من المعروف منذ فترة طويلة أن الاضطرابات النفسية يمكن أن تكون وراثية في العائلات. وغالبًا ما يختلف أفراد هذه العائلات في أعراضهم. محمل بالصور
في يوليو 2009 ، أحضرت امرأة زوجها إلى المستشفى حيث يعمل زملاؤنا في غرب كينيا. ذكرت أنه لعدة سنوات كان يتصرف بشكل غير طبيعي ، ينام بشكل سيئ ، يسمع أصواتًا لا يسمعها أحد ، ويعتقد أن الناس يتحدثون عنه ويتآمرون لإلحاق الأذى به.
كانت تطلب المساعدة لأنه لم يعد قادرًا على العمل. تم إدخال الرجل إلى وحدة الصحة العقلية للمرضى الداخليين وتم تشخيص إصابته بالفصام.
ثم جاءت ابنة الرجل لزيارته. كانت ملابسها وشعرها أشعثًا. ووصفت أشخاصًا يتآمرون عليها وينظرون إليها بمظهر قذر عندما كانت تسير في الشارع. قالت إنها كانت تواجه مشكلة في النوم. نظر الأطباء إلى بعضهم البعض بقلق: هل يمكن أن تكون مصابة بالفصام أيضًا؟
في النهاية ، تم تشخيص الابنة وأربعة أفراد آخرين من العائلة بالفصام. في حين أن إصابة ستة أفراد من نفس العائلة بالفصام أمر غير معتاد ، فمن المعروف منذ فترة طويلة أن الاضطرابات النفسية يمكن أن تكون وراثية في العائلات. وغالبًا ما يختلف أفراد هذه العائلات في أعراضهم.
لأسباب بدأناها للتو في فهمها ، قد يتم تشخيص أحد أفراد الأسرة بالفصام والآخر بالاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب. في إلدوريت ، كينيا ، حيث يقع هذا المرفق الصحي ، ليس من غير المعتاد أن يكون هناك اثنان أو ثلاثة من الأقارب يتلقون رعاية للأمراض العقلية.
مثل هذا الحدوث ليس فريدًا. لقد وجدت الأبحاث أن المرض العقلي الحاد هو تتأثر بالجينات أكثر من أي عامل خطر آخر. وتظهر الجينات كقرائن مهمة للعلاجات الجديدة.
لكن البحث على الأساس الجيني للمرض العقلي له حتى الآن السكان المستبعدون إلى حد كبير الذين ليسوا من التراث الأوروبي. وهذا يعني أن هذه الأسرة الكينية ، والأشخاص الآخرين المنحدرين من أصل أفريقي ، قد لا يستفيدون من الرؤى البيولوجية الجديدة المتعلقة بالأمراض العقلية.
للمساعدة في علاج هذه المشكلة في أبحاث الطب النفسي ، يعمل باحثون من الولايات المتحدة وأربع دول في إفريقيا معًا دراسة وراثية الفصام والاضطراب ثنائي القطب. تم اختيارهم من كلية هارفارد تي إتش تشان للصحة العامة والمعهد الواسع لمعهد ماساتشوستس للتكنولوجيا في الولايات المتحدة ، وجامعة موي و KEMRI-Wellcome Trust في كينيا ، وجامعة ماكيريري في أوغندا وجامعة أديس أبابا في إثيوبيا. يكمل فريق جامعة كيب تاون جنوب إفريقيا.
تهدف المبادرة إلى القيام بشيء لم يتم القيام به على هذا النطاق من قبل: تجنيد 35,000 شخص في إثيوبيا وكينيا وجنوب إفريقيا وأوغندا للإجابة على أسئلة حول صحتهم وأسلوب حياتهم وأمراضهم العقلية ، والتبرع بملعقتين صغيرتين من اللعاب لاختبار الحمض النووي.
مشكلة التنوع
إن اكتشاف أن الأمراض العقلية الحادة والمزمنة تميل إلى التجمع في العائلات حفز الجهود لفهم الاختلافات الجينية بين الأشخاص المصابين بهذه الأمراض والذين لا يعانون منها. من خلال النظر في الحمض النووي وفك تشابك ما يحدث في الدماغ لتسبب هذه الاضطرابات العقلية ، نأمل في تحفيز إنشاء أدوية جديدة لعلاج هذه الأمراض المنهكة وتقليل المعاناة التي تصاحبها.
لسوء الحظ ، فإن الجهود الأخيرة لدراسة علم الوراثة لعدد من الأمراض لها ما يسميه الكثير منا "مشكلة التنوع. " ركزت معظم الأعمال في علم الوراثة البشرية حتى الآن على الأشخاص المنحدرين من أصول أوروبية شمالية ، مما أدى إلى تحريف البيانات بطريقة تجعلها أقل فائدة لغالبية الناس في العالم.
يقترب العالم بشكل خطير من حقبة "اختبارات الحمض النووي للأشخاص البيض فقط.في قواعد البيانات الحالية ، يأتي 78٪ من بيانات الحمض النووي من الناس من أصول أوروبية، الذين يشكلون حوالي 16٪ فقط من سكان العالم.
تتمثل إحدى المشكلات الرئيسية التي تطرحها مشكلة التنوع هذه في أن أي حلول (بما في ذلك الأدوية الجديدة) من المرجح أن تعمل بشكل أفضل مع الأشخاص الذين استند بحثهم في الحمض النووي - الأشخاص من أصل أوروبي. في الواقع ، قد لا يستفيد معظم السكان في مدينة متنوعة مثل مدينة بوسطن الأمريكية ، ويتكونون من البيض والسود والأسبان والآسيويين من بين آخرين ، بالطريقة التي يمكنهم بها من الجهود البحثية المنبثقة عن قسم فقط من سكان العالم.
الأهداف المحتملة للأدوية الجديدة
يُطلق على جهدنا التعاوني الكبير في إفريقيا اسم علم الوراثة العصبية النفسية للسكان الأفارقة - الذهان ، "NeuroGAP-Psychosis" باختصار.
من خلال البيانات التي تم جمعها من 35,000 شخص تم تجنيدهم للمشروع ، سنبحث عن اختلافات جينية مهمة وذات صلة سريريًا قد توجد في الأشخاص المنحدرين من أصل أفريقي وقد تكون أقل شيوعًا في الأشخاص المنحدرين من أصل أوروبي.
يمكن أن تؤدي المعلومات إلى أهداف محتملة للأدوية الجديدة التي من شأنها أن تساعد المنحدرين من أصل أفريقي والأشخاص المحتملين من جميع الأجداد في جميع أنحاء العالم بسبب الطريقة التي يستخدمها البشر نشأت في أفريقيا وهاجروا إلى قارات أخرى.
في الحقيقة ، لا يمكن إجراء البحوث الجينية بشكل فعال في شريحة ضيقة من البشرية. نأمل أن يتم دمج البيانات الجينية الموجودة في دراسة NeuroGAP-Psychosis ، وفي دراسات مماثلة جارية في المكسيك والصين واليابان وفنلندا والعديد من البلدان الأخرى ، للمساعدة في حل لغز أسباب مرض انفصام الشخصية والاضطراب ثنائي القطب.
أمنيتنا الأعظم؟ لرؤية علاجات أفضل تصل إلى جميع الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي حاد ، سواء كانوا في غرب كينيا أو في بوسطن.
ظهرت نسخة من هذا المقال في الأصل على WBUR's CommonHealth تحت العنوان ، "الابتعاد عن اختبارات الحمض النووي" للأشخاص البيض فقط ": مشروع أفريقي يبحث عن الآلاف من علم الوراثة للصحة العقلية."
حول المؤلف
لوكوي أتولي ، أستاذ الطب النفسي وعميد كلية الطب بشرق إفريقيا ، جامعة الآغا خان ، كلية الدراسات العليا للإعلام والاتصالات بجامعة الآغا خان (GSMC) وآن ستيفنسون ، مديرة برنامج NeuroGAP-Psychosis Study ، هارفارد TH تشان مدرسة الصحة العامة
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.
كتب ذات صلة:
يحافظ الجسم على النتيجة: الدماغ والعقل والجسم في شفاء الصدمة
بقلم بيسيل فان دير كولك
يستكشف هذا الكتاب الروابط بين الصدمة والصحة البدنية والعقلية ، ويقدم رؤى واستراتيجيات للشفاء والتعافي.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الصبي ، الخلد ، الثعلب والحصان
بواسطة تشارلي مكيسي
هذا الكتاب عبارة عن قصة مصورة بشكل جميل تستكشف موضوعات الحب والأمل واللطف ، وتوفر الراحة والإلهام لأولئك الذين يعانون من تحديات الصحة العقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
تخفيف القلق للمراهقين: مهارات العلاج المعرفي السلوكي الأساسية وممارسات اليقظة للتغلب على القلق والتوتر
بواسطة ريجين جالانتي
يقدم هذا الكتاب استراتيجيات وتقنيات عملية لإدارة القلق والتوتر ، مع التركيز بشكل خاص على احتياجات وتجارب المراهقين.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
الجسد: دليل للركاب
بيل بريسون
يستكشف هذا الكتاب تعقيدات جسم الإنسان ، ويقدم رؤى ومعلومات حول كيفية عمل الجسم وكيفية الحفاظ على الصحة البدنية والعقلية.
انقر لمزيد من المعلومات أو للطلب
العادات الذرية: طريقة سهلة ومثبتة لبناء عادات جيدة وكسر الآحاد السيئة
جيمس كلير
يقدم هذا الكتاب استراتيجيات عملية لبناء عادات صحية والحفاظ عليها ، مع التركيز على مبادئ علم النفس وعلم الأعصاب.
