SARS-CoV-2 ، الفيروس الذي يسبب COVID-19 ، موجود هنا للصيف. ولكن ما سيحدث بعد ذلك غير واضح. أحد الاحتمالات الكبرى الموجة الثانية في الخريف أو الشتاء. سيعكس هذا السيناريو سلوك جائحة أنفلونزا الخنازير H2009N1 لعام 1 وسلفه الأكثر فتكًا في 1918ما يسمى بالإنفلونزا الإسبانية.
إذا ظهر السارس- CoV-2 في الشتاء مرة أخرى ، فسيكون واحدًا في مجال مزدحم من فيروسات الجهاز التنفسي في فصل الشتاء ، بما في ذلك الإنفلونزا وفيروس الأنف وفيروس المخلوي التنفسي (RSV) وأربعة سلالات أخرى من فيروسات التاجية التي تسبب عادة أعراضًا شبيهة بالبرد.
ما هو الأثر الذي قد تحدثه هذه الفيروسات الأخرى على انتشار السارس- CoV-2؟ هل سيتعايشون بشكل متناغم ، أم أنهم سيدفعون السارس- CoV-2 خارج التداول؟ لا يمكننا التأكد بعد ، ولكن يمكننا النظر إلى التفاعلات التاريخية بين هذه الفيروسات وغيرها من الفيروسات المعروفة لتحديد الاحتمالات.
حماية الصليب
قرب نهاية القرن الثامن عشر ، الطبيب الإنجليزي لاحظ إدوارد جينر أن خادمات الحليب نادراً ما وقعن ضحية للجدري القاتل والمضعف. لقد خمن بشكل صحيح أن التعرض لجدري البقر - وهو فيروس مرتبط يسبب مرضًا أخف بكثير - يحميهم.
يرتبط اختراق جينر عادةً باختراع اللقاح الأول ، لكن اكتشافه يوضح مفهومًا أكثر جوهرية: توجد مسببات الأمراض فيما يتعلق ببعضها البعض ، وأحيانًا يمكن أن تمنع قدرة بعضها البعض على الانتشار.
قام إدوارد جينر بأداء لقاحه الأول على جيمس فيبس. ارنست بورد / ويكيميديا كومنز
الحماية المتقاطعة التي يوفرها الجدري ضد الجدري هي نتيجة للتشابه الهيكلي للفيروسين. عندما يصاب الشخص بجدري البقر ، يقوم جهاز المناعة بتثبيت استجابة سريعة واسعة النطاق تليها استجابة أبطأ وأكثر استهدافًا ومصممة خصيصًا للفيروس.
بعد إزالة العدوى ، يحتفظ الجسم بنموذج بيولوجي لشكل الفيروس حتى يتمكن من التعرف بسرعة على أي تعرض مستقبلي والاستجابة له. تشبه بنية الجدري بنية الجدري لدرجة أن الجسم قادر على محاربة عدوى الجدري ، حتى لو كان قد تعرض سابقًا فقط لابن عمه الأخف.
توضح الحماية المتصالبة فعالية لقاحات الإنفلونزا. في كل عام ، يخمن العلماء سلالات الإنفلونزا التي ستكون الأكثر شيوعًا في الموسم المقبل. التخمين دائما "خطأ"، لكن اللقاح قريب بما فيه الكفاية لمنع العديد من الالتهابات.
تشرح الحماية المتقاطعة أيضًا سبب نجاح كبار السن بشكل غير متوقع خلال جائحة إنفلونزا 2009: سلالات إنفلونزا H1N1 التي تم تداولها أيضًا خلال النصف الأول من القرن العشرين، وأي شخص تعرض لها احتفظ بالذاكرة البيولوجية لعقود.
ينظم الحماية المتقاطعة أيضا دورة ازدهار التمثال انتقال الموسمية التاجية. تنقسم الفيروسات التاجية الخفيفة الأربعة إلى زوجين مرتبطين وراثيا ، هما ألفا وبيتا ، مما يتسبب في تفشي كبير في السنوات المتناوبة. كل سلالة تمنع انتشار أقرب قريب لها ، مما يؤدي إلى دورة ثابتة لمدة عامين. سارز - CoV - 2 هو فيروس بيتا كورونا ، مما يعني أنه قد يضطر إلى التنافس مع اثنين من الأقارب المقربين خلال موجة الخريف أو الشتاء.
A دراسة حديثة أظهرت أن السارس CoV-2 يمكن التعرف عليه من قبل الأجهزة المناعية للأشخاص المصابين سابقًا بأحد فيروسات ألفا أو بيتا كورونا. هذا لا يضمن الحماية المتقاطعة ، ولكنه أحد الشروط الضرورية.
في بعض الأحيان تؤدي حتى الفيروسات غير ذات الصلة إلى حماية متقاطعة. في عام 2009 ، جائحة انفلونزا H1N1 تأخر ذروة موسم RSV قبل بضعة أسابيع. تم توثيق تحولات مماثلة في ذروة توقيت الفاشية لمدة مجموعة متنوعة من أمراض الجهاز التنفسي. ربما يتعلق هذا بالجزء الأسرع والأوسع من الاستجابة المناعية. عندما يكون الجهاز المناعي في حالة عالية بالفعل ، فإنه قادر على محاربة العدوى من الدخلاء المحتملين الآخرين.
تفاقم الضرر
الحماية المتقاطعة ليست سوى نصف القصة. يمكن أن تؤدي الفيروسات أيضًا إلى تفاقم الضرر الناجم عن بعضها البعض. فمثلا، فيروس نقص المناعة البشرية و الحصبة مهاجمة جهاز المناعة مباشرة ، وإضعاف دفاعات الجسم وترك الشخص عرضة لمسببات الأمراض الأخرى.
ولكن هناك أيضًا مسار آخر غريب. في بعض الأحيان ، يمكن أن تساعد العدوى السابقة بسلالة فيروسية واحدة بنشاط في سلالة ذات صلة وثيقة بالغزو. فيروس حمى الضنك هو المثال الأكثر شهرة. من المرجح أن تكون إصابة الشخص الأولى بحمى الضنك خفيفة ، ولكن الثانية يمكن أن تهدد الحياة. يمكن لسلالة حمى الضنك التي تسبب العدوى الثانية أن تشغل الأجسام المضادة التي تم إنتاجها لمسح الأولى ، مما يساعد السلالة الثانية على دخول الخلايا والتسبب في عدوى أكثر شدة.
عمليات مماثلة يمكن أن يكون قيد التشغيل لـ SARS-CoV-2. إذا كان الأمر كذلك ، فإن الإصابة السابقة بفيروس سارس - CoV - 2 أو فيروس تاجي آخر يمكن أن تجعل العدوى أكثر حدة ، وليس أقل.
واستشرافا للمستقبل
من السابق لأوانه أن نقول على وجه اليقين ما سيحدث في الأشهر المقبلة ، ولكن يجب أن تبدأ الأدلة المهمة في الظهور قريبًا. ستأتي المعلومات الأقدم حول التفاعلات الفيروسية من نصف الكرة الجنوبي ، الذي يدخل للتو ذروة مرضه التنفسي.
ثانيًا ، هناك دراسات مختلفة جارية ، بما في ذلك واحدة في سياتل واحد في مدينة نيويورك لتحديد النطاق الكامل لفيروسات الجهاز التنفسي في الأماكن المكتظة بالسكان. إن الجمع بين نتائج هذه الدراسات مع ترصد السارس CoV-2 سيساعدنا في الحصول على لمحة مبكرة عن التفاعلات بين فيروسات الجهاز التنفسي.
ومع ذلك ، تشير النماذج والتجربة التاريخية مع أوبئة الإنفلونزا إلى أن السارس - CoV - 2 على الأرجح هنا للبقاء في المستقبل المنظور، حتى في حالة وجود بعض الحماية المتصالبة. قد يبدو الحقل مزدحمًا ضد فيروسات الجهاز التنفسي ، ولكن هناك مساحة كافية لواحد آخر.
نبذة عن الكاتب
ستيفن كيسلر ، باحث ما بعد الدكتوراه ، علم المناعة والأمراض المعدية ، جامعة كامبريدج
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
