التهاب الملتحمة هو مرض العين الذي تم وصفه منذ العصور القديمة. الرومانية القديمة oculists، أطباء العيون في ذلك الوقت ، العلاجات المقررة مثل محلول الخل وأكسيد النحاس لعلاجها.
على الرغم من أن العلاجات قد تغيرت خلال السنوات الماضية 2,000 ، فإن المرض لم يحدث. التهاب الملتحمة هو التهاب في الملتحمة ، وهو الغشاء الشفاف عادة الذي يجلس فوق الصلبة (الجزء الأبيض من العين). يمكن أن يؤثر على واحدة أو كلتا العينين ويسبب عادة الاحمرار ، والشعور ، وتهيج ، والحكة والتفريغ التي يمكن أن تكون مائي (مثل الدموع) أو لزجة (القيح).
الملتحمة: معطف واقية العين
الملتحمة عبارة عن غشاء مخاطي نحيف وشفافة 33 ميكرون سميكة (تقريبا نفس سماكة صفحتين من التفاف التمسك معا). ويضع الجزء الأمامي من مقلة العين فوق الصلبة البيضاء والجانب الداخلي للجفون ، مما يشكل طبقة مستمرة تمنع الحطام جسديا مثل الرموش الساقطة من الانتقال إلى الجزء الخلفي من مقبس العين.
يفرز الملتحمة المخاط والدموع للمساعدة على تليين العين ، ويحتوي على خلايا ومناعة مناعية تساعد على منع العدوى. وتزداد إمداداته الغنية من الأوعية الدموية استجابة للتهيج والالتهاب. هذا يؤدي إلى العين الحمراء المميزة التي تحدث في التهاب الملتحمة ، جفاف العين ، التعب وأمراض العيون الأخرى.
يمكن تقسيم التهاب الملتحمة إلى ثلاث فئات رئيسية حسب السبب.
الملتحمة هي طبقة العين الواقية. Intech - Science، Technology and Medicine ناشر الوصول المفتوح.
التهاب الملتحمة الفيروسي
التهاب الملتحمة الفيروسي هو الشكل الأكثر شيوعا من التهاب الملتحمة المعدية. فيروس يسمى adenovirus (والذي يسبب أيضا التهابات الجهاز التنفسي والإسهال) هو المسؤول عن 65-90٪ من جميع حالات التهاب الملتحمة الفيروسي. الفيروسات الأخرى ، مثل فيروس الهربس البسيط (المسؤول أيضا عن القروح الباردة) وفيروس الحماق النطاقي (مسؤولة أيضا عن جدري الماء) ، يمكن أن تسبب أيضا التهاب الملتحمة.
العين المصابة حمراء ، حكة ، غضب و شجاع و ينتج إفرازات مائية شبيهة بالدموع. يؤثر الفيروس عادة على عين واحدة أولاً قبل أن ينتشر بسرعة إلى العين الأخرى. قد يكون مصحوبًا بآلام في الحلق أو سيلان الأنف النموذجي لنزلات البرد.
يحدث في كثير من الأحيان في البالغين أكثر من الأطفال. وتنقل الفيروس وإفرازات العين من الجهاز التنفسي للأشخاص المصابين بالفيروس. ولأنها شديدة العدوى ، فإنها غالباً ما تسبب أوبئة في المدارس وأماكن العمل وبين أفراد الأسر المعيشية.
لا يوجد دواء فعال مضاد للفيروسات موجود حاليًا لالتهاب الملتحمة الفيروسي. قطرات العين المضادات الحيوية ليست فعالة.
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض. وهذا يشمل تشحيم قطرات العين والكمادات الباردة وقطرات العين المضادة للهيستامين (إذا كانت الحكة مزعجة).
عادة ما يختفي المرض ذاتيًا في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
التهاب الملتحمة البكتيري
التهاب الملتحمة البكتيري أقل شيوعًا من التهاب الملتحمة الفيروسي. يحدث بسبب البكتيريا مثل العقدية الرئوية, المكورات العنقودية الذهبية, الموراكسيلة نزلي و المستدمية النزلية.
هذه البكتيريا هي أعضاء في المستعمرات الطبيعية التي تعيش في عيون صحية وعادة لا تسبب المرض. ومع ذلك ، يمكنهم تتكاثر وتسبب التهاب الملتحمة في ظروف معينة ، مثل جفاف العين ، أو بعد تلف العين ، أو في جهاز مناعة ضعيف. أكثر شيوعا ، على الرغم من هذه البكتيريا تسبب ببساطة التهاب الملتحمة عند نقلها من شخص مصاب إلى شخص غير مصاب.
مثل التهاب الملتحمة الفيروسي ، التهاب الملتحمة البكتيري معد. قد تكون واحدة أو كلتا العينين تشارك ، وهم أيضا أحمر ، غضب وشجاع. ومع ذلك ، عادة ما ينتج التهاب الملتحمة الجرثومي تصريفًا مائلًا للبياض أو صفراء مثل القيح ، على عكس الدموع المائية للالتهاب الملتحمة الفيروسي.
إن قطرات العين من المضادات الحيوية واسعة الطيف ، مثل الكلورامفينيكول (Chlorsig ، المتاحة على المنضدة في الصيدليات) ، فعالة في تقليل مدة أعراض التهاب الملتحمة الجرثومي الاخير. ومع ذلك ، فمن المهم أن نلاحظ التهاب الملتحمة الجرثومي كثيرا ما يحل حتى من دون علاج.
أقل شيوعا ، النيسرية البنية (السيلان) و المتدثرة الحثرية (الكلاميديا) يمكن أن يسبب التهاب الملتحمة. وعادة ما يحدث هذا في الشباب النشطين جنسيا مع التعرض المباشر أو غير المباشر للإفرازات التناسلية المصابة ، أو في الأطفال الذين يولدون عن طريق الولادة المهبلية للأمهات المصابات.
وينبغي الاشتباه في هذه التشخيصات في أي حالة من حالات التهاب الملتحمة التي تتميز بتصريف مفرط يشبه القيح ، أو لا تستجيب للقطرات القياسية من المضادات الحيوية. يجب تقييم هذه الحالات على الفور من قبل طبيب العيون.
التهاب الملتحمة التحسسي
يتم تشغيل التهاب الملتحمة التحسسي من التعرض لمسببات الحساسية. وتشمل هذه حبوب اللقاح وعث الغبار ووبر الحيوانات (بقع الجلد المجهرية). ولأنه لا ينتج عن الكائنات الدقيقة ، فإن هذه الحالة ليست معدية ، ولا يتطلب الأمر تجنب المدرسة أو العمل.
الاحمرار والحك وسقي كلتا العينين هي السمات البارزة. قد يكون مصحوبًا بحكة في الأنف وحكة في الحلق والعطس.
من المهم تحديد وتجنب مسببات الحساسية المسببة للعدوى. هذا قد يتطلب اختبار الحساسية.
يمكن أن يحدث تخفيف أعراض من خلال تشحيم قطرات العين والكمادات الباردة و قطرات العين المضادة للهيستامين والأجهزة اللوحية. هذه متوفرة على العداد في الصيدليات.
ومع ذلك ، لا ينبغي أن تستخدم قطرات العين التي تحتوي على المكونات النشطة antazoline و naphazoline (vasoconstrictors * ، التي تقلل الاحمرار) لفترات طويلة لأن هذه قد تسبب انتعاش العين الحمراء عندما توقفت.
أعتقد أن لدي التهاب الملتحمة - ماذا الآن؟
من المهم ملاحظة أن الألم وحساسية الضوء والاضطرابات البصرية ليست سمات التهاب الملتحمة. قد تشير هذه إلى مرض العين الذي يهدد البصر والذي يتطلب علاجًا عاجلًا من قبل طبيب العيون. هناك ما يبرر زيارة إلى أقرب قسم للطوارئ في المستشفى في حالة حدوث أي من هذه الأعراض.
مع أي حالة من حالات التهاب الملتحمة المشتبه فيها ، أولاً ، توقف عن ارتداء العدسات اللاصقة (إذا فعلت) طوال مدة الحلقة ، وشاهد طبيبك. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يحيلك الممارس العام إلى عيادة طبيب العيون أو عيادة طب العيون للتأكد من عدم وجود تنوع أكثر خطورة مثل الهربس البسيط ، الحماق النطاقي ، الكلاميديا أو السيلان.
يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب الملتحمة الفيروسي أو البكتيري تجنب العمل أو المدرسة وحمامات السباحة العامة حتى تستقر الأعراض ؛ تجنب تقاسم المناشف ومواد المكياج. تجنب فرك العين (العين) المصابة ؛ وممارسة نظافة اليدين متكررة وشاملةخاصة بعد لمس الوجه أو العينين أو العطس أو السعال.
نبذة عن الكاتب
جيسون يسار ، أستاذ مشارك ، كلية الطب ، جامعة كوينزلاند.
ساهم الدكتور كاميرون ماكلينتوك ، مسجل طب العيون في كوينزلاند هيلث ، في هذا المقال.
تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
at سوق InnerSelf و Amazon
