صراع الأسهم. الصور اليدوية / شترستوك
عندما يفكر الناس في الأطعمة المرتبطة بمرض السكري من النوع 2، فإنهم غالبًا ما يفكرون في السكر (على الرغم من أن الأدلة على ذلك لا تزال غير واضحة). الآن، أ دراسة جديدة من الولايات المتحدة يشير بإصبعه إلى الملح.
واستخدمت الدراسة، التي أجراها باحثون في جامعة تولين في نيو أورليانز، بيانات عن حوالي 400,000 ألف بالغ مأخوذة من دراسة بيوكنك البريطانية. وتابع الباحثون المشاركين لمدة اثني عشر عاما تقريبا. وفي ذلك الوقت، أصيب حوالي 13,000 شخص بمرض السكري من النوع الثاني.
في بيان صحفي، الباحث الرئيسي في الدراسة محمد أن "إبعاد الملح عن الطاولة يمكن أن يساعد في الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني". ولكن هل الأمر حقا بهذه البساطة؟
بداية، هذا النوع من الدراسة، والذي يسمى بالدراسة الرصدية، لا يمكن إثباته أن شيئا واحدا يسبب آخر، فقط أن شيئًا واحدًا يرتبط بآخر. (قد تكون هناك عوامل أخرى مؤثرة). لذا، ليس من المناسب أن نقول إن إزالة الملح "يمكن أن يساعد في الوقاية".
لقد قمت أنا وزميلي دان جرين سابقًا انتقد البيانات الصحفية الجامعية مثل هذه يمكن أن تؤدي إلى مضللة قصص الأخبار. لا يمكن لدراسة تولين إلا أن تشير إلى وجود علاقة بين استخدام الملح وخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني - لا أكثر.
وذلك قبل النظر في جودة البيانات نفسها.
استندت البيانات المستخدمة لتقييم استخدام الملح إلى سؤال بسيط: "هل تضيف الملح إلى طعامك؟" (تم استبعاد الملح المضاف في الطهي على وجه التحديد).
السؤال الذي أجاب عليه المشاركون في الدراسة كان يحتوي فقط على الخيارات: "أبدًا/نادرًا"، "أحيانًا"، "عادة" أو "دائمًا". وهذا يعني أنه من غير الممكن تقدير كمية الملح التي قد ترتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني من خلال الإجابات.
الأغذية المصنعة هي المصدر الأكبر
يبلغ تناول الملح الطبيعي في دول مثل المملكة المتحدة حوالي 8 جرام أو ملعقتين صغيرتين يوميًا. لكن حوالي ثلاثة أرباع هذا يأتي من الأطعمة المصنعة. تتم إضافة معظم الباقي أثناء الطهي مع إضافة القليل جدًا على الطاولة.
تنصح هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) الأشخاص بضرورة الحد من تناولهم اليومي للملح إلى حوالي 6 جرام. على الرغم من أن الناس في المملكة المتحدة قد خفضوا تناولهم للملح على مدى العقدين الماضيين، إلا أن الأمر لا يزال قائما لا يزال الطريق طويلا.
وبما أن الحد من الملح هو هدف للصحة العامة، فمن المهم أن نكون قادرين على تحديد كمية المتناول لمعرفة ما إذا كان هناك احتمال لما يعرف بتأثير "الاستجابة للجرعة". لم تكن البيانات المذكورة قادرة على الإشارة إلى ما إذا كان تناول 2 جرام من الملح يوميًا مضافًا إلى المائدة يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 أكثر من استهلاك 1 جرام يوميًا على سبيل المثال. وأوضح الاستجابة للجرعة.
واستخدم الباحثون اختبارات أخرى لتناول الملح، بما في ذلك تقدير كمية الملح التي فقدها المشاركون في البول على مدار 24 ساعة. هذه هي الطريقة الأكثر دقة للقياس تناول الصوديوم أو الملح.
ويشير هذا النهج أيضًا إلى أن ارتفاع نسبة الصوديوم في البول يرتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، فإن ما أكله المشاركون لم يؤخذ في الاعتبار على الإطلاق في هذا التحليل. لذلك ليس من الواضح ما إذا كان الملح يمكن أن يتورط بشكل مباشر في زيادة خطر إصابة الشخص بمرض السكري من النوع الثاني.
هناك بعض الأدلة على أن زيادة تناول الملح، مقاسًا بنسبة الصوديوم في البول، قد يكون مرتبطًا بزيادة مستويات التوتر هرمون الكورتيزول. وقد تم ربط ذلك بزيادة ضغط الدم وانخفاض فعالية هرمون الأنسولين.
يتحكم الأنسولين عادة في مستويات الجلوكوز في الدم وهو جزء أساسي من كيفية تطور مرض السكري من النوع الثاني. ومع ذلك، لم يتم إلا إظهار الأدلة على هذه الآلية في الفئران.
لا يزال تقليل الملح فكرة جيدة
ما يمكننا التأكد منه أكثر هو أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني، والذين غالبًا ما يعانون أيضًا من ارتفاع ضغط الدم، يميلون إلى رؤية تحسن في ضغط الدم لديهم عندما تستهلك كمية أقل من الملح.
لذا فإن الرسالة التي يجب أخذها إلى المنزل هي: استخدام كمية أقل من الملح كجزء من نظام غذائي صحي، والذي يُعرف بأنه يقلل من خطر الإصابة بالنوع الثاني من مرض السكري، يعد فكرة جيدة.
لم تظهر هذه الدراسة مدى حاجتنا لتقليل تناول الملح، بل أشارت فقط إلى وجود علاقة ضعيفة بين إضافة الملح إلى الطعام وخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. لذلك من الأفضل التركيز على ما هو معروف تقليل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، وهو الحفاظ على وزن صحي، وممارسة النشاط البدني وتناول الطعام اتباع نظام غذائي صحي.
دوان ميلور، رئيس قسم الطب القائم على الأدلة والتغذية ، كلية الطب في أستون ، جامعة أستون
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
الملح والدهون والحمض والحرارة: إتقان عناصر الطهي الجيد
بواسطة Samin Nosrat و Wendy MacNaughton
يقدم هذا الكتاب دليلاً شاملاً للطهي ، مع التركيز على العناصر الأربعة للملح ، والدهون ، والحمض ، والحرارة ، ويقدم رؤى وتقنيات لإعداد وجبات لذيذة ومتوازنة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كتاب الطبخ Skinnytaste: خفيف على السعرات الحرارية ، كبير في النكهة
بواسطة جينا هومولكا
يقدم كتاب الطبخ هذا مجموعة من الوصفات الصحية واللذيذة ، مع التركيز على المكونات الطازجة والنكهات الجريئة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الإصلاح الغذائي: كيف نحافظ على صحتنا واقتصادنا ومجتمعاتنا وكوكبنا - لقمة واحدة في كل مرة
بواسطة الدكتور مارك هيمان
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الغذاء والصحة والبيئة ، ويقدم رؤى واستراتيجيات لإنشاء نظام غذائي أكثر صحة واستدامة.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كتاب الطبخ Barefoot Contessa: أسرار من متجر East Hampton للأغذية المتخصصة للترفيه البسيط
بواسطة Ina Garten
يقدم كتاب الطبخ هذا مجموعة من الوصفات الكلاسيكية والأنيقة من Barefoot Contessa المحبوبة ، مع التركيز على المكونات الطازجة والتحضير البسيط.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
كيف تطبخ كل شيء: الأساسيات
بواسطة مارك بيتمان
يقدم كتاب الطبخ هذا دليلاً شاملاً لأساسيات الطهي ، يغطي كل شيء بدءًا من مهارات السكاكين إلى التقنيات الأساسية ويقدم مجموعة من الوصفات البسيطة واللذيذة.
