ربط بين اضطرابات المناعة الذاتية والذهان وأكد
الصدفية مرتبطة بالذهان.
2Ban / Shutterstock.com

الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية ، وهي مجموعة من الأمراض التي يهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم خلاياه ، هم أكثر عرضة للإصابة بالذهان ، أحدث الأبحاث.

وجدت الأبحاث السابقة أن معدلات التهاب المفاصل الروماتويدي كانت أقل لدى الأشخاص المصابين بالذهان مما كان متوقعًا لدى عامة الناس. لكن أظهرت دراسات لاحقة أن غيرها من اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية و اضطرابات الغدة الدرقية الذاتية المناعة، كانت أكثر شيوعا في الأشخاص المصابين بالذهان. هذا قاد العلماء إلى الرأي القائل بأن هناك علاقة بين اضطرابات المناعة الذاتية والذهان. لكن النتائج المتضاربة تعني أنه كان من الصعب التوصل إلى أي استنتاجات حول العلاقة.

نظرًا لعدم التيقن من العلاقة بين هذه الاضطرابات والذهان ، والاهتمام المتزايد بهذا المجال ، قررنا مراجعة البحث وإجراء تحليل تلوي - وهي طريقة يتم فيها جمع وتحليل بيانات من عدة دراسات معًا لإعطاء المزيد من الإحصائيات نتيجة قوية من الدراسات الفردية يمكن أن توفر.

دراستنا ، والتي هي نشرت في الطب النفسي البيولوجي، وشملت الدراسات ذات الصلة 30 ، واحتوت على بيانات عن 25m الناس.

ما وجدناه

ركزنا على اضطرابات المناعة الذاتية التي تؤثر على النظام المحيطي ، مثل مرض السكري من النوع 1 ، حيث كنا مهتمين بشكل خاص بما إذا كانت اضطرابات المناعة الذاتية التي تستهدف الجسم ، على عكس الدماغ ، يمكن أن تؤثر في تطور الذهان.


رسم الاشتراك الداخلي


من أجل تحليلنا الرئيسي ، قمنا بجمع البيانات من جميع اضطرابات المناعة الذاتية غير العصبية ، باستثناء التهاب المفاصل الروماتويدي (بالنظر إلى الارتباط السلبي الراسخ الذي أُبلغ عنه بالذهان) ووجدنا أن الأشخاص الذين يعانون من أي اضطراب في المناعة الذاتية كانوا أكثر عرضة للإصابة بالمرض. اضطراب ذهاني ، مثل الفصام.

من أجل تحليلنا الثانوي ، قمنا بفحص اضطرابات المناعة الذاتية الفردية. وجدنا أن احتمال الإصابة بالذهان كان أعلى فقر الدم الخبيث, الفقعان (مرض يتميز ببثور الجلد) ، الصدفيةمرض الاضطرابات الهضمية المرض القبور (المرض الذي عانى منه مارتي فيلدمان التي تسبب بروز مقل العيون). لكنه كان أقل من أجل التهاب المفاصل الروماتويدي و التهاب الفقار اللاصق (نوع من التهاب المفاصل الذي يؤثر بشكل رئيسي على العمود الفقري) ، مما يشير إلى أن هذه الاضطرابات هي واقية.

البحث عن أسباب

هناك مجموعة من الآليات الممكنة التي قد تكمن وراء العلاقات التي وجدناها. وبالنظر إلى أن الأشخاص الذين يعانون من الذهان وجد أيضا أن تظهر مستويات أعلى من علامات للالتهابات في الدم من الأشخاص الأصحاء ، وهذا الالتهاب هو سمة أساسية من سمات اضطرابات المناعة الذاتية ، فإن الالتهاب مرشح محتمل.

لكن التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق يتميزان أيضًا بمستويات أعلى من الالتهاب ، لذا لن يفسر ذلك العلاقات السلبية التي وجدناها مع هذه الاضطرابات. على الرغم من أن جميع اضطرابات المناعة الذاتية تعمل على تنشيط جهاز المناعة في الجسم ، إلا أن الاستجابة الدقيقة تختلف باختلاف الاضطراب. وهذا قد يفسر سبب اكتشافنا لعلاقات مختلفة لاضطرابات المناعة الذاتية الفردية ، ويوحي بأن الالتهاب لا يمكن أن يكون الآلية الوحيدة.

من الممكن أن يكون هناك ارتباط وراثي بين اضطرابات المناعة الذاتية والذهان. حقيقة، وقد أظهرت الأبحاث مؤخرا ترتبط الاختلافات داخل جينات محددة بكل من الفصام والتهاب المفاصل الروماتويدي. وهذا يعني أن الأشخاص الذين لديهم اختلاف واحد من الجين معرضون لخطر الإصابة بالفصام ، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من الاختلاف الآخر معرضون لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. هذا قد يفسر لماذا يبدو التهاب المفاصل الروماتويدي للوقاية من الذهان.

الأجسام المضادة المكتشفة حديثًا (جزء من مستودع نظام المناعة) التي تهاجم المارق وتهاجم خلايا الدماغ عن طريق الخطأ قد يفسر أيضا الرابط. ويعتقد أن هذه الأنواع من الأجسام المضادة تسبب أعراض ذهانية ، مثل البارانويا والهلوسة ، في بعض الناس.

على الرغم من أن دراستنا لا يمكن أن تخبرنا لماذا تحدث اضطرابات المناعة الذاتية والذهان معًا بشكل أكثر شيوعًا مما نتوقع ، إلا أنها تقدم دليلاً أقوى على وجود علاقة.

وتشارك مجموعتنا في مزيد من البحوث لمساعدتنا على فهم أفضل الآليات التي قد تكمن وراء هذه العلاقة المعقدة.

التدخل المبكر

المحادثةإذن ما هو تطبيق العالم الحقيقي لهذه النتائج؟ على الرغم من زيادة خطر الإصابة بالذهان بشكل طفيف فقط بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية ، تشير نتائجنا إلى أنه ربما يتعين على الأطباء مراقبة الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات ذاتية معينة للعلامات المبكرة للذهان - وخاصة فقر الدم الخبيث ومرض جريفز والفقعان ، والذي أظهر أكثر العلاقات مع الذهان. هذا مهم لأن التدخل المبكر كان يظهر لتحسين النتائج على المدى الطويل للناس في المراحل الأولى من اضطراب ذهاني.

نبذة عن الكاتب

ألكسيس إي كولين ، زميل ما بعد الدكتوراه السير هنري ويلكوم والمحاضر الفخري ، كينجز كوليدج لندن

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon