يقدر أن ملايين النساء في جميع أنحاء العالم يعانين من أعراض اكتئابية بعد ولادة جنين ميت. من www.shutterstock.com

هناك على الأقل 2.6 مليون ولادة جنين ميتًا في كل أنحاء العالم. أكثر من 2,000 تعاني الأسر كل عام من فقدان طفل ميت في أستراليا ، وهو ما يعادل ستة أطفال ولدوا كل يوم.

موت الجنين هو مأساة تؤثر بعمق العائلات والنظم الصحية والمجتمع الأوسع. يستمر الآباء بالحزن على أطفالهم لسنوات. يمكن أن يكون أداءهم وشعورهم بالذات تغيرت بشكل عميق.

فيما يلي خمس طرق يمكننا من خلالها مساعدة الوالدين على التعامل مع مأساة الإملاص.

1. الاعتراف بفقدان الوالدين

المحرمات والأساطير حول الإملاص تجعله موضوعًا كثيرًا من العائلة والأصدقاء والمجتمعات يشعرون أنهم غير مجهزين للتعامل معهم وغير مستعدين للحديث عنه. ولكن تجنب هذا الموضوع يمكن تكبير الصدمة.

ولأن الآخرين غير مرتاحين لهذا الموضوع ، فإن العديد من الآباء يشعرون أنهم غير قادرين على الحديث عن خسارتهم. وتعليقات حسنة النية ، مثل "كان من المفترض أن

إن الاستماع إلى الآباء والأمهات والاعتراف بطفلي المولود كعضو في أسرهم ، والإقرار بحزنهم ، أمر حيوي لتحسين الرعاية والحد من آثار هذه الخسارة المدمرة.

2. تقديم الدعم المستمر للآباء

عبر العالم، 4.2 مليون امرأة يقدر أنهم يعيشون مع أعراض الاكتئاب بعد ولادة جنين ميت. كثيرون يعانون في صمت بسبب المحرمات المحيطة الإملاص.

الرعاية المحترمة والداعمة ضرورية في المستشفى. ولكن في كثير من الأحيان ، عندما يصل الوالدان إلى المنزل دون طفلهما ، يبدأ الواقع ويبدأ رحلة الحزن الطويلة والوحيدة في كثير من الأحيان.

بعد أقل من نصف الآباء في البلدان ذات الدخل المرتفع تتلقى زيارة متابعة أو مكالمة هاتفية من المستشفى. ويستلم نصفهم فقط معلومات حول من يجب الاتصال به للحصول على الدعم بعد مغادرتهم المستشفى. هذه الأرقام أقل بالنسبة للآباء والأمهات في المناطق النامية.

3. رفع مستوى الوعي العام

حتى وقت قريب نسبيا ، كان الإملاص قد تم قضية مهملة، غائبة إلى حد كبير من جدول أعمال الصحة العالمية. نحن بحاجة إلى تحسين الوعي العام بالإملاص للتأكد من أن مجتمعاتنا الاجتماعية وأماكن العمل لدينا مجهزة لتوفير هذا النوع من الدعم والاعتراف بأولياء الأمور.

كما ينبغي تزويد النساء وشركائهن بالمعرفة حول كيفية الحد من خطر تعرضهن لولادة ميتة.

إن سماع أصوات الآباء الثكالى في الجمهور سيساعد على كسر المحرمات. للصحة العامة الحملات لتكون فعالةيجب أن يكون السكان المستهدفين مدركين للتهديد الصحي كخطوة أولى ، تليها الرسائل التي تنقل الجمهور المستهدف إلى العمل.

واحدة من أنجح حملات الصحة العامة هي العودة إلى حملات النوم للحد من متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS). وصلت الرسائل البسيطة والمستهدفة عالمياً إلى آباء جدد ومستقبليين.

إذا لم يتم الاتفاق على الحملات بشكل عام من قبل جميع أصحاب المصلحة ، فقد تنشأ مجموعة كبيرة من الحملات المنافسة. سيؤدي ذلك إلى إرباك السكان المستهدفين ، مما يقلل من قيمة الحملات ، أو ما هو أسوأ من ذلك ، قد يتسبب في ضرر.

{youtube} 29sLucYtvpA {/ youtube}

من بين أنجح حملات الصحة العامة هي العودة إلى حملات النوم التي تتعامل مع الدول الجزرية الصغيرة النامية.

منظمات مثل مؤسسة Stillbirth أستراليا, أنف أحمر, رمال, لا يزال على علم و الدببة الأمل أن يكون لها دور رئيسي في دعم الوالدين وزيادة الوعي العام. انهم يتعاونون مع مركز التميز البحثي في ​​ولادة جنين ميت لتطوير حملة موحدة.

4. التحقيق في كل الإملاص

يمكن للتحليل النقدي لوفاة كل طفل تحديد العوامل المساهمة للمساعدة في تفسير الحدث ومنع الوفيات في المستقبل. لا تستطيع هذه التحقيقات تحديد سبب الوفاة فحسب ، بل يمكنها أيضًا كشف مشكلات الأنظمة مثل الفشل في تنفيذ إرشادات الممارسة السريرية القائمة على الأدلة.

الرعاية دون المستوى يلعب دورا في 20-30٪ من حالات الإملاص. هذه الحالات تظهر في كثير من الأحيان الحاجة إلى تحسين الكشف عن النساء في خطر متزايد أثناء الحمل.

لدى نيوزيلندا والمملكة المتحدة أنظمة وطنية لضمان مراجعة شاملة لكل حالات موت الجنين ميتًا ووفيات حديثي الولادة. قامت الحكومة الفيدرالية الأسترالية ، من خلال NHMRC ، بتمويل مركز التميز البحثي في ​​ولادة جنين ميتللحد من معدل الإملاص وتحسين الرعاية بعد ولادة الجنين ميتًا ، بما في ذلك حالات الحمل التالية. وهذه خطوة في الاتجاه الصحيح.

• جمعية ما قبل الولادة من أستراليا ونيوزيلندا بالشراكة مع CRE المواليد يحدد توصيات مفصلة للتحقيق ومراجعة هذه الوفيات ، لكن المبادئ التوجيهية لم يتم تنفيذها بالكامل في جميع أنحاء أستراليا. لا يتم تقييم العديد من حالات الإملاص بالكامل لأسباب وأسباب المساهمة.

تدريب المتخصصين في الرعاية الصحية في هذا المجال لديه بدأتوسيعمل مركز أبحاث المواليد مع مستشفيات الولادة لتوسيع هذا التدريب.

5. إعطاء أولياء الأمور الإجابات

يريد الآباء معرفة سبب وفاة طفلهم. إن العثور على سبب الإملاص ، والعوامل التي أدت إلى ذلك ، يساعد الآباء على البدء في فهم خسارتهم.

عندما يصل الوالدان إلى المنزل دون طفلهما ، يضرب الواقع ويبدأ رحلة الحزن الطويلة والوحيدة في كثير من الأحيان. من عند www.shutterstock.com

معظم الوالدين سوف يتصورون مرة أخرى، وفهم ما تسبب في وفاة طفلهم يعني وجود فكرة أفضل عن احتمال تكرار السبب في الحمل في المستقبل.

تدخلات محددة، مثل جرعة منخفضة من الأسبرين ، أو الولادة المبكرة ، أو علاج القلق والاكتئاب ، قد يقلل من خطر تكرار وتحسين النتائج النفسية.

في البلدان ذات الدخل المرتفع ، حول 30٪ تصنف حالات الإملاص على أنها "غير مبررة" ، على الرغم من أن العديد من هذه الوفيات هي لم يتم التحقيق بشكل شامل. من خلال زيادة نسبة حالات الإملاص التي يتم فحصها بشكل مناسب وتحسين تقنيات التشخيص ، قد يكون من الممكن نصف هذا الرقم.

مشاكل مع هيكل ووظيفة مشيمة ترتبط في كثير من الأحيان إلى ولادة جنين ميت.

ومع ذلك ، فإن العديد من حالات الإملاص تحدث بشكل غير متوقع في الأم والطفل الأصحاء ، ولا تزال غير مفسرة بعد إجراء تحقيق كامل. وبالتالي، هناك حاجة إلى البحوث لفهم أفضل لآليات حالات الإملاص غير المبررة

نبذة عن الكاتب

فيكي فلينادي ، أستاذ ، معهد ماطر للبحوث. مدير ، مركز التميز البحثي في ​​ولادة جنين ميت ، جامعة كوينزلاند. Aleena Wojcieszek ، باحث مشارك ، مركز التميز البحثي في ​​ولادة جنين ميت ، معهد ماطر للبحوث ، جامعة كوينزلاند؛ ديفيد إلوود ، أستاذ أمراض النساء والتوليد ، جامعة جريفيث. Fran Boyle، Lead، Care after Stillbirth Program، Center of Research Excellence in Stillbirth، جامعة كوينزلاند. جوناثان موريس ، أستاذ طب التوليد والنسائيات ، ومدير معهد كولنج للأبحاث الطبية ، طب النساء والتوليد ، المدرسة السريرية الشمالية ، جامعة سيدنيوفيليبا ميدلتون ، أستاذ مشارك ، معهد جنوب أستراليا للبحوث الصحية والطبية

يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة تحت رخصة المشاع الإبداعي. إقرأ ال المقال الأصلي.

كُتبٌ ذاتُ صِلَةٍ

at سوق InnerSelf و Amazon