موانع الحمل القابلة للصدى طويلة المفعول مثل الأجهزة داخل الرحم لا تتطلب من النساء اللائي يستخدمنها لفعل أي شيء آخر لمنع الحمل. سارة ميرك / فليكر, CC BY-NC

عدد قليل من النساء الأستراليات يستخدمن وسائل منع الحمل القابلة للانعكاس منذ فترة طويلة ، على الرغم من مزاياه مقارنة بالطرق الأخرى. توفر وسائل منع الحمل للنساء وسائل منع الحمل على المدى الطويل ، وفعالة من حيث التكلفة ، و "ننسى و".

تشمل وسائل منع الحمل القابلة للانعكاس طويل المفعول (LARC) الأجهزة داخل الرحم (IUDs) والغرسات التي عادة ما يتم إدخالها في الذراع العلوي. وعلى النقيض من موانع الحمل الأخرى الشائعة الاستخدام ، مثل حبوب منع الحمل والواقي الذكري ، لا تحتاج LARC إلى نساء يستخدمنها لفعل شيء ما لمنع الحمل يوميًا أو في كل مرة يمارسن فيها الجنس.

مطلوب التدخل فقط عندما يتم اتخاذ قرار لوقف استخدامها ، و يتم استعادة الخصوبة عندما تتم إزالة وسائل منع الحمل.

جيد لكن غير مستخدم

هذا النوع من وسائل منع الحمل فعال للغاية لمدة تتراوح بين ثلاث وعشر سنوات. النساء باستخدام هذه الأساليب لديها فرصة أقل للحمل غير المقصود مقارنة بالنساء اللائي يستخدمن وسائل منع الحمل الأخرى.

في الواقع ، جنبا إلى جنب مع التعقيم ، هذه هي أكثر وسائل منع الحمل فاعلية. هذا لأنه على عكس الطرق الأخرى - مثل حبوب منع الحمل الفموية ، والحجاب الحاجز ، والخواتم والواقيات الذكرية - التي تعتمد فعاليتها على الاستخدام الصحيح والمتسق ، فإن الامتثال ليس مشكلة.

موانع الحمل طويلة المفعول هي مناسبة لمعظم النساء بما في ذلك الشباب ، أولئك الذين لم يلدوا أبداً ، هم يرضعون أو يولدون حديثاً ، والذين يعانون من حالات صحية مزمنة. كما أنها مناسبة للاستخدام قبل انقطاع الطمث مناسب للنساء اللواتي يجب أن يتفادن الاستروجين.

على الرغم من هذه الفوائد الظاهرة ، ابحاثنا تبين أن النساء الأستراليات لا يستخدمن وسائل منع الحمل هذه كثيرًا بالمقارنة مع النساء في الدول الأخرى عالية الدخل.

على الرغم من أن معظم النساء الأستراليات 1,131 نحن شملهم الاستطلاع وقد سمعت من IUD وزرع ، فقط 4 ٪ إلى 8 ٪ عن استخدام هذه الأساليب مقارنة مع 10٪ إلى 32٪ في أوروبا و 10٪ في الولايات المتحدة.

على العموم ، اعتقد المستجيبون أن طرق منع الحمل هذه غير موثوق بها ، وقالوا إنه من غير المرجح أن يفكروا في استخدامها. نتائج دراستنا تشير إلى أن النساء في أستراليا قد لا يستخدمن LARC بسبب سوء فهم الآثار الجانبية ، الملاءمة والتكلفة.

سوء الفهم المحتمل

مخاوف بشأن الآثار الجانبية وسلامة LARC قد تعكس فهم المرأة لمخاطر العدوى والعقم يرتبط مع الأجهزة داخل الرحم القديمة. ولكن تم تطوير وسائل منع الحمل الحديثة طويلة المفعول للتغلب على هذه المشاكل المبكرة. هم خزنة وتظهر الدراسات الأمريكية أن لديهم معدلات أعلى من الاستمرار والرضا من طرق منع الحمل الأخرى.

لا تعتمد فعالية وسائل منع الحمل طويلة المفعول على الاستخدام الصحيح والمتسق. مهلا بول استوديوهات / فليكر, CC BY

قد تؤثر المعتقدات الدينية أيضًا على اختيار وسائل منع الحمل بعيدًا عن خيارات المفعول الطويل. نحن وجدنا كانت النساء اللائي قلن أن الدين مهم في خيارات الخصوبة لديهن أقل احتمالاً للنظر في وسائل منع الحمل طويلة المفعول على أنها موثوقة. وكانوا أقل عرضة للنظر في استخدامها.

ما هو أكثر من ذلك ، أظهرت الأبحاث في المملكة المتحدة أيضا أن الأطباء قد لا يلتزمون بطلبات المرضى لطرق معينة من وسائل منع الحمل بسبب معتقداتهم الدينية الشخصية.

ومن المثير للاهتمام، فريق البحث لديناجنبا إلى جنب مع الآخرين في أستراليا و الولايات المتحدةوجد أن النساء اللواتي لديهن حمل أو إجهاض أكثر احتمالا أن يفكرن أن موانع الحمل طويلة المفعول موثوقة وأن تفكر في استخدامها.

من المرجح أن النساء اللواتي تعرضن للحمل أو ، لا سيما الإجهاض ، أكثر حوافز للحصول على وسائل منع حمل أكثر فاعلية وتجنب المزيد من حالات الحمل غير المقصودة. ومن المرجح أن يولي الأطباء اهتماما أكبر لاحتياجات موانع الحمل النسائية.

حواجز لا تعد ولا تحصى

لقد وجدنا أيضا أن الرجال يميلون إلى أن يكون أقل معرفة من هذه الأساليب وسائل منع الحمل وإدراكهم بأنها أقل موثوقية. ويرجع هذا على الأرجح إلى حقيقة أن المرأة هي المستفيد الرئيسي من LARC وأن الرجال قد يتلقون القليل من تعليم وسائل منع الحمل. لا يزال مواقف من الشركاء الذكور هي منبئات مهمة لاستخدام وسائل منع الحمل.

تكلفة من موانع الحمل طويلة المفعول قد تشكل حاجزًا أمام بعض النساء الأستراليات. نحن وجدنا كانت النساء اللواتي يعشن في المناطق المحظوظة اقتصاديا واجتماعيا أكثر احتمالا للتفكير في وسائل منع الحمل هذه موثوقة والنظر في استخدامها من النساء اللواتي يعشن في المناطق المحرومة.

قد يكون الأول أن يتمتع بصحة أفضل وإمكانية الوصول إلى الخدمات والمنتجات الصحية ، بالإضافة إلى المال للإنفاق على وسائل منع الحمل. في حين يتم دعم الغرسات واللوالب الرحمية من خلال برنامج المستحقات الصيدلانية ، هناك تكاليف عالية - يدفعها المريض - لإجراء الإدراج. ولكن على الرغم من التكلفة الأولية العالية ، وسائل منع الحمل طويلة المفعول ليست مكلفة على المدى الطويل. تكلف حوالي نفس حبوب منع الحمل عن طريق الفم على مدى فترات الاستخدام المتكافئة.

موثوقون قد تكون مترددة في وصف هذه الأنواع من وسائل منع الحمل بسبب عدم اليقين بشأن ملاءمتها. وربما لم يتلقوا التدريب على الإدراج. في الواقع، دراسة 2013 الأسترالية اختتمت معتقدات الأطباء أهم حاجز أمام النساء باستخدام وسائل منع الحمل هذه.

من أجل مساعدة النساء على اختيار وسائل منع الحمل المناسبة لاحتياجاتهن ، نحتاج إلى توفير معلومات دقيقة وحديثة لهم ولشركائهم من الذكور وأطبائهم. ونحن بحاجة إلى التأكد من أن التكلفة لا تمنع المرأة من استخدام طريقة منع الحمل الأنسب لها.

نبذة عن الكاتب

سارة هولتون ، زميلة أبحاث - صحة المرأة ، جامعة موناش؛ هيذر رو ، زميلة أبحاث أول ، وحدة أبحاث جان هيلس ، كلية الصحة العامة والطب الوقائي ، جامعة موناش؛ جين فيشر ، أستاذ ومدير وحدة أبحاث جان هيلس ، كلية الصحة العامة والطب الوقائي ، جامعة موناش، وماجي كيركمان ، زميل باحث أول ، جان هيليز ، جامعة موناش

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon