خلال القرن الماضي ، ارتفع قصر النظر (قصر النظر) إلى أبعاد وبائية. في جنوب شرق آسيا تقريبا 90٪ من خريجي المدارس تتأثر الآن. في الغرب ، الأرقام ليست دراماتيكية ، ولكن يبدو أنها كذلك زيادة مماثلة. نحن وجدت أن ما يقرب من نصف 25 إلى 29 البالغ من العمر عاما قصير النظر في أوروبا وتضاعف المعدل في أولئك الذين ولدوا في 1960s مقارنة مع أولئك الذين ولدوا في 1920s.

إذن ما الذي يسبب قصر النظر؟ لماذا أصبح أكثر شيوعًا بشكل كبير؟ وما الذي يمكن عمله لتقليل عدد الأشخاص الذين يقومون بتطوير هذه الحالة؟

يتطور قصر النظر عادة في مرحلة الطفولة ، ويحدث عندما تنمو العين لفترة طويلة بشكل مفرط ("قصر النظر المحوري"). وهذا يؤدي إلى رؤية بعيدة غير واضحة تتطلب تصحيحًا بالعدسات أو العدسات اللاصقة أو جراحة الليزر الانكسارية عند بعض الإزعاج والنفقات. أيضا ، أن قصر النظر يزيد من خطر الأمراض التي تهدد البصر مثل انفصال الشبكية التنكس البقعي القصير النظر (ترقق الجزء المركزي للطبقة الضوئية للعيون).

زيادة معدلات قصر النظر سوف يؤدي إلى مزيد من العمى في المستقبل.

بعض المشتبه بهم

في حين أن الجينات مهمة في التنبؤ بخطر قصر النظر ، إلا أنها وحدها لا تستطيع تفسير الوباء الحديث. وتشمل عوامل الخطر لقصور النظر التعليم العالي, مطول قرب العمل, الذين يعيشون في المدنو قلة الوقت الذي يقضيه في الهواء الطلق.

كان يعتقد في وقت سابق أن العمل القريب ، مع القراءة المطولة في بؤرة التركيز ، هو الجاني الرئيسي. لكن وقت القراءة لا يبدو أنه عامل خطر قوي لأنه لا يرتبط بقوة مع ظهور أو تطور قصر النظر في الدراسات البحثية. الوقت الذي يقضيه في الهواء الطلق يبدو أكثر أهمية ، ولكن لماذا هو وقائي ليست واضحة تماما. هل يمكن أن يكون لها علاقة بأشعة الشمس الساطعة أو التركيز البعيدة أو حتى على إنتاج فيتامين د في الجلد؟ نحن ببساطة لا نعرف. يبدو مقدار الوقت الذي تقضيه في التعليم بالغ الأهمية ؛ تضاعف خطر قصر النظر إذا كان لديك تعليم جامعي مقارنة بترك المدرسة في عمر 16.

لكن هل يمكن لهذه الجمعيات أن تفسر لماذا أصبح قصر النظر أكثر شيوعًا؟ يجب أن يكون هناك شيء في أنماط حياتنا الحديثة يقود هذا الوباء. لقد خضع البشر للعديد من التطوُّرات التطورية المفيدة لضمان أننا نلائم أسلوبنا في العيش. فهل تتطور أعيننا ، وربما أدمغتنا ، إلى أنماط حياتنا الحضرية مع عمل الكمبيوتر المطول ، والتعليم المكثف ، والوقت الأقل في الخارج؟ (نحن بالتأكيد لا نحتاج إلى مسح الأفق لعشاءنا بعد الآن). والجواب هو: ربما لا. يحدث التكيف التطوري على إطار زمني أطول ، لكنه يجعل المرء يتساءل عن التأثير الذي تحدثه الحياة الحديثة على أعيننا.

ربما لا يتم إلقاء اللوم على التكنولوجيا ، مثل أجهزة الكمبيوتر والأجهزة اللوحية والهواتف المحمولة - حيث يمتد الاتجاه الصاعد في القرن 20th ، وكان الوباء في آسيا الحضرية واضحًا في 1980s. ارتفعت مستويات التعليم خلال القرن الماضي ، ولكن "أعلى مستوى تعليمي تحقق" وحده لا يفسر هذا الاتجاه. قد يكون تم التوصل إلى عتبة خطر من مسافة قريبة مقابل المسافة ، في الداخل مقابل في الهواء الطلق.

لا تزال تبحث

في حين أننا لا نقترح التعليم العالي أو العمل القريب يجب أن يقتصر على الحد من معدلات النظر ، يمكن أن تساعد التغييرات في الممارسات التعليمية. على سبيل المثال ، في الدراسات التي أجريت في جنوب شرق آسيا ، حيث غالبًا ما يكون التعليم المكثف للأطفال في مرحلة ما بعد المدرسة ، أدى التشجيع على وقت أطول في الخارج إلى تقليل حالات قصر النظر. في واحد الدراسة في الصين، أطفال المرحلة الابتدائية الذين قضوا 40 دقائق إضافية في الهواء الطلق كانوا 23 ٪ أقل عرضة لتطوير قصر النظر (على مدى فترة ثلاث سنوات) من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. لذا ، ربما ينبغي النظر في هدف لساعتين في الهواء الطلق في اليوم.

مما لا شك فيه أننا نشهد تغيرات في تشريح أعيننا كنتيجة مباشرة للحياة الحديثة. كان هناك قصر النظر عندما كان الناس يعيشون حياة أكثر الريفية وقبل التعليم الشامل في النصف الثاني من القرن 20th. هناك حاجة ملحة لفهم كيف أن بيئتنا ، ربما بالاقتران مع جيناتنا ، تزيد من خطر تطوير قصر النظر. نحن والآخرين محاولة إلى إجابة هؤلاء سؤال، على أمل تقليل العبء المتزايد لقصر النظر في المستقبل.

نبذة عن الكاتب

كريس هاموند ، أستاذ فروست في طب العيون ، كينجز كوليدج لندن

كاتي ويليامز ، زميل أبحاث السريرية MRC (طب العيون) ، كينجز كوليدج لندن

تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon