تؤثر على الدماغ والعمود الفقري.

وتتمثل إحدى الآليات الممكنة في أن بدانة الأم ترفع مستويات جلوكوزها وتركيزاتها من الأنسولين (السكر في دمها) ، مما يدفع نمو الجنين أثناء وجوده في الرحم.

من نحن نصف النساء في سن الإنجاب يعانون من زيادة الوزن أو السمنة في أستراليا. ليس فقط هؤلاء النساء في خطر متزايد من ارتفاع ضغط الدم ، ما قبل تسمم الحمل وسكري الحمل أثناء الحمل ، ولكن نحن وجدت مخاطر إضافية كبيرة لجميع النساء اللواتي اكتسبن وزنا قبل كل حمل.

حتى كميات صغيرة من زيادة الوزن قبل الحمل تحمل مخاطر أكبر. (صحة أفضل ونظام غذائي جيد قبل ظهور الحمل في حالات حمل أكثر صحة)
حتى كميات صغيرة من زيادة الوزن قبل الحمل تحمل مخاطر أكبر.
وليام ستيت / Unsplash

وحتى بالنسبة للنساء في نطاق الوزن الصحي ، فإن زيادة الوزن بأكثر من 2.5٪ من وزن جسمهن قبل الحمل كانت مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسكري الحمل 2.7 مرات مقارنة بالوزن الصحي للنساء اللواتي لم يحصلن على أي وزن.

النظام الغذائي والتغذية

النظام الغذائي يؤثر على وزن الجسم والتغذية. هذه ليست مجرد مشكلة بالنسبة للبلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. حتى في البلدان ذات الدخل المرتفع ، عادة ما تكون الوجبات الغذائية مرتفعة في الحبوب والسكريات المكررة ولكنها تفتقر إلى العناصر الغذائية الهامة مثل المغنيسيوم واليود وفيتامين (د).

في مجلة تحليل البيانات الغذائية من المملكة المتحدة، جميع النساء في سن الإنجاب تقريبًا لديهن مستويات من الحديد وحمض الفوليك أقل من التوصيات اليومية للحمل.

A بيانات المسح الصحي الوطني من أستراليا يُظهر 40٪ من النساء (من سن 14 إلى 50 years) عدم كفاية كمية الحديد.

لكل من المملكة المتحدة وأستراليا ، أكثر تسع من عشر شابات تستهلك أقل من خمسة أجزاء من الفاكهة والخضروات يوميا - وهو ما يقل كثيرا عن المبادئ التوجيهية الغذائية الموصى بها.

في بعض الأحيان يكون من الصعب تحقيق كمية كافية من المغذيات من خلال النظام الغذائي وحده. هذا هو الحال بالنسبة لحمض الفوليك ، والذي يلعب دورا حاسما في التطور المبكر للمشيمة والجنين.

تناول مكملات حمض الفوليك في الشهرين أو الثلاثة أشهر قبل وبعد الحمل ينتج عنه تقليل نسبة 70٪ في الخطر من العيوب في الدماغ والعمود الفقري وتورم العمود الفقري (مع أن تكون السنسنة المشقوقة هي الأكثر شيوعًا). ونتيجة لذلك ، فإن مكملات حمض الفوليك هي بالفعل جزء من المبادئ التوجيهية المعمول بها للنساء اللائي يخططن لإنجاب أطفال.

أبحاثنا يظهر النساء مع اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن في السنوات الثلاث قبل الحمل أقل احتمالا للحصول عليها سكري الحمل وضغط الدم المرتفع ومقدمات الارتعاج أثناء الحمل. ا اتباع نظام غذائي متوازن يشمل تناول كميات كبيرة من الفاكهة والخضراوات والبقوليات والمكسرات والأسماك ، وانخفاض تناول اللحوم الحمراء والمجهزة.

النشاط البدني

النشاط البدني له دور وقائي للنساء وأطفالهن. كميات أعلى من التمرين ويرتبط النشاط البدني قبل الحمل مخاطر اقل من مقدمات الارتعاج وسكري الحمل.

يجب على النساء أن يستهدفن حوالي 30 دقيقة من التمرن في اليوم. (صحة أفضل ونظام غذائي جيد قبل ظهور الحمل في حالات حمل أكثر صحة)
يجب على النساء أن يستهدفن حوالي 30 دقيقة من التمرن في اليوم.
أريك أديوي

حتى أربع ساعات من المشي السريع في الأسبوع قبل الحمل يبدو أنها تقلل من خطر الإصابة بسكري الحمل.

ومع ذلك ، فإن العديد من النساء في سن الإنجاب يفشلن في الوصول إلى المستويات الموصى بها من النشاط البدني. أقل من ثلثي النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 26-30 سنوات الحصول على دقائق 30 الموصى بها من النشاط البدني يوميا قبل الحمل.

تحتاج النساء إلى وقت للوصول إلى أهداف الصحة أو نمط الحياة قبل الحمل. قد يتطلب الوصول إلى وزن صحي للجسم ، على وجه الخصوص ، فترة أطول على مدى شهور أو سنوات ، بدلاً من أسابيع.

إن تناول الطعام الصحي والنشاط في معظم الأيام وتجنب السجائر هي ثلاثة أشياء من شأنها تحسين صحتك في أي عمر. وإذا كنت تخطط لإنجاب الأطفال على المسار ، فهناك مزايا لهم أيضًا.المحادثة

عن المؤلفين

جيتا ميشرا ، أستاذة علم الأوبئة في دورة الحياة ، كلية الطب ، جامعة كوينزلاند وجوديث ستيفنسون ، أستاذة مارغريت بايك للصحة الإنجابية والجنسية ، UCL

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at