يوفر الوصول إلى طب الأسرة أربعة مكونات أساسية للرعاية الجيدة: الاستمرارية والوصول والشمول والتنسيق. (صراع الأسهم)
حوالي 6.5 مليون كندي - ما يقرب من واحد من كل ستة - لا يحصلون على الرعاية الطبية الأولية.
إنها مشكلة تعرض صحتهم لخطر أكبر وتجعلهم عرضة للخطر نظام الرعاية الصحية العامة بأكمله أقل كفاءة مما يمكن أن تكون عليه، سواء من الناحية الاقتصادية أو من حيث جودة الرعاية المقدمة للجميع.
وبعبارة أخرى، إذا تمكنا من إصلاح النقص في أطباء الأسرة، فيمكننا إنقاذ الأرواح والمال في نفس الوقت.
نقص أطباء الأسرة
هناك عوامل كثيرة تساهم في النقص الحالي لدينا.
أولاً، لا يحتاج النظام الصحي في كندا إلى المزيد من أطباء الأسرة فحسب، بل يحتاج أيضاً إلى المزيد من الممرضات وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية. ومع ذلك، فإنه يفتقر إلى القدرة على جمع وتحليل البيانات المطلوبة للتخطيط المتكامل والاستباقي للموارد البشرية الصحية.
التعقيد المتزايد ومسؤولية طب الأسرة، بما في ذلك أكبر من ذلك بكثير العبء الإداريكما جعل العمل في مجال طب الأسرة أقل جاذبية. وفي عام 2015، اختار 38% من طلاب الطب المتخرجين مهنة في طب الأسرة. بحلول عام 2022، وانخفض هذا العدد إلى 30 في المائة.
نحن نفقد أيضًا أطباء الأسرة الممارسين. معدل التقاعد وتزايدت خلال الوباء. (فقد العديد من الأطباء دخلهم أثناء فترات الإغلاق، لكنهم ما زالوا مسؤولين عن تكاليف الإيجار والموظفين). كما أن القوى العاملة الحالية في طب الأسرة تتقدم في السن: ما يقرب من واحد من كل ستة أطباء أسرة في كندا يبلغ من العمر 65 عامًا أو أكثر ويقترب من التقاعد.
أطباء الأسرة والرعاية الصحية
اظهرت الأبحاث أن المرضى الذين لديهم علاقة منتظمة مع طبيب عام لأكثر من 15 عامًا يحتاجون إلى رعاية أقل بعد ساعات العمل أو دخول المستشفى بنسبة 30 في المائة تقريبًا ويعانون من معدل وفيات أقل بنسبة 25 في المائة تقريبًا مقارنة بأولئك الذين لديهم طبيب عام منتظم لمدة عام واحد فقط.
يوفر الوصول إلى طب الأسرة أربعة مكونات أساسية للرعاية الجيدة: الاستمرارية والوصول والشمول والتنسيق.
في حين تركز التخصصات الأخرى على جوانب أضيق من الطب، فإن أطباء الأسرة يتخصصون في الطب الشامل، ويتعاملون مع المرضى مباشرة مع مرور الوقت. يعرف أطباء الأسرة كيفية إدارة مجموعة كبيرة من الأعراض والحالات على مدى الحياة.
في الواقع، دراسة حديثة في الولايات المتحدة، تم تصنيف طب الأسرة على أنه أكثر التخصصات الطبية تعقيدًا، ويتطلب أعلى درجة من الحكم والمعرفة المتكاملة.
العمل، رغم التحدي، ذو قيمة وقيمة يجعل بقية نظام الرعاية الصحية أكثر كفاءة.
إن وجود شخص أو فريق يتعرف على قصتك بمرور الوقت يعد أمرًا قويًا بشكل لا يصدق. عندما أرى المرضى الذين أعرفهم منذ فترة طويلة، يمكننا إنجاز الكثير بسرعة. يخبرونني بما يقلقهم، ويمكننا معًا أن نقرر بسرعة ما إذا كانت هناك مشكلة مألوفة تتطلب ببساطة التأكيد والتشجيع، أو ما إذا كان هناك شيء ما قد تغير ويحتاج إلى معالجة.
نحن نتخذ هذه القرارات بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي السابق، مع الأخذ في الاعتبار عناصر مثل التوتر والمواقف العائلية والحزن والتوقعات المتعلقة بالصحة. ولأن المرضى يعرفونني ويثقون بي، أستطيع أن أقول لهم: "أعتقد أن XYZ مستمر، ولكن إذا رأيتم هذه الأعراض أو التغييرات في الأسابيع الأربعة المقبلة، فأنا أريد أن أسمع عنها".
توفر هذه الثقة الفرصة للطمأنة وفرصة لفصل شيء حميد عن شيء مثير للقلق، وهو ما يوفر بدوره كفاءة مذهلة للنظام. لا يرسل أطباء الأسرة الأشخاص للحصول على قوائم طويلة من التحقيقات غير الضروريةلأننا نعرف قصص مرضانا.
فوائد للمرضى والنظام الصحي
هناك اعتقاد في بعض الدوائر أنه إذا شاركنا واحدة فقط السجل الطبي المشتركستصبح قصة كل مريض متاحة للجميع، مما يحل مشكلة توفير الاستمرارية.
لكن وجود شخص واحد أو فريق واحد يعتني بالرعاية الأولية للمريض والاحتفاظ بسجل جيد ليس مثل وجود العديد من الأشخاص الذين يعتنون بهذا المريض ويضيفون إلى هذا السجل في العديد من المواقف والمواقف.
يجب على المرضى الذين ليس لديهم طبيب عائلة أن يحاولوا الوصول إلى نظام الرعاية الصحية عن طريق الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو العيادة الخارجية. وهذا يعني في كثير من الأحيان انتظار طويل، القدرة على معالجة مشكلة واحدة فقط في كل مرة، ومن المحتمل أن العلاج الذي سيتم تقديمه لهم سيحل المشكلة المباشرة، ولكن لن يعالج بالضرورة جذر المشكلة.
علاوة على ذلك، من المحتمل أن يفوت هؤلاء المرضى فرصة رواية فصل من قصتهم الصحية لشخص سيتذكره إذا ظهرت مشكلة مماثلة في المستقبل.
أطباء الأسرة هم أيضًا خبراء في الوقاية. إنهم يعرفون كيفية البحث عن الأشياء التي يمكن أن تصبح مشكلة في المستقبل. يؤدي عدم الوصول إلى طب الأسرة إلى زيادة تعرض الأشخاص لخطر الإصابة بأمراض مثل السرطان قضاء وقت أطول بكثير دون أن يتم تشخيصه أو علاجه.
أخيرًا، كما يمكن لأي شخص لديه شخص عزيز عليه يعتمد على المساعدة في الأنشطة الأساسية للحياة اليومية أن يخبرك: رعاية التنسيق هي وظيفة حاسمة وفعالة لطب الأسرة.
سواء أكان الأمر يتعلق بإحالة المرضى إلى الموارد أو المساعدة المتخصصة أو تنظيم شيء شخصي ومؤثر مثل اختيار الموت في المنزل، فإن أطباء الأسرة هم خبراء في ترجمة قصتك الصحية إلى خطط لتجميع فريق الرعاية الصحية الأوسع والإشراف عليه.
العائد على الاستثمار في مؤسسة قوية للرعاية الأولية هو زيادة في متوسط العمر، شعور أكبر بالصحة بشكل عام و تخفيض التكاليف في جميع أجزاء النظام الأخرى.
إن نقص أطباء الأسرة مشكلة تستحق الحل.
كاثي ريسدون، أستاذ ورئيس طب الأسرة، ماكماستر، جامعة ماكماستر
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الجسم يحافظ على النتيجة: العقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
التنفس: العلم الجديد لفن ضائع
بواسطة جيمس نيستور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة التنفس ، ويقدم رؤى وتقنيات لتحسين الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
مفارقة النبات: الأخطار الخفية في الأطعمة "الصحية" التي تسبب المرض وزيادة الوزن
بواسطة ستيفن ر
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين النظام الغذائي والصحة والمرض ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
قانون المناعة: النموذج الجديد للصحة الحقيقية ومكافحة الشيخوخة الجذرية
بواسطة جويل جرين
يقدم هذا الكتاب منظورًا جديدًا للصحة والمناعة ، بالاعتماد على مبادئ علم التخلق ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والشيخوخة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الدليل الكامل للصيام: اشفي جسدك بالصيام المتقطع ، والصيام المتناوب ، والممتد
بقلم الدكتور جيسون فونج وجيمي مور
يستكشف هذا الكتاب علم وممارسة الصيام ويقدم رؤى واستراتيجيات لتحسين الصحة والعافية بشكل عام.
يهمني
