العمل خارج اضطرابات ما بعد الصدمة: ممارسة جزء حيوي من العلاج

في 1954 ، قال المدير العام الأول لمنظمة الصحة العالمية ، الدكتور بروك تشيشولم ، بشكل مشهور: "بدون الصحة العقلية لا يمكن أن تكون هناك صحة بدنية حقيقية".

وبعد مرور أكثر من نصف قرن، لدينا أعداد كبيرة من الدراسات النسخ الاحتياطي اعتقاده. والمثير للدهشة، نظرا لفعالية معروفة من ممارسة باعتبارها جزءا إضافيا من علاج للاكتئاب، كان هناك عدد قليل من الدراسات التي تحقق في استخدام ممارسة في علاج الأشخاص الذين يعانون اضطراب ما بعد الصدمة الشديد.

يحدث اضطراب ما بعد الصدمة في كثير من الأحيان بعد الأحداث التي يمكن أن تهدد الحياة. اضطراب ما بعد الصدمة أمر شائع في بعض المهن، والقوات المسلحة وضباط الشرطة. ال وزارة شؤون قدامى المحاربين الامريكية وتشير التقديرات إلى أن نسبة 10٪ من النساء و 4٪ من الرجال يتأثرون في عموم السكان ، مع معدلات عالية مثل 31 ٪ بين قدامى المحاربين في القتال. في أستراليا ، يقدر أن نسبة 5٪ من الأشخاص سيعانوا من اضطراب ما بعد الصدمة ، مع زيادة في حالات الإصابة بـ PTSD أربعة أضعاف منذ القوات الأسترالية ذهب لأول مرة إلى الحرب في أفغانستان في 2001.

يؤثر اضطراب ما بعد الصدمة على أكثر من مجرد الصحة العقلية. يرتبط مع خطر أكبر من الحالات المزمنة مثل مرض السكري، والسمنة، وإدمان الكحول ومرض القلب والأوعية الدموية. اكتساب الوزن وفقدان اللياقة البدنية هي أيضا من المرجح أن تساعد في حدوث انتعاش مساعدات من هذا القبيل المنهكة ويشمل الجميع المرض، ويمكن غالبا ما تجعل الأعراض أسوأ.

ممارسة والعلاج

بسبب ممارسة يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على الاكتئاب، لدينا شك في أن ممارسة سيكون له تأثير مماثل على اضطرابات ما بعد الصدمة. لذلك قمنا بإجراء التجارب السريرية مع الناس 81، جنود معظمهم السابقين وضباط الشرطة، في معالجة السكنية في مستشفى سانت جون للإله في ريتشموند، أستراليا.


رسم الاشتراك الداخلي


في دراستنا، قمنا بتعيين المرضى عشوائيا إلى نوعين من العلاج. تلقى نصف الرعاية المعتادة ، وهو مزيج من العلاج الجماعي ، والأدوية والعلاج النفسي. تلقى النصف الآخر برنامج تمرين منظم ومفردي يجمع بين التمارين القائمة على المشي والقوة بالإضافة إلى الرعاية المعتادة ، لفترة من الأسابيع 12.

كان برنامج التمرين منخفض التكلفة واستخدم عصابات تمارين مرنة لتكرار التمارين الرياضية التقليدية مثل مقاعد البدلاء والجلوس. تم تصميم التمارين لكل فرد من أجل زيادة التحفيز والاستمرار في المشاركة.

بما أن الحافز الضعيف هو أحد الأعراض الرئيسية للاكتئاب الحاد ، فإن سؤال الناس الذين يعانون من اضطراب عقلي شديد في ممارسة الرياضة قد يكون صعباً. بالنسبة للعديد من المشاركين في دراستنا ، فإن برنامج تمارينهم المبكرة يشمل ببساطة الاستيقاظ من الفراش ، والمشي إلى محطة التمريض مرتين وتكرار.

في الجلسة التالية ، يمكن أن يزيد ذلك بإضافة دورة إضافية إلى محطة الممرضات ، بالإضافة إلى العديد من التمارين القائمة على الاستعاضة.

تم تسجيل تفاصيل البرنامج في مذكرات ممارسة المشارك. تم تحديد أهداف التمرين ومراجعتها مع الفيزيولوجي الممارس. قمنا بتزويد العدادات (العدادات خطوة) مما يسمح للمرضى لتتبع عد الخطوات اليومية الشاملة ووضع أهداف محددة.

المزيد من التمارين الرياضية، صحة أفضل

أظهر المرضى الذين تلقوا برنامج التمرين بالإضافة إلى الرعاية المعتادة تحسنًا أكبر في أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، والاكتئاب ، والقلق ، والإجهاد مقارنة بمن تلقوا الرعاية المعتادة وحدها. امتدت فوائد برنامج التمرين إلى ما هو أبعد من تحسين الصحة العقلية.

اكتسب المرضى الذين تلقوا فقط الرعاية المعتادة الوزن ، ومشى أقل وجلسوا أكثر خلال فترة أسبوع 12. إلا أن المرضى الذين أكملوا تدخلات التمرين بالإضافة إلى العناية المعتادة ، فقدوا الوزن وأفادوا بشكل ملحوظ بالمزيد من الوقت في المشي ووقت أقل في الجلوس. في نهاية المطاف ، قلل هذا من خطر الإصابة بأمراض القلب.

تم العثور على نتائج مماثلة مما يدل على وجود تأثير إيجابي لبرنامج التمرين على نوعية النوم ، المعروف أن الفقراء بين الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

ممارسة يحسن رفاه قدامى المحاربين القدامى

الأهم من ذلك، نتيجة لهذا البحث وقد شملت مستشفى سانت جون للإله الآن ممارسة كجزء أساسي من برنامج العلاج اضطرابات ما بعد الصدمة لها. واعد الأبحاث من المملكة المتحدة وقد أظهرت تأثير إيجابي على تصفح على تحسين رفاه قدامى المحاربين في القتال. الأهم من ذلك ، الجمعيات الخيرية مثل تابع بإصرار في أستراليا، مساعدة للأبطال و تصفح العمل في المملكة المتحدة تساعد على تعزيز النشاط البدني وتسهيل المشاركة بين قدامى المحاربين المعاصر.

النتائج التي توصلنا إليها تتماشى مع البحوث السابقة في الولايات المتحدة مما يدل على وجود تأثير إيجابي لل اليوغا For اضطراب ما بعد الصدمة، ويوفر الدعم لإدراج تمرين منظم ، فردي كجزء من علاج اضطراب ما بعد الصدمة.

للمرة الأولى، أظهر هذا البحث أن برامج ممارسة فردية وهادفة يمكن أن يحسن من الصحة البدنية والعقلية للمرضى اضطراب ما بعد الصدمة. مزيد من البحوث حاليا تجري في جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو.

بينما صحيح أنه بدون الصحة العقلية لا يمكن أن تكون هناك صحة بدنية حقيقية ، يبدو أن ممارسة الرياضة أمران حيويان لكليهما.

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة.
قراءة المقال الأصلي.

عن المؤلف

سيمون روزنباومسيمون روزنباوم زميل ما بعد الدكتوراه في معهد جورج للصحة العالمية. هو فيزيولوجي تمرين معتمد و باحث ما بعد الدكتوراه. يركز بحثه على تأثير النشاط البدني وتدخلات نمط الحياة على كل من الصحة العقلية والبدنية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عقلية بما في ذلك الإجهاد اللاحق للصدمة ، الفصام والذهان الحلقة الأولى.

كتاب ذات الصلة:

at