لدى خبراء من جامعة ييل إجابات لك حول لقاحات كوفيد-19 المحدثة حديثًا.

ستكون هناك حماية أفضل ضد الأمراض الشديدة والاستشفاء والوفاة بسبب كوفيد-19 في الأشهر المقبلة بعد توفر لقاحات mRNA لكوفيد المحدثة حديثًا (صيغة 2023-2024). ومن المتوقع أن تمنع اللقاحات الجديدة المزيد من الأشخاص من الإصابة بمرض خطير بالفيروس خلال فصل الشتاء، عندما تميل العدوى والاستشفاء إلى الارتفاع. وعلى عكس معزز الربيع الذي استهدف الأشخاص في الأعمار المختلفة 60 وكبار السنهذه اللقاحات المحدثة مخصصة لكل شخص يبلغ من العمر 6 أشهر فما فوق.

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) على اللقاحات المحدثة من شركتي Pfizer-BioNTech وModerna في منتصف سبتمبر. (في أوائل أكتوبر، سمحوا أيضًا باستخدام لقاح نوفافاكس المحدث للاستخدام في الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق؛ المزيد عن ذلك أدناه).

تستهدف اللقاحات XBB.1.5، وهو أحد المتغيرات الفرعية لـ Omicron الذي هيمن على الولايات المتحدة – والعالم – من نوفمبر 2021 حتى وقت سابق من هذا العام. يقول مركز السيطرة على الأمراض (CDC) إن اللقاحات المحدثة يجب أن تعمل أيضًا ضد المتغيرات المنتشرة حاليًا لفيروس SARS-CoV-2، والتي ينحدر الكثير منها من سلالة XBB أو مرتبطة بها. يتضمن ذلك EG.5، السلالة السائدة في الولايات المتحدة، وBA.2.86، وهو متغير فرعي جديد يثير القلق لأنه يحتوي على أكثر من 30 طفرة في جيناته. ارتفاع البروتين.

في حين أن كوفيد-19 تسبب في مرض خفيف في الغالب في الآونة الأخيرة، فإن أخصائي الأمراض المعدية في جامعة ييل أونيما أوجبواجو يذكّر الناس بأن المرض لا يزال من الممكن أن يؤدي إلى دخول المستشفى والوفاة.

يقول أوجبواجو: "يمكن أن يكون للعدوى عواقب طويلة المدى"، مضيفًا أنه حتى الأشخاص الأصحاء يمكن أن يفعلوا ذلك تطوير فيروس كورونا الطويل – حالة تظهر فيها أعراض جديدة أو مستمرة أو متكررة (وأحيانًا منهكة) بعد أربعة أسابيع أو أكثر من الإصابة الأولية بفيروس كورونا.

هنا، يخبرك خبراء جامعة ييل بما تحتاج إلى معرفته حول لقاح فيروس كورونا المحدث:

Q

لماذا قد يساعد لقاح آخر ضد فيروس كورونا؟

A

ومن غير المتوقع أن تمنع اللقاحات المحدثة جميع حالات الإصابة بفيروس كورونا، بما في ذلك تلك التي تسبب مرضًا خفيفًا؛ بل هدفهم هو الحد من المرض الشديد، والاستشفاء، والوفاة بسبب العدوى. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، لا يزال فيروس كورونا سببًا رئيسيًا لأمراض الجهاز التنفسي الخطيرة، حيث تم الإبلاغ عن أكثر من 200,000 ألف حالة وفاة منذ يناير 2022. ويشمل هذا الرقم أكثر من 600 حالة وفاة بين المراهقين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 19 عامًا أو أقل.

كبار السن (خاصة أولئك الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فما فوق) هم أكثر عرضة للإصابة بمرض شديد بسبب كوفيد-XNUMX من الشباب. الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والذين يعانون من حالات طبية مزمنة، مثل مرض السكري أو أمراض القلب، هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض خطيرة والوفاة، ولكن بعض الشباب الأصحاء أصيبوا أيضًا بمرض شديد وماتوا بسبب فيروس كورونا. بالإضافة إلى ذلك، يوصي مركز السيطرة على الأمراض (CDC) بالتطعيم للنساء الحوامل لحماية الأم والطفل.

أشار تحليل أجراه مركز السيطرة على الأمراض إلى أن جعل توصية اللقاح عالمية يمكن أن يمنع دخول 400,000 ألف شخص إلى المستشفى و40,000 ألف حالة وفاة في الولايات المتحدة على مدى العامين المقبلين.

Q

كيف يختلف لقاح كوفيد المحدث عن اللقاح السابق؟

A

تم تقديم المعزز ثنائي التكافؤ، الذي لم يعد متاحًا، في خريف عام 2022. واستهدف المتغيرات الفرعية BA.4 وBA.5 Omicron وفيروس SARS-CoV-2 الأصلي. اللقاح الجديد أحادي التكافؤ، وهو مصمم للوقاية من الأمراض الخطيرة الناجمة عن البديل الفرعي Omicron XBB.1.5. وبحلول شهر سبتمبر/أيلول، كان فيروس XBB.1.5 طويل الأمد يمثل نحو 3% فقط من الحالات في الولايات المتحدة، ولكن أغلب السلالات المنتشرة الآن تنحدر منه (أو ترتبط به بشكل وثيق).

وهذا مثال جيد على كيفية تطور الفيروس - وما زال يتطور - بسرعة كبيرة لدرجة أنه قد يكون من المستحيل مطابقة كل تحديث جديد للقاح مع المتغيرات المنتشرة في وقت إصداره، كما يوضح سكوت روبرتس، أخصائي الأمراض المعدية في جامعة ييل. .

ويقول: "لكننا نعلم من التجربة أن اللقاحات تصمد بشكل جيد للغاية، حتى ضد المتغيرات المتعددة، ما لم يكن هناك تحول كبير كما رأينا مع دلتا إلى أوميكرون في شتاء عام 2021". "في الأساس، إذا كان لديك بعض المناعة ضد أحد المتغيرات وتعرضت لفرع جديد منه، فستتمتع ببعض الحماية."

Q

لماذا لا يعتبر لقاح فيروس كورونا الجديد معززا؟

A

تطلق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على اللقاحات الجديدة اسم "اللقاحات المحدثة" تحسبًا للحاجة إلى توفير تركيبات محدثة سنويًا، على غرار لقاح الأنفلونزا، الذي يتغير كل عام.

A دفعة تشجيعية يعطي "دفعة" لمناعة المتلقي الموجودة من التطعيم السابق. تختلف اللقاحات المحدثة من حيث أنه من المتوقع أن توفر الحماية ضد المتحورات المنتشرة حاليًا، مما يساعد الجسم على بناء استجابة جديدة لتلك المتحورات. وأشارت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في موافقتها وترخيصها للعقار الجديد: "باستثناء ظهور سلالة أكثر ضراوة بشكل ملحوظ، تتوقع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن تركيبة لقاحات كوفيد-19 قد تحتاج إلى التحديث سنويًا، كما هو الحال بالنسبة للقاح الأنفلونزا الموسمية". مصل.

يقول روبرتس: "أعتقد أننا سنقع في نمط مشابه جدًا للأنفلونزا، حيث سيتحور الفيروس بشكل طفيف كل عام، وستكون تركيبة اللقاح الخاصة بالخريف مجرد تخمين مدروس". "سنصنع لقاحًا يستهدف كل ما نتوقعه أو أي شيء يتم تداوله حاليًا، ونأمل أن تكون لقاحاتنا متطابقة بشكل جيد، لأننا سنقوم بتطويرها قبل أن نعرف ما هي المتغيرات التي سيتم تداولها في الخريف".

Q

هل ستحمي جرعة كوفيد هذه من سلالات Omicron EG.5 وBA.2.86؟

A

إنه سؤال جيد، مع الأخذ في الاعتبار أن EG.5 شكلت 29.4% من الحالات في نهاية سبتمبر، أكثر من أي سلالة أخرى من فيروس SARS-CoV-2 في ذلك الوقت، تليها سلالة أخرى من فيروس XBB تسمى FL 1.51، والتي شكلت 13.7%. من الحالات.

يقول روبرتس: "إن خصائص XBB الخاصة باللقطة تشبه وراثيًا EG.5". "إنهما ليسا متطابقين، لكنهما قريبان جدًا. لذلك، ستكون هناك حماية مع اللقاح المحدث.

لا يزال هناك المزيد لنتعلمه عن BA.2.86، الذي ظهر في الولايات المتحدة في أغسطس ولم يُقال إنه منتشر على نطاق واسع في هذا البلد في هذه المرحلة. يمكن أن تكون الطفرات المتعددة في البروتين الشوكي الخاص به علامة على أنه أكثر قابلية للانتقال أو يمكن أن يسبب مرضًا أكثر خطورة، على الرغم من أنه لا أحد يعرف ذلك على وجه اليقين حتى الآن. ومع ذلك، يقول مركز السيطرة على الأمراض إن اللقاحات الجديدة يجب أن تعمل ضد السلالة الجديدة.

Q

ما مدى أمان لقاح فيروس كورونا المحدث؟

A

لا تزال فوائد لقاح كوفيد-19 تفوق أي مخاطر محتملة، كما أن ردود الفعل الخطيرة بعد التطعيم ضد كوفيد-19 نادرة، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. واستشهدت الوكالة بدراسة تظهر أن خطر حدوث مضاعفات القلب، بما في ذلك التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب)، لدى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا كان أعلى بنسبة 1.8 إلى 5.6 مرة بعد الإصابة بكوفيد-19 منه بعد التطعيم ضد كوفيد-19.

Q

هل هناك أي توصيات خاصة بشأن لقاح كوفيد للأطفال؟

A

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على لقاحات mRNA المحدثة للمراهقين والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق، وأذنت باستخدامها في حالات الطوارئ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر إلى 11 عامًا.

تقول ماجنا دياس، أخصائية طب الأطفال في جامعة ييل، إن الأطفال أقل عرضة للإصابة بمرض خطير بسبب كوفيد، لكن البعض منهم لا يزالون كذلك. وهي تطلب من الآباء الذين ما زالوا غير متأكدين ما إذا كان ينبغي عليهم الحصول على اللقاح لأطفالهم أن يتحدثوا إلى طبيب الأطفال الخاص بهم، خاصة إذا كان طفلهم يعاني من ضعف المناعة.

وتقول: "في هذه الحالة، أعتقد أنه من البديهي حمايتهم".

Q

هل يوجد لقاح محدث لفيروس كورونا من نوفافاكس؟

A

سمحت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بإصدار محدث من لقاح Novavax الذي تم تطويره لاستهداف سلالة XBB.1.5. الأفراد الذين يبلغون من العمر 12 عامًا أو أكبر والذين تم تطعيمهم سابقًا بلقاح كوفيد-19 (والذين لم يتم تطعيمهم بالفعل بلقاح mRNA COVID-19 الذي تم تحديثه مؤخرًا) مؤهلون للحصول على جرعة واحدة؛ يمكن للأفراد غير المطعمين الحصول على جرعتين.

وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية، فإن اللقاح المحدث يعالج المتغيرات المتداولة حاليًا لتوفير حماية أفضل ضد العواقب الوخيمة لـCOVID-19، بما في ذلك دخول المستشفى والوفاة.

ويستخدم لقاحا Pfizer-BioNTech وModerna تقنية messenger RNA (mRNA)، التي توجه خلايا الجسم إلى صنع بروتينات تؤدي إلى استجابة مناعية ضد كوفيد-19. يستخدم لقاح Novavax القائم على البروتين تقنية أقدم وأكثر تقليدية وآلية مختلفة، فهو يحقن مباشرة البروتين الشوكي (الذي تم تصنيعه في المختبر) ومكونًا آخر في الجسم، مما يؤدي إلى إنتاج الأجسام المضادة والخلايا التائية لمكافحة الفيروسات. لقاح Novavax هو اللقاح الوحيد لكوفيد-19 الذي لا يحتوي على mRNA والمتوفر في الولايات المتحدة.

Q

متى يجب أن أحصل على لقاح كوفيد المحدث؟

A

ويشجع روبرتس الناس على الحصول على جرعاتهم في أكتوبر للحصول على مناعة ستستمر حتى منتصف الشتاء، عندما من المتوقع أن تصل الحالات إلى ذروتها. ويقول إن اللقطة ستعزز المناعة في غضون أسبوعين، وعادة ما تكون الحماية القصوى للقاح في الأشهر الثلاثة الأولى بعد اللقطة.

"أود أن أقول إن شهر أكتوبر هو الوقت الذي تريد فيه البدء في التفكير في الحصول عليه، متوقعًا أن تكون فترات نوفمبر وديسمبر ويناير هي الفترة العصيبة."

Q

هل يجب أن أحصل على لقاح كوفيد المحدث والجرعات الموسمية الأخرى في نفس الوقت؟

A

يعتبر مركز السيطرة على الأمراض أنه من الآمن الحصول على لقاح فيروس كورونا ولقاح الأنفلونزا السنوي في وقت واحد. حتى أن هناك أبحاثًا جارية لاستكشاف تأثيرات إعطاء كلا اللقاحين في جرعة واحدة.

لكن لقاحات الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) لكبار السن والنساء الحوامل (الذين يمكنهم نقل الأجسام المضادة إلى أطفالهم حديثي الولادة) جديدة تمامًا هذا الخريف، ولا توجد بيانات تؤكد على وجه اليقين ما إذا كان سيتم إعطاؤها في نفس الوقت أم لا. اللقطتان الأخريان هما أفضل استراتيجية.

Q

أين يمكنني الحصول على لقاح فيروس كورونا المحدث؟

A

كما هو الحال مع لقاحات كوفيد-19 السابقة، سيكون هذا اللقاح متاحًا في الصيدليات المشاركة ومكاتب مقدمي الخدمة. للعثور على موقع قريب منك يحمل اللقاح وتحديد موعد، انتقل إلى اللقاحات.gov. يمكنك أيضًا الاتصال بالرقم 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489). انتبه إلى أن مشكلات التوزيع والتأمين الحالية قد تؤخر توفر اللقاحات مؤقتًا في بعض الأماكن.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يتم تغطية اللقاحات بالتأمين، بما في ذلك التأمين الخاص وخطط Medicare وخطط Medicaid. يمكن أيضًا للأطفال غير المؤمن عليهم والبالغين غير المؤمن عليهم الوصول من خلال برنامج لقاح الأطفال وبرنامج Bridge Access، على التوالي.

ملحوظة: المعلومات الواردة في هذه المقالة كانت دقيقة في وقت النشر الأصلي. نظرًا لأن المعلومات حول فيروس كورونا (COVID-19) تتغير بسرعة، فإننا نشجعك على زيارة المواقع الإلكترونية الخاصة بـ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (مركز السيطرة على الأمراض) ، منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية)، وولايتك وحكومتك المحلية للحصول على أحدث المعلومات.

المعلومات المقدمة في مقالات Yale Medicine هي لأغراض إعلامية عامة فقط. لا ينبغي أبدًا استخدام أي محتوى في المقالات كبديل للمشورة الطبية من طبيبك أو أي طبيب مؤهل آخر. اطلب دائمًا المشورة الفردية من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن أي أسئلة لديك بخصوص حالة طبية.

المصدر جامعة ييل

كتب ذات صلة:

الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة

بقلم بيسيل فان دير كولك

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

التنفس: العلم الجديد لفن ضائع

بواسطة جيمس نيستور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن

بواسطة ستيفن ر

يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية

بواسطة جويل جرين

يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد

بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور

يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب