روبرتو ترومبيتا / فليكر, CC BY-SA
غالبًا ما يبدو الناس وكأنهم نائمون بعد وفاتهم مباشرة ، مع وجود تعبير محايد في الوجه. لكن أحد أقاربي ، الذي كان يعاني من ألم شديد في الساعات التي سبقت وفاته ويفتقر إلى الوصول إلى الرعاية الطبية ، كان لديه تعبير عن النشوة المشرقة. لعقود من الزمان ، كنت أتساءل ما إذا كانت الدقائق الأخيرة من الحياة يمكن أن تكون مبهجة. هل يمكن للموت أن يؤدي إلى طوفان من الإندورفين ، خاصة في غياب مسكنات الألم؟ غوران ، 77 ، هيلسينجبورج ، السويد.
كان لدى الشاعر ديلان توماس بعض الأشياء المثيرة للاهتمام ليقولها عن الموت ، وليس أقله واحدة من قصائده الأكثر شهرة:
وأنت يا أبي ، هناك على ارتفاع حزين ،
لعنة ، يبارك ، لي الآن مع دموعك الشرسة ، وأنا أصلي.
لا تذهب لطيف في تلك الليلة الجيدة.
الغضب، الغضب ضد الموت من الضوء.
غالبًا ما يُفترض أن الحياة تشن معركة حتى النهاية ضد الموت. لكن هل من الممكن ، كما توحي ، أن تتصالح مع الموت؟
كخبير في الرعاية التلطيفية ، أعتقد أن هناك عملية للموت تحدث قبل أسبوعين من المرور. خلال هذا الوقت ، يميل الناس إلى أن يصبحوا أقل جودة. إنهم عادة ما يصارعون على المشي ويصبحون أكثر نعسانًا - ويستطيعون البقاء مستيقظين لفترات أقصر وأقصر. نحو الأيام الأخيرة من الحياة القدرة على ابتلاع أقراص أو تستهلك الطعام والمشروبات تفلت منهم.
في هذا الوقت تقريبًا ، نقول إن الناس "يموتون بنشاط" ، ونعتقد عادة أن هذا يعني أن أمامهم يومين إلى ثلاثة أيام للعيش. ومع ذلك ، سيخوض عدد من الأشخاص هذه المرحلة بأكملها في غضون يوم واحد. ويمكن لبعض الأشخاص البقاء فعليًا على أعتاب الموت لمدة أسبوع تقريبًا قبل وفاتهم ، وهو أمر عادة ما يكون محزنًا للغاية للعائلات. إذن هناك أشياء مختلفة تحدث مع أشخاص مختلفين ولا يمكننا التنبؤ بها.
لحظة الموت الفعلية صعبة لفك تشفيرها. لكن دراسة غير منشورة تشير إلى أنه مع اقتراب الناس من الموت ، هناك زيادة في المواد الكيميائية الإجهاد في الجسم. بالنسبة للأشخاص المصابين بالسرطان وربما الآخرين أيضًا علامات التهابات ترتفع. هذه هي المواد الكيميائية التي تزيد عندما يحارب الجسم العدوى.
تقترح أنه قد يكون هناك اندفاع الاندورفين قبل وفاة شخص ما. لكننا لا نعرف لأن أحداً لم يستكشف هذا الاحتمال بعد. ومع ذلك ، أظهرت دراسة أجريت عام 2011 أن مستويات السيروتونين ، وهي مادة كيميائية أخرى في الدماغ يُعتقد أيضًا أنها تسهم في الشعور بالسعادة ، ثلاثة أضعاف في أدمغة ستة فئران كما ماتوا. لا يمكننا استبعاد احتمال حدوث شيء مماثل في البشر.
التكنولوجيا للنظر في مستويات الاندورفين والسيروتونين في البشر موجودة. ومع ذلك ، فإن الحصول على عينات متكررة ، وخاصة الدم ، في الساعات الأخيرة من حياة شخص ما يمثل تحديًا لوجستيًا. الحصول على التمويل للقيام بهذا البحث أمر صعب للغاية. في المملكة المتحدة ، حصلت أبحاث السرطان في الفترة 2015-2016 على 580 مليون جنيه إسترليني ، في حين تم منح أبحاث الرعاية الملطفة أقل من 2 مليون جنيه إسترليني.
لا يوجد دليل يشير إلى أن مسكنات الألم مثل المورفين ستمنع إنتاج الإندورفين. الألم ليس دائما مشكلة عندما يموت الناس. تقترح ملاحظاتي ومناقشاتي الخاصة مع الزملاء أنه إذا لم يكن الألم مشكلة بالفعل بالنسبة لشخص ما في وقت مبكر ، فمن غير المعتاد أن تصبح مشكلة أثناء عملية الموت. بشكل عام ، يبدو وكأنه ألم الناس الانخفاضات خلال عملية الموت. نحن لا نعرف السبب في ذلك - يمكن أن يرتبط بالإندورفين. مرة أخرى ، لم يتم إجراء أي بحث في هذا الشأن.
نيوتن كسورية. ويكيبيديا, CC BY-SA
هناك عدد من العمليات في الدماغ يمكن أن تساعدنا في التغلب على الألم الشديد. هذا هو السبب في الجنود في ساحة المعركة في كثير من الأحيان لا تشعر بالألم عندما يتم تحويل انتباههم. يعمل بواسطة ايرين تريسي في جامعة أكسفورد يوضح قوة رائعة من الدواء الوهميوالاقتراح والمعتقدات الدينية في التغلب على الألم. التأمل يمكن أن يساعد أيضا.
تجارب نشوة
ولكن ما الذي يمكن أن يسبب تجربة نشوة أثناء الموت ، بخلاف الاندورفين أو الناقلات العصبية البديلة؟ عندما يغلق الجسم ، يتأثر الدماغ. من الممكن أن تؤثر الطريقة التي يحدث بها هذا بطريقة ما على تجاربنا في لحظة الموت. عالم التشريح العصبي الأمريكي جيل بولت تايلور لقد وصفت في حديث لـ TED كيف عاشت النشوة وحتى "السكينه" خلال تجربة شبه الموت حيث أن نصف الكرة المخية الأيسر لها ، وهو مركز الفكر المنطقي والعقلاني ، أغلقت عقب السكتة الدماغية.
{vembed Y = UyyjU8fzEYU}
ومن المثير للاهتمام ، على الرغم من أن إصابة بولت تايلور كانت في الجانب الأيسر من دماغها ، إلا أن إصابة الجانب الأيمن من الدماغ يمكن أن تزيد من مشاعر كونها قريبة من قوة أعلى.
أعتقد أن هناك فرصة لأن يكون لدى قريبك خبرة روحية عميقة أو إدراك. أعلم أنه عندما مات جدي ، رفع يده وإصبعه كما لو كان يشير إلى شخص ما. والدي ، كاثوليكي متدين ، يعتقد أن جدي رأى والدته وجدتي. توفي بابتسامة على وجهه ، مما جلب طمأنة عميقة إلى والدي.
عملية الموت هي مقدس للبوذيين، الذين يعتقدون أن لحظة الموت توفر إمكانات كبيرة للعقل. إنهم يرون أن الانتقال من الحياة إلى الموت هو أهم حدث في حياتك - تلك النقطة عندما تنقل الكرمة من هذه الحياة إلى حياة أخرى.
هذا لا يعني أن الأشخاص المتدينين يتمتعون عمومًا بتجارب موت أكثر بهيجة. لقد رأيت كهنة وراهبات يصبحون قلقين للغاية وهم يقتربون من الموت ، وربما تستهلكهم المخاوف بشأن سجلهم الأخلاقي والخوف من الحكم.
أقنعة "أقنعة الموت" لمئات من الرجال الشهيرة. باراشكيف ناشيف
في نهاية المطاف ، كل وفاة مختلفة - ولا يمكنك التنبؤ بمن سيحصل على موت سلمي. أعتقد أن بعضًا ممن رأيتهم يموتون لم يستفيدوا من اندفاع المواد الكيميائية التي تشعر بالرضا. يمكنني التفكير في عدد من الأشخاص الأصغر سنا في رعايتي ، على سبيل المثال ، الذين وجدوا صعوبة في قبول أنهم يموتون. كان لديهم عائلات شابة ولم يستقروا أبداً أثناء عملية الموت.
أولئك الذين رأيتهم والذين ربما يكون لديهم تجربة منتهية قرب نهاية حياتهم كانوا بشكل عام أولئك الذين اعتنقوا الموت بطريقة ما وكانوا في سلام مع حتمية ذلك. قد تكون الرعاية مهمة هنا - فقد تبين أن دراسة مرضى سرطان الرئة الذين تلقوا رعاية مخدرة مبكرة كانت أكثر سعادة و عاش لفترة أطول.
أتذكر امرأة كانت تحصل على التغذية من خلال عروقها. كانت تعاني من سرطان المبيض ولم تكن قادرة على تناول الطعام. الناس الذين يتغذون مثل هذا معرضون لخطر الإصابة الخطيرة. بعد العدوى الثانية أو الثالثة التي تهدد الحياة ، تغيرت. كان إحساس السلام المنبثق عنها واضحًا. تمكنت من العودة إلى المنزل من المستشفى لفترات قصيرة وما زلت أتذكرها وهي تتحدث عن جمال غروب الشمس. هؤلاء الناس دائمًا ما يظلون في ذهني ويجعلونني أفكر دائمًا في حياتي.
في النهاية ، لا نعرف إلا القليل عما يحدث عندما يموت شخص ما. بعد 5,000 عام من الدواء ، يمكننا أن نخبرك كيف تموت من الغرق أو الأزمة القلبية ، لكننا لا نعرف كيف تموت بسبب السرطان أو الالتهاب الرئوي. أفضل ما يمكننا فعله هو وصفه.
يركز بحثي على محاولة إزالة الغموض عن عملية الموت وفهم البيولوجيا الأساسية وتطوير نماذج تتنبأ بالأسابيع والأيام الأخيرة من الحياة. بمرور الوقت ، قد نحقق أيضًا في الدور الذي يلعبه الإندورفين في الساعات الأخيرة من الحياة ونستجيب فعليًا لسؤالك نهائيًا.
من الممكن أن نختبر أكثر لحظاتنا عمقًا في المناطق النائية المظلمة بين الحياة والموت. لكن هذا لا يعني أننا يجب أن نتوقف عن الاحتجاج على موت الضوء. كما قال الدبلوماسي السويدي داغ همرشولد:
لا تطلب الموت. الموت سوف تجد لك. لكن ابحث عن الطريق الذي يجعل الموت وفاء.
نبذة عن الكاتب
سيموس كويل ، زميل أبحاث سريرية فخرية ، جامعة ليفربول
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
books_death
