إذا رأيت صديقاً أو زميلة تجلس أمام مروحة مكتب في الشتاء ، بينما يرتعش الجميع في الكنزات الصوفية ، فمن المحتمل أن يكون لديها تدفق ساخن ، مجاملة لانقطاع الطمث.

تعتبر الهبات الساخنة والتعرق الليلي من أكثر الأعراض شيوعًا في الإنجاب الإنجابي للأنثى. وغالبا ما يلام انقطاع الطمث لمجموعة من الأعراض الأخرى مثل الأرق وآلام المفاصل والاكتئاب وتقلب المزاج وجفاف المهبل وصعوبة التركيز.

يمكن أن تستمر الهبات الساخنة لسنوات و تكون موهنة، والعلاجات التقليدية مثل العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) ومضادات الاكتئاب تأتي مع المخاطر. HRT يزيد من فرصة لتطوير جلطات مميتة في عروق الساق ؛ كما تم الإبلاغ عن زيادة طفيفة في خطر سرطان الثدي.

بسبب هذه المخاطر ، قد تتحول النساء إلى منتجات عشبية يزعم أنها أكثر أمانًا ولها آثار جانبية أقل. جذر أمريكي أصلي يدعى كوهوش السوداءأكتايا راسيموسا) يتم تضمينها في العديد من هذه العلاجات المستخدمة في الهبات الساخنة.

الجذر له تاريخ طويل من الاستخدام في أوروبا وأصبحت شعبية في جميع أنحاء العالم بعد تلقي موافقة الألمانية كدواء غير وصفة طبية للاندفاعات الساخنة في 2000. في أستراليا ، يباع في صيغ مختلفة والترويج لها على النحو التالي:

طريقة آمنة وطبيعية للمساعدة في الحد من الأعراض مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي.

وبصرف النظر عن أعراض سن اليأس ، كوهوش السوداء تستخدم أيضا لعلاج التهاب المفاصل ومتلازمة ما قبل الحيض. هو العنصر الرئيسي في المنتج الذي يباع في العديد من الصيدليات التي تسمى ريميمين ، والتي تدعي أنها "واحدة من أهم المنتجات العشبية في ألمانيا وتستخدم في أكثر من دول 25." لكن هل هذا العشب يرقى إلى مستوى التسويق؟

كيف يتم استخدام كوهوش السوداء؟

الأمريكيون الأصليون لم يستخدموا كوهوش السوداء فقط علاج مشاكل التناسلية الأنثوية مثل "مخالفات الحيض" ، هم استخدمته أيضًا للألم والحمى والسعال.

يباع الجذر الأكثر شيوعا كمستخلص في شكل كبسولة ، ولكن يمكن أيضا أن تؤخذ على شكل صبغة سائلة أو الشاي. التركيبات التجارية تختلف في الجرعة والشكل.

على الرغم من أن الجذر وجذرية (ساق الجذر) من نبات كوهوش الأسود تحتوي على عدد من المكونات النشطة ، آلية العمل عندما يتعلق الأمر بأعراض انقطاع الطمث لا يزال غير واضح.

قد تعمل من قبل تؤثر على المركبات الكيميائية المتعلقة بمستويات الهرمون الأنثوية (مثل الاستروجين) ، ولكن الأدلة على هذا لا تزال غامضة.

يعمل؟

والدليل على ما إذا كان كوهوش الأسود يخفف الهبات الساخنة للأسف غير حاسم. تظهر بعض الدراسات أنه يعمل ، في حين أن البعض الآخر لا يعمل. من المهم أن نلاحظ أنه غالباً ما يكون هناك تأثير همي عالي مع العلاجات الساخنة دافق.

في 2012، إلى مراجعة كوكرين جمعت نتائج من الدراسات 16 تقييم فعالية كوهوش السوداء. لم يكن هناك اختلاف في عدد الهبات الأسبوعية ، أو اليومية ، بين النساء اللواتي تلقين كوهوش السوداء والنساء اللواتي تلقين العلاج الوهمي.

كان هناك أيضا لمحة جانبية جانبية مماثلة بين العلاج الوهمي والعلاج. ومع ذلك ، كانت ثلاث تجارب فقط مناسبة لتحليل التأثير الجانبي.

لم يتمكن مؤلفو كوكرين من التوصل إلى استنتاج نهائي حول مدى فعالية الكوهوش الأسود في ظهور أعراض انقطاع الطمث لعدد من الأسباب. وشملت هذه العيوب تصميم في العديد من التجارب التي تم تقييمها ، والاختلافات في أنواع مستخلصات العشبية المستخدمة ، والتباين في طريقة الإبلاغ عن الأعراض.

لم تبلغ بعض التجارب عن جرعة كوهوش السوداء ، في حين تراوحت مدة العلاج من ثمانية أسابيع إلى أشهر 12.

أكثر من ذلك تجربة حديثة ومصممة بشكل جيد أظهرت النساء اللائي أصبن بسن اليأس 84 في إيران تلك المخصصة لأخذ مستخلص موحد من كوهوش السوداء (Cimifugol") أبلغ عن انخفاض 82٪ في الهبات الساخنة اليومية ، مقارنة بـ 24٪ في المجموعة الثانية بعد 8 أسابيع.

ولكن عندما تم الجمع بين هذه النتائج مع تلك التجارب السابقة المماثلة في 2016 التحليل التلويلم يتم العثور على فرق بين المجموعات.

لاحقة تجربة 2015 في 54 النساء التايلانديات لم تجد كوهوش السوداء لتكون فعالة لأعراض سن اليأس. ومع ذلك، تجربة صغيرة أخرى ذكرت كل من التحسينات الذاتية والموضوعية في اضطراب النوم.

هل هو آمن؟

تم إجراء مراجعة 2008 بواسطة لجنة خبراء المكملات الغذائية الأمريكية بعد حوالي تقارير 30 من فشل الكبد في المرضى من الاتحاد الأوروبي وكندا وأستراليا (تم الإبلاغ عن وفاة واحدة) ، "من المحتمل أن تكون مرتبطة" مع كوهوش السوداء. وجدت أن سمية الكبد كانت ربما (ولكن ليس على الأرجح) المرتبطة كوهوش السوداء.

وهذا يعني أن هناك خطرًا صغيرًا جدًا من الإصابة بالكبد ، والذي قد يكون مميتًا ، بالنسبة لأولئك الذين يتناولون كوهوش السوداء. يجب على المرأة أن تسعى للحصول على عناية طبية عاجلة إذا ما أصيبت بألم في البطن ، والتعب ، وبول داكن أو اليرقان.

وتجدر الإشارة إلى أن التجارب السريرية لم تبلغ عن وجود صلة بين كوهوش الأسود وفشل الكبد ، وأن الارتباط قد يكون نتيجة عوامل أخرى تؤثر على صحة الكبد (مثل استهلاك الكحول) أو عدم مراقبة الجودة في المستحضرات التجارية. وهذا يعني ، كوهوش السوداء لم يثبت سبب تليف كبدى.

أيضا ، عموما الآثار الجانبية من كوهوش السوداء تعتبر نادرة (واحدة في 14,000 إلى واحدة في 100,000).

العلاجات الأخرى

في 2015، إلى مسح استرالي كبير من النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 40 إلى 65 أفاد 13 ٪ من المشاركين في الاستطلاع دواء تكميلي للهبات الساخنة. كانت فيتويستروغنز (مثل البرسيم الأحمر و الايسوفلافون الصويا) الأكثر شعبية. هناك دليل هذه قد تقلل من عدد من الهبات الساخنة من قبل 1.3 متواضعة يندفع في اليوم.

تعتبر فيتويستروغنز تكملة آمنة نسبيا. اليوغا والتأمل الذهن والعلاج السلوكي الإدراكي كما تظهر الوعد. على الرغم من أن كوهوش الأسود كان رابع العلاج التكميلي الأكثر شعبية الذي استخدمه المشاركون في المسح ، إلا أنه استخدمه 1.5٪ من النساء فقط.

كان يعتقد في البداية أن الوخز بالإبر فعال في الهبات الساخنة ، ولكن أ دراسة 2016 الأسترالية الكبيرة ذكرت لا فرق بين الوخز بالابر الحقيقي والعار.

في حين أن النتائج حول ما إذا كان كوهوش الأسود يحسن أعراض انقطاع الطمث هي مختلطة ، وهذا لا يعني أننا نعرف بالتأكيد كوهوش السوداء لا عمل. وبدلاً من ذلك ، تعكس النتائج غير الحاسمة بعض المشاكل المتعلقة بأبحاث الطب التكميلي ، بما في ذلك استخدام جرعات وصيغ متفاوتة تؤدي إلى صعوبات في التوصل إلى استنتاجات.

يجب أن تكون النساء اللواتي يستخدمن كوهوش السوداء على علم بهذه الشكوك والخطر الصغير للإصابة بالكبد الذي تم الإبلاغ عنه.

نبذة عن الكاتب

كارولين إي ، باحثة أولى ، NICM ، جامعة ويسترن سيدني ، جامعة ملبورن

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon