على الرغم من أن المؤسسة الطبية تدرك الآن أن الجنس ليس ثنائيًا ، إلا أن المجتمع ككل كان بطيئًا في تبني هذا المفهوم. فيرا ليفتشاك / لحظة عبر Getty Images

تحقق من شهادة ميلادك وبالتأكيد سترى تصنيفًا للجنس. عندما ولدت ، قام طبيب أو طبيب بتسمية "ذكر" أو "أنثى" بناءً على نظرة على أعضائك التناسلية. في الولايات المتحدة ، كان هذا ممارسة معيارية لأكثر من قرن.

لكن تحديد الجنس ليس بهذه البساطة مثل إلقاء نظرة سريعة ثم التحقق من مربع أو آخر. بدلا من ذلك ، فإن الأدلة الدامغة تظهر ذلك الجنس ليس ثنائي. بعبارة أخرى ، فإن المصطلحين "ذكر" و "أنثى" لا يلتقطان بشكل كامل الاختلافات البيولوجية والتشريحية والكروموسومية المعقدة التي تحدث في جسم الإنسان.

لهذا السبب تتزايد الدعوات لإزالة التصنيف الجنسي من شهادات الميلاد ، بما في ذلك توصية حديثة من الجمعية الطبية الأمريكية.

أنا استاذ الطب الذي عمل على نطاق واسع حول قضايا المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسية والمثليين وثنائيي الجنس واللاجنسي (LGBTQIA +). مؤلفي المشارك هو أ استاذ امراض النساء والتوليد الذي يشارك بعمق في صحة الأشخاص المتحولين جنسياً وثنائيي الجنس.

تظهر أبحاثنا وتجربتنا السريرية أن تصنيف الجنس ليس شيئًا مفروغًا منه. بالنسبة لأولئك الذين لا يتناسبون مع إحدى فئتين - وهناك الملايين - التصنيف غير المناسب لشهادة الميلاد يمكن أن يكون له عواقب تستمر مدى الحياة.

مشاكل تحديد الجنس

تحدث الاختلافات في تشريح الأعضاء التناسلية بشكل متكرر أكثر مما تعتقد ؛ تحدث في 0.1 إلى 0.2٪ من الولادات سنويًا. في الولايات المتحدة ، يتراوح عدد الأطفال بين 4,000 و 8,000 طفل كل عام.

لا تساعد السمات الجنسية الأخرى بالضرورة أيضًا. يقوم الأطباء بفحص الأعضاء التناسلية يمكن أن تجد الناس يولد مع كل من المهبل والخصيتين ، وكذلك أولئك الذين ولدوا بدون أي مناسل. وعند تقييم مستويات هرمون الاستروجين وهرمون التستوستيرون لدى الفرد ، والتي تم تعريفها منذ فترة طويلة على أنها المحددات الرئيسية لأجسام الذكور والإناث ، يجد الأطباء أن بعض الأشخاص الذين يعانون من المهبل لا يزالون ينتجون كميات كبيرة من هرمون التستوستيرون. وبسبب هذا ، فإن هرمون التستوستيرون ليس مؤشراً عظيماً لتحديد الجنس ؛ الكميات العالية من هرمون التستوستيرون لا تجعل الشخص ذكرًا بالضرورة.

حتى التنميط النووي - وهو إجراء مختبري يستخدم منذ الخمسينيات من القرن الماضي لتقييم عدد ونوع الكروموسومات - لا يروي القصة كاملة. بينما نتوقع عادةً أن يكون لدى الناس أزواج XX أو XY من الكروموسومات الجنسية ، كثير من الناس لديهم اختلافات أن لا تناسب أي من الفئتين. وتشمل هذه متلازمة تيرنر، حيث يولد الشخص مع كروموسوم X واحد ، و متلازمة كلاينفيلتر، والتي تحدث عندما يولد الشخص بمزيج من الكروموسومات XXY.

باختصار ، أظهر التنوع البشري أن الفئات الثنائية للذكور والإناث غير مكتملة وغير دقيقة. تصنيف الجنس ، بدلاً من "مقاسان يناسب الجميع" ، في طيف. ما يصل إلى 1.7 ٪ من سكان الولايات المتحدة - أي أكثر من 5 ملايين أمريكي - لديهم علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء الذين يقدمون سمات ثنائية الجنس.

يمكن أن تكون التعيينات الثنائية ضارة

أولئك الذين لديهم سمات الخنثى الذين يتم تعيينها عند الولادة يمكن أن تكون أنثى أو ذكر تجربة الرعاية الطبية التي تضر بهمجسديا ونفسيا.

يقوم الأطباء أحيانًا بإجراء العمليات الجراحية لمحاذاة الأجسام في فئات ثنائية. على سبيل المثال ، أولئك الذين يولدون ببظر أكبر من المعتاد قد يتم تقليل حجمها. لكن بعض الذين خضعوا لهذه الجراحة في مرحلة الطفولة يعانون كبالغين من الألم وصعوبة ممارسة الجنس.

[احصل على أهم عناوين الفيروسات التاجية في المحادثة ، أسبوعيًا في رسالة إخبارية علمية]

بالإضافة إلى ذلك ، تقيد الحكومات أحيانًا أولئك الذين لديهم سمات ثنائية الجنس من المشاركة الكاملة في المجتمع. على سبيل المثال ، في أستراليا ، تم إلغاء الزواج لأن الحكومات قد قضت سابقًا بأن الشخص ثنائي الجنس - أي شخص لم يُنظر إليه على أنه "رجل بنسبة 100٪" أو "امرأة 100٪" - لا يمكن أن يكون متزوجًا بشكل قانوني.

الكيانات الخاصة كثيرا ما تفعل الشيء نفسه. تستخدم اللجنة الأولمبية الدولية قطع مستويات الهرمون لتحديد من يلعب في الرياضات النسائية. ونتيجة لذلك ، مُنع بعض الرياضيين من المشاركة.

وبالنسبة لأولئك الذين لديهم هوية جندرية تختلف عن الجنس في وثيقة حكومية ، التمييز أو المضايقة أو العنف يمكن أن يؤدي.

بدأت حكومات الولايات في الاعتراف بالتنوع الجنسي. يسمح البعض للأشخاص المختلفين جنسياً بتغيير تسمياتهم في شهادات الميلاد ، على الرغم من وجود قيود. الطب أيضا يتغير. على سبيل المثال ، توقفت بعض مراكز طب الأطفال عن إجراء العمليات الجراحية لحديثي الولادة الاختلافات في تنمية الجنس. لا يزال ، المجتمع ككل كان أبطأ بكثير في التحرك أبعد من ذلك استخدام الفئات الثنائية بدقة.

كأطباء ، نسعى جاهدين لنكون دقيقين. تشير الأدلة إلى أن استخدام الذكور والإناث كخيار وحيد لشهادات الميلاد لا يتفق مع الواقع العلمي. تشير الدلائل إلى أن إزالة هذا التعيين سيخبر الآباء الجدد أنه ليس التخصيص الجنسي هو الأهم عند الولادة بل الاحتفال بطفل سليم وسعيد.

عن المؤلفين

كارل ستريد جونيورأستاذ مساعد في الطب جامعة بوسطن و فرانسيس جريمستاد، أستاذ مساعد أمراض النساء ، جامعة هارفارد

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كتب ذات صلة:

الطفل كامل الدماغ: 12 استراتيجية ثورية لتغذية عقل طفلك النامي

بقلم دانيال جي سيجل وتينا باين برايسون

يقدم هذا الكتاب استراتيجيات عملية للآباء لمساعدة أطفالهم على تطوير الذكاء العاطفي ، والتنظيم الذاتي ، والمرونة باستخدام رؤى من علم الأعصاب.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

الانضباط بلا دراما: طريقة الدماغ الكاملة لتهدئة الفوضى وتغذية عقل طفلك النامي

بقلم دانيال جي سيجل وتينا باين برايسون

يقدم مؤلفو The Whole-Brain Child إرشادات للآباء لتأديب أطفالهم بطريقة تعزز التنظيم العاطفي وحل المشكلات والتعاطف.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

كيف تتحدث حتى يستمع الأطفال ويستمعون لذلك سيتحدث الأطفال

بواسطة Adele Faber و Elaine Mazlish

يقدم هذا الكتاب الكلاسيكي تقنيات اتصال عملية للآباء للتواصل مع أطفالهم وتعزيز التعاون والاحترام.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

طفل مونتيسوري: دليل الوالدين لتنشئة إنسان فضولي ومسؤول

بواسطة سيمون ديفيز

يقدم هذا الدليل رؤى واستراتيجيات للآباء لتنفيذ مبادئ مونتيسوري في المنزل وتعزيز فضول طفلهم الطبيعي واستقلالهم وحبهم للتعلم.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب

والد مسالم ، أطفال سعداء: كيف تتوقف عن الصراخ وتبدأ في الاتصال

بواسطة الدكتورة لورا ماركهام

يقدم هذا الكتاب إرشادات عملية للآباء لتغيير طريقة تفكيرهم وتواصلهم لتعزيز التواصل والتعاطف والتعاون مع أطفالهم.

انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب